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肝癌的诊断鉴别方法有哪些

发布时间:2020-09-1650539次浏览

肝癌的诊断鉴别方法主要包含甲胎蛋白肝脏影像学两种方法。甲胎蛋白更较为常见,也最为简单、实用。如果病毒性肝病合并AFP> 400 μg/L就可高度怀疑肝癌的可能性,尽早配合完善影像学相关检查,做到早发现、早诊断、早治疗至关重要。常用的诊断肝癌有4肿方法:

首先,最常用的方法是肝脏超声检查。此项为非侵入性检查,其操作简单、直观方便、准确无创、费用低廉、普及广泛,对人体组织无任何伤害,可用于肝癌普查和治疗后的随访。

其次,CT检查已被称为肝癌诊断的常规重要手段。腹部CT增强扫描可清晰地体现肝癌大小、形态、数量、部位、边界、肿瘤血供丰富程度以及与肝内管道的关系等,对进一步明确诊断和与其他良性肝脏占位性病变相鉴别,同时明确肝癌的分期分级,指导治疗及判断预后等都具有重要意义。

再次,肝脏特异性MRI检查,能够有效提高小肝癌的检出率并与肝脏局灶性增生结节、肝腺瘤等鉴别有很大帮助,可作CT检查的重要补充方法。

最后,选择性肝动脉造影检查,此项为侵入性检查。因肝癌以肝动脉供血为主,所以选择肝动脉造影可了解肝脏的小病灶及肿瘤血供情况,明确诊断后还可通过碘油注射方式堵塞肿瘤供养血管,进而达到治疗的目的,适用于其他检查后仍未确诊患者。

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肝癌晚期放疗后可复发吗
不一定,晚期的肝癌放疗之后,起到的作用是阻止肿瘤的进展,当然有剂量的原因,如果能够达到一个根治,可能复发的时间会大大的延后,但是晚期肝癌一种不可治愈的肿瘤,在更多的作用上面是延长生存期,减轻痛苦,然后再就是提高生活质量,所以在晚期肝癌放疗的时候,多半都起到了是一个比较好的就是控制的作用,而不是一个根治的作用。肝癌其治疗手段配合其治疗手段,比如目前的免疫,目前的靶向,还有这些一些中医中药等等,可以对患者起到一个更好的巩固的治疗,逐渐的延长生存期,比如五年,十年这样子,然后不断的向前进,是可以达到一个好的效果的,当然要达到一个比较根治的目的,是不可能的。
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肝胆脾彩超能查肝癌吗
腹部的超声检查,一般就包括肝、胆、胰、脾、肾这些器官一起扫描。如果说肝脏里边有占位性的病变,而且这种占位性病变直径超出了B超的分辨率的情况下,B超是能够发现肝脏的占位性病变的。如果原发性的肝癌,或者继发性的肝癌,也就是说肝脏原发的肿瘤,一开始在肝脏出现的肿瘤,就是原发性的肝脏的肿瘤,如果从其他的器官原发的,转移到肝脏里面来的,那么说就继发性的肝脏肿瘤。不管是原发性的和继发性的,如果说肝癌处于比较早期,直径比较小,B超可能是发现不了的。
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肝癌的靶向治疗是什么
靶向治疗是点对点的,针对引起肝癌病因的基因分子片断进行这精准的修复或灭活的治疗方式。肝癌发生的最原始的基因的变异、突变,转化异常进行点对点的杀灭,灭活、抑制使它丧失功能的这疗方案,这是一种分子基因水平的药物治疗,不同于一般的化疗,像5-氟尿嘧这些化疗药物的狂轰滥炸,使细胞被灭杀。理想的靶向药物,希望能够完全的点对点的杀灭这种错配的基因,但在临床的应用中还有很多问题需解决,比如它的传输、灭活,在人体的免疫系统逃逸,针对靶细胞的选择性的结合,以及控制耐药,还有很多方面有局限性以及还有一些脱靶、误靶效应的出现,所以现在靶向治疗是个趋势,但它的疗效还有很大的局限性。未来靶向药物有越来越精准、准确、牢固,副作用也会越来越小,这是未来的发展趋势。
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肝癌的最新治疗方法
肝癌是所有肿瘤治疗里的集大成者,各种各样的药物治疗,各种各样的手术和非手术治疗方案,在肝脏领域都能够得到体现,即便包括现在最新的这种治疗方案,肝癌的这种靶向治疗为特点的,在肝癌领域研究和应用越来越广泛包括多吉美、索拉菲尼、轮伐替尼这些药物的应用,在肝癌现在都要予以关注免疫的靶向药物PD1、PDL1,对肝癌也有一定的效果。但是这些新的这种治疗方案有很严格的这种指征。一定是针对它有这种相关的,这种基因配对作为修复微卫星不稳定灶、基因变异、野生型,才可能用这些药物,即便用了这些最新的药物治疗方案,它的疗效并不是特别高,目前在10%-30%左右,而且它的这种副作用和耐药性又非常大,甚至很多病人还没有等到它的正性的疗效作用显现,它的副作用已经迫使病人放弃这种靶向治疗,所以说对最新的治疗方我们可以尝试但是不能盲目,随着未来的这种研究深入会有更多的药物在这方面体现出来,其他的一些治疗方案包括手术、放疗化疗、射频、器官移植这种综合治疗在肝癌还是起到主导作用。
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2020-03-02

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肝癌射频消融术后遗症有哪些
肝癌射频消融术,是一种有创的治疗方法,它是通过物理的办法,对肝肿瘤部位进行高温杀死。虽然效果不错,但总体来说,还是会留下一些后遗症。首先就是肝部位好的细胞,也被一并烧死。其次对于肝周边部位的细胞,也会造成一定的损伤。最后就是射频消融不彻底,造成复发。因为射频消融术是一种物理性的治疗方法,只是利用局部的高温、高热,把肿瘤细胞烧死,并没有让肝癌患者体内引入新的药物或试剂,所以对于肝癌患者的整个身体,一般不会产生长期的后遗症。如果在进行射频消融术的过程中,产生并发症,能够在短期内发现,比如出血、感染、胆瘘等,可以在治疗后一到两天发现。若出现射频后针道种植转移,在治疗后一年到两年出现,但是很少在治疗后很长时间内,还会产生后遗症。
肝癌肝昏迷还能活多久
肝癌合并重度肝硬化,肝脏解毒功能不良引起肝昏迷,经过脱氨药物治疗,可以延长患者生命;肝癌造成重症肝损伤,导致肝衰竭,引起肝昏迷,即使积极治疗寿命也非常短暂。早期治疗方案的选择将极大影响肝癌患者的预后。因此,早期发现、早期诊断、早期治疗和预防工作显得尤为重要。
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肝癌患者一旦患者发生呕血及上消化道出血,家属应迅速将患者送往医院急救,上消化道出血的抢救原则是:给予输液,输血,及时防止休克,并使用相应的止血药物及手术止血等,同时让患者平卧,禁热食及其他蛋白质性食物,防止发生再次的出血。