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肢体骨折后应如何进行固定

发布时间:2020-09-1658137次浏览

肢体在暴力的冲击下,很容易发生骨折。骨折会给患者带来巨大的疼痛,如果不及时进行固定,有可能发生移位,会损伤骨折处的软组织和骨膜。

1、石膏固定:石膏外固定单独应用,多用于稳定性骨折,也常作为内固定术后辅助固定。其优点是价廉、塑形好、使用方便、固定牢固、效果好。

2、小夹板外固定:小夹板外固定适用于肱骨、尺骨、桡骨、胫骨、腓骨等骨折,对关节附近的骨折和股骨骨折不宜使用。其优点符合动静结合的生物力学原理,价廉,随时可以调整,具有复位固定作用,使用也很方便。但要随时调整松紧度和观察肢体血供。

3、支具外固定:如腰围、颈围、外展支架、托马氏架等。仅适用于稳定性骨折,或术后辅助固定。

4、外固定器固定:外固定器靠固定针将骨骼和固定杆连接起来形成一个完整的固定系统,组合成外固定器的内在稳定性和与骨折断端间的稳定性。它可以使两骨折断端撑开起牵引复位性作用,也可以在骨折复位后起加压固定作用,并随时可以调整其加压强度。其主安缺点是针道感染。

对骨折的肢体进行及时正确的固定,能最大限度的保护断肢。患者可以根据骨折的部位选择不同的固定方式,以免给自身造成更大的伤害。

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骨折后的治疗首先针对早期并发症进行治疗,如有大量的失血而导致的失血性休克,要输血、补液,同时进行稳定骨折端的支持治疗。而对于一些形成的骨筋膜室综合症等并发症,需要早期进行切开减压等治疗。待骨折病情相对平稳后,其骨折本身的治疗方式一般分为非手术治疗以及手术治疗。1、非手术治疗可以采用手法复位、石膏、支具,以及甲板的外部定制动,同时进行患肢的抬高,指导患者日常的功能锻炼,患肢避免负重,以及剧烈的运动。同时在固定期间定期复查拍片,明确骨折端有无移位,以及骨折的生长情况。2、对于手法复位比较困难,骨折断端有软组织嵌入的患者,且一些关节内骨折移位明显的患者,需要根据患者的年龄、功能要求、骨折部位等选择相应的具体治疗方案。如可行手术治疗,手术治疗的目的是恢复骨折的原有解剖结构,同时行内固定,稳定骨折端。患者可以早期功能锻炼,利于患者功能的恢复。骨折后不但会导致患者局部肢体部位的一些疼痛、肿胀、畸形以及活动受限等表现,另外会引起一些全身性的反应,如可以导致创伤性休克,脂肪栓塞综合症,以及急性肾衰等。
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