乙肝五项是临床上用来评估一个病人是否感染了乙肝的一个常用检查，在这个检查里边不同的组合代表不同的含义，通常一四五阳性代表的是乙肝表面抗原阳性、E抗体阳性以及核心抗体阳性这个就是俗称的乙肝小三阳。但是也要注意，不同医院乙肝五项排列的顺序不一样，所以其实笼统的说是一四五阳性不太准，因为它排序的习惯不一样，但是大部分医院一四五阳性代表的是乙肝小三阳。拿到一个化验单是乙肝小三阳，是不是病人病情比较轻，其实不然，乙肝小三阳是一个初步的判断，认为病人现在有乙肝病毒感染，但是它的传染性怎么样，肝脏有没有炎症，还是一个健康的携带状态，还是已经有了肝纤维化肝硬化，其实光靠乙肝小三阳是看不出来的，也是无法评估病人病情的轻重，一定要做进一步的检查和评估，比如需要做的一个重要检查叫做HBV-DNA，乙肝小三阳加上DNA阳性这个一般代表是病毒前C区出现了变异，DNA阳性代表有传染性、有病毒复制，这样的病人是有可能出现肝脏炎症甚至纤维化的。还要进一步检查肝功去评估肝脏有没有炎症，需要做腹部超声、甲胎蛋白来评估肝脏有没有肝硬化、肝肿瘤，另外还需要做一个非常重要的检查叫做肝脏弹性测定，肝弹性测定是帮助评估肝脏有没有纤维化的一个无创检查。也就是光有乙肝小三阳，不好评价病人病情的轻重，一定要结合肝功、HBV-DNA、腹部超声、甲胎蛋白、肝弹性来综合的评估。评估完了如果是一个乙肝携带状态，那也可能暂时不需要治疗，每半年复查一次如果评估完了有炎症或者有纤维化甚至已经有早期肝硬化，就要进行积极的抗病毒治疗。

肝功两对半实际上就是乙肝病毒的血清标记物，通常称为乙肝五项或者是乙肝两对半，是乙肝病毒感染以后通过抽血化验，检测乙肝的血清标记物，包括表面抗原、表面抗体，E抗原和E抗体还有核心抗体。通过检测乙肝两对半可以了解病人是否有乙肝病毒的感染，而且病毒是不是复制活跃。如果E抗原是阳性的，代表病毒复制是活跃的，也可以了解病人是大三阳还是小三阳，也可以了解病人是不是既往曾经感染过乙肝病毒，现在病毒已经清除了，也可以了解病人目前对乙肝有没有免疫力。如果表面抗体是阳性的，说明对乙肝是有免疫力的，即便有暴露的机会，也感染不了乙肝病毒。

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的一种肝炎，乙型肝炎分为急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎，急性乙型肝炎的一般治愈率高，但是慢性乙型肝炎就要经过长期的治疗，一般我们常见的乙型肝炎都是慢性肝炎。乙肝病毒主要损害人的肝脏，导致肝功能异常，影响机体代谢过程。严重者可引起肝硬化，诱发肝癌。在我国，乙肝病毒的感染率非常高。目前，对慢性乙型肝炎的治疗，还没有特别好的根治方法。乙型肝炎一旦发病会有以下一些表现，比如说乏力、腹胀、恶心、呕吐等等这些表现。一旦诊断为乙型肝炎，要积极的进行治疗。治疗的方式最主要的就是抗病毒治疗，还有护肝治疗等。抗病毒治疗常用的有干扰素，还有一些口服的抗病毒药物，如拉米夫定、替诺福韦、恩替卡韦等，但是服用口服的抗病毒药物一定要长期坚持用药，千万不要随意的停药。

乙肝两对半的检查又叫乙肝五项检查，主要是抽血检查。乙肝两对半在一些常规科室，常规医生都可以开化验单检查。但是如果是专科就诊的话，还是建议到消化科或者感染科。因为，如果出现了结果异常，可能消化科和感染科对结果的解读更加专业。乙肝两对半检查，主要是看人体对乙肝病毒有没有免疫力，或者是有没有感染过乙肝，其中乙肝表面抗体阳性表明人体对乙肝病毒具有免疫疫力，如果乙肝表面抗原阳性，说明人体感染了乙肝病毒，需要完善相关检查进行乙肝病毒DNA定量试验，腹部超声的检查等.根据检查结果进行抗病毒治疗。所以说，乙肝两对半的检查，还是建议到消化科或者是感染科就诊。

患有乙肝大三阳后，如果积极进行科学规范的治疗是可以治好的，但是并不能彻底治愈，因为就目前的医疗水平来看，把身体中的乙肝病毒彻底清除不太可能。服用抗病毒的药物只可以抑制乙肝病毒，但是并不能完全的根治。但是在乙肝患者积极治疗，达到临床治愈后，在日常生活中注意饮食，并且护理得当，一般对于生活的影响不大。它的治疗方法是：1、传统保肝治疗，乙肝患者传统的治疗方法是保肝治疗，但是这种治疗方法只是治标不治本，不能抑制杀灭病毒，所以乙肝病毒会侵蚀肝脏，最终可能会出现肝硬化，肝癌等。2、免疫调节治疗，这是目前比较常用的一种治疗方法，对于乙肝病毒有一定的抑制作用，但是采取这种方法治疗疗程比较长。3、抗病毒治疗，乙肝患者最核心的治疗方法就是抗病毒治疗，只有这样才能抑制、清除患者体内的乙肝病毒，控制病情。乙肝患者的注意事项：1、忌生活不规律，乙肝患者要注意作息时间，早睡早起，保证充足的睡眠时间，并且还要补充合理的营养，适度运动，做到劳逸结合。2、忌情志不畅，乙肝患者最忌讳的是整天悲观丧气，长吁短叹，焦虑，生气，动怒等，这些不良的情绪直接会影响到肝脏，会导致病情更加严重，所以乙肝患者平时要保持心态的平和，乐观的面对生活中的一切。3、忌劳累，因为肝脏是身体的代谢器官，乙肝患者可能总会感觉浑身无力，所以患病后要注意多休息，不要过于劳累，这对病情的缓解也是有帮助的。4、忌烟酒，患者平时要注意清淡饮食，不可以吃过于油腻的食物，也不要吃辛辣刺激的食物。平时更应该戒烟戒酒，如果乙肝患者在吸烟喝酒，会对肝脏造成双重的打击，对肝脏的损伤会更加严重。