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晚期肝硬化为什么常出现低血压

发布时间:2020-09-1654087次浏览

患上肝硬化很多年了,由于平常治疗、保养得当,于先生的生活质量也倒还可以。只是,最近一段时间,于先生总感觉自己有些低血压的症状,头晕、疲劳、心悸,晚上时候还好,但是到了白天这些症状就比较明显了。

趁着到医院例行检查的机会,于先生找到自己的主治医生询问。医生表示临床上低血压为晚期肝硬化的普遍现象。经24小时连续动脉血压监测发现,肝硬化患者与正常对照比较血压水平显着降低,心跳明显增加。这个症状在夜间时与正常比较无明显差异,但在白天,肝硬化患者血压会明显低于正常人,经常可在90/60mmHg甚至更低。另外,正常情况下人24小时血压变化存在一定的规律,即夜间血压、心跳下降,白天升高,而肝硬化患者则表现为24小时的生理节律变化消失。

晚期肝硬化患者之所以会出现这种症状,是有众多因素参与的。一系列的研究表明,肝硬化的血压变化与心率增加(高动力循环状态)、血清白蛋白下降、血钠改变、凝血因子减少,扩血管因子如一氧化氮、P物质、心房利钠肽等增多、外周血管对缩血管物质如内皮素、儿茶酚胺敏感性下降相关联,同时低血浆容量、高肝窦后阻力、中央循环时间缩短、腹水亦参与了低血压的发生。

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目前临床上对于肝硬化门脉高压的治疗主要以对症治疗为主,包括保守治疗和手术治疗。如果患者门脉高压病情较为稳定,可以在医生指导下使用一些降低门静脉压的药物进行对症治疗,同时需要积极按医嘱治疗肝硬化这种原发性疾病。治疗期间患者要注意清淡饮食,忌烟忌酒,避免吃一些质地偏硬的食物。如果患者出现了胃底食管静脉出血情况,需要积极去医院就诊,必要时需要通过手术方法进行止血治疗。另外门静脉高压合并有脾功能亢进期间,必要时需要通过手术切除一部分脾脏,可以缓解门静脉高压以及患者贫血情况。因为患者之间存在较大的个体差异,所以临床治疗方案不尽相同。
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2021-05-26

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得了肝硬化能喝茶吗
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肥胖会导致肝硬化吗
肥胖不仅会对体型有影响,更提示会有些代谢或者是器官的功能障碍。如肥胖的人群当中,高血压、高脂血症、糖尿病、脂肪肝的发病概率都会明显提升。如果是单纯性的肥胖引起轻度的脂肪肝,称为非酒精性脂肪肝,出现肝硬化的概率相对比较低。但是,一旦发现有脂肪肝,同时合并转氨酶水平升高,称为脂肪性肝炎,发展到肝硬化的风险会有非常明显的提升。所以肥胖实际上是发生各种代谢性疾病的预警,肥胖人群要密切监测脂类代谢、糖类代谢或对肝脏功能检查。
肝硬化的治疗和保养方法有哪些
肝硬化是一种严重危害患者身体健康和心理健康的一种疾病,很多患者得了这种疾病之后变得抑郁、自卑,甚至有些患者因此得了抑郁症,肝硬化患者不能灰心,积极治疗的话疾病是会很快得到控制的,那么肝硬化的治疗和保养方法是什么呢?
肝硬化蜘蛛痣形成原因是什么
肝硬化,相信大多数人都是比较了解的,那么对于肝硬化蜘蛛痣,大家又了解多少呢?肝硬化蜘蛛痣原因是我们应该要知道的,也是在患上肝硬化之前就有必要了解的,因为只有详细的了解了肝硬化蜘蛛痣形成原因,才能够让我们知道在发现了蜘蛛痣之时是否是肝硬化疾病的出现了。
肝腹水肝硬化传染吗
肝腹水肝硬化传染与否与肝硬化的诱因有直接关系,如果是精性肝硬化和自身免疫性肝硬化中,腹水不含有引起相应肝炎的病原体,是不具备传染性的。如果是病毒性肝硬化腹水的患者,比如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等病原体,接触了腹水,就很容易导致传染。
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肝硬化腹水有哪些危害
肝硬化腹水的危害,要具体情况具体分析。肝硬化腹水,是肝病终末期到肝硬化阶段比较常见的一个并发症。肝硬化腹水可以导致患者出现一些相应的临床表现,比如腹水量比较少时,患者可能会出现腹胀,出现大便次数增多等表现。如果腹水的量比较增大,患者肠道长期浸泡在腹水中,可以导致肠黏膜通透性增加。肠黏膜通透性增加之后,还可以导致自发性腹膜炎。如果自发性腹膜炎没有得到很好的控制和治疗,患者可能会出现感染加重,甚至出现感染中毒性休克改变,这样就会威胁到患者的生命。所以腹水一旦出现,提示着病情的加重,提示肝硬化发展到了失代偿阶段。
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肝硬化需要做什么检查
肝硬化需要做的检查有常规检查、病毒标志物检查和影像学检查。常规检查,其中包括抽血、留尿、做超声,每年需要检查4次,每个季度要做复查。抽血检查项目包含的内容较多,有血常规、肝功能、肾功能、凝血功能,还有肿瘤标记物。肿瘤标记物包括甲胎蛋白、癌胚抗原、ca199、ca153等。病毒标志物检查,比如乙肝肝硬化患者需要做乙肝五项,丙肝患者要检查丙肝抗体及RNA;如果是自身免疫性肝炎导致的肝硬化,需要做自身抗体检查。肝硬化患者还要做肝脏弹性测定,以此判断病情在缓解还是加重。如果肝硬化怀疑有发生肝癌的倾向,应升级检查,做增强CT或增强核磁。
怎么预防肝硬化并发症
常见的肝硬化并发症有腹水、上消化道出血、肝性脑病、肝癌等。腹水发生原因有低蛋白血症、门脉高压症等,建议进食高蛋白饮食、高维生素、高碳水化合物和低脂肪的食物;上消化道出血原因是门静脉高压导致食管胃底静脉曲张,饮食需避免生冷硬及辛辣刺激性食物;肝性脑病原因是因为肝脏解毒功能下降,饮食需避免高动物蛋白饮食,保持大便通畅。部分肝硬化患者随着疾病进展会到肝癌,因此建议肝硬化患者每3个月需到正规医院进行随访,检测甲胎蛋白、腹部彩超等常规项目,如出现异常,建议进一步检查腹部CT/MRI,明确诊断后,早发现早治疗
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2020-02-10

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肝硬化常见并发症
肝硬化常见的并发症较多,有上消化道出血,门静脉高压导致侧支循环开放,胃底食管静脉曲张,曲张到一定程度,在患者吃饭的时候,吃较硬质的食物,就可能划伤曲张的静脉,导致上消化道出血。有腹水,肝硬化患者由于门静脉高压、低蛋白血症等,容易发生腹水,感染也可能出现,因为血液回流不畅,肠道内的细菌,透过肠道的屏障进入腹膜,导致自发性的腹膜炎。并发症还包括门静脉血栓,如果血栓出现较急,患者可以出现腹痛的症状。电解质和酸碱平衡的紊乱,见于长期利尿不及时复查的人。患者也可出现肝肾综合征、肝肺综合征。患者还可能出现肝癌、肝性脑病,是肝硬化常见的并发症。
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2020-02-10

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肝硬化有些什么症状表现
肝硬化是指肝脏弥漫性,进行性的,慢性的病变。有一种或者多种原因破坏肝细胞广泛的坏死,肝细胞结节出现结体组织增生,纤维化,肝小叶结构破坏,肝脏逐渐变形,发展成为肝硬化,出现多系统受累。主要的变现是以肝脏损害和门脉高压出现。一般的症状,患者营养非常差,很瘦,面色黑黄,没有光泽,睡眠质量不好,精神不振,食欲不好,全身乏力,腹胀,肝区有疼痛,发热,口苦,吃高脂肪的食物,出现腹泻,有的严重会出现吐血等。在晚期的时候还会出现消化道出血,继发性的感染肝性脑病,肝腹水等严重的并发症。需要明确病因积极的治疗,饮食也要清淡,多吃富含有高热量,高蛋白质,维生素丰富的,容易消化的食物,不要喝酒,不要劳累,不要熬夜等。所以我们一定要注意这些事情,就这样才能延缓肝硬化转变成肝性脑病。
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2019-12-30

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肝硬化腹水会不会传染
肝硬化腹水是有一定的传染性,需要根据肝硬化腹水病因判断。一般这样的患者主要的是看病因有没有传染性,出现肝腹水的原因,如果慢性乙肝或丙肝等导致的腹水,腹水里有病毒,是有传染性的。血吸虫性肝硬化,还有肝恶性肿瘤等导致的肝腹水是有传染的性质,里有血吸虫和癌细胞,但他不是病毒的传染。没有传染性的肝腹水包括酒精性,肝脂肪性,药物性,自身免疫,营养不良性的肝硬化腹水,脂肪代谢,工业毒物,胆汁淤积,循环障碍,代谢紊乱等引起来的都没有传染性。肝硬化腹水除了要对病因的治疗,还要对肝腹水进行和出现的并发症等进行治疗。保持平和的心态,按照医生的嘱咐,服用药物,避免病情加重。饮食要清淡,适当补充维生素,蛋白质,热量等食物。
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2019-12-30

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肝硬化会传染吗
在生活中如果我们的亲戚盆友得了肝硬化,我们总有一种意识就是肝病都具有传染性,所以应该远离肝硬化患者,以免被传染,那么这种说法是正确的吗?
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肝硬化会传染吗
肝硬化不会传染,导致肝硬化的原因很多,主要原因是病毒性肝炎,其它的原因有药物性肝硬化、酒精性肝硬化、脂肪性肝硬化、自身免疫性肝病引起肝硬化等。乙肝或丙肝性肝硬化一般是通过血液或者是体液或性生活或者母婴垂直传播,只要注意好防护措施即可。