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老年急性阑尾炎特点

发布时间:2020-12-1029719次浏览

老年人急性阑尾炎是指60岁以上的老年人发生的阑尾急性炎症病变,因老年人机体和器官的生理功能减退,阑尾黏膜下淋巴组织退化,防御功能下降,对疼痛反应较迟钝,往往就诊晚,阑尾病变较严重,并发症多,那么,老年急性阑尾炎的特点有哪些呢?


老年急性阑尾炎的症状

(一)随着我国人口的老龄化,60岁以上老年人急性阑尾炎的发病数有所增加。

(二)老年人常患有各种主要脏器疾病如冠心病等,急性阑尾炎的死亡率较高,而且随年龄的渐增而增高。

(三)老年人低抗力低,阑尾壁蒲,血管硬化,约30%病人就诊时阑尾已穿孔。另外,老年人大网膜已萎缩,穿孔后炎症不易局限,合并化脓性腹膜炎的机会较多。

(四)临床表现不典型,老年人反应能力低,腹痛不明显,常无转移性特点。由于腹肌已萎缩,即使阑尾已穿孔,腹膜刺激征也不明显。有时阑尾周围脓肿形成后,右下腹已出现包块,但不伴有急性炎症表现,临床上很似回盲部恶性肿瘤

(五)老年人常并存有心血管疾病,慢性肺疾病,胃肠道疾病及代谢性疾病如糖尿病,这些疾病的症状可能与急性阑尾炎的临床表现相混淆,增加了诊断上的难度。

(六)高龄不是手术的禁忌症,除单纯性阑尾炎在严密的观察下,可保守治疗外,其它类型的阑尾炎必须手术治疗。但要加强术前的准备和术后的处理,保证手术的安全,减少术后并发症的发生。

急性阑尾炎是最常见的外科急腹症。它可发生于任何年龄,但以青壮年最多见,老人和婴儿较少见。阑尾生长在人体的右下腹部,与盲肠相连接。这是一条退化的肠管,已没有消化功能。阑尾一旦发炎,病情严重,如果得不到及早治疗就会危及人的生命。怎样能知道自己是不是得了阑尾炎呢?可以从阑尾炎急性发作时的多种“信号”做出初步判断。

1.转移性右下腹痛。典型的急性阑尾炎,腹痛开始时多在中上腹或肚脐周围,病人不能准确地辨明疼痛的确切部位。经数小时或十几个小时后,腹痛转移到右下腹部,疼痛呈持续性。

2.胃肠道症状。得了急性阑尾炎,一般都伴有恶心、呕吐、食欲减退、拉 肚子或便秘等症状。

3.有显著的压痛点。阑尾炎发作后,一般在右下腹部有一个明显的压痛点,它也是阑尾炎的最重要特征。

4.全身症状。一旦起病,多伴有头晕、头痛、无力等症状。如果病情严重还会出现发烧,心慌等症状。

老年人抵抗力和免疫力都比较差,经常容易生病。我们应多点关注老年人身体发生的变化,若出现不适的症状应及时送院治疗。希望大家看我这篇文章后,对老年急性阑尾炎的症状都能有所了解。

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阑尾炎手术需要多久
阑尾炎表现主要典型是转移性的右下腹痛,早期表现以剑突下疼痛,一般过几个小时,4到6个小时左右,就会右下腹固定的疼痛,但是阑尾炎的原因,可能往往是和阑尾腔粪石梗阻是有关系。阑尾炎可轻可重,轻可能吃几片消炎药就会好,如果重急性阑尾炎发作是可以死人的,可以引起感染中毒性休克。所以,阑尾炎最好的治疗方法,比较轻的时候就抗感染治疗,稍微重一些的时候,阑尾炎建议还是要积极的手术治疗。对于阑尾炎手术,现在最常用的就是腹腔镜下阑尾切除术,腹腔镜是一种微创的手术的方法,对人体创伤非常小,恢复也非常快。如果阑尾的炎症时间比较短的话,手术时间一般在半个小时左右,就可以完成阑尾切除手术。当然了,阑尾的炎症的轻重每个人都不一样,有些人比较轻,可能手术就会非常简单,有些人阑尾非常重,甚至有的反复发作了4-5天以后才来医院就诊,实际满肚子都是脓,就引起了化脓性的腹膜炎,这时候即使在腔镜下做,可能阑尾都找不到。曾经做一次手术,是一个非常好的朋友的孩子来做手术,发病时间比较长,开始在腔镜下整个把回盲部都已经探查都没有看到阑尾炎,说明可能阑尾整个在肚子里已经烂的没有,找不到阑尾,最后又进行了开放手术,在腹腔整个把回盲部提起来肉眼看,找到一个怀疑是阑尾根部的地方,有一个阑尾根部,阑尾已经烂的没了,这个手术时间就会比较长,最长的阑尾切除手术时间曾做过4个多小时,术后最后没有阑尾的标本,因为烂的没了。还有一些特殊的阑尾炎,可能相对来说时间也会长,就是阑尾位置长得不在正常的解剖结构,正常阑尾在腹腔里是一个盲端游离的结构,但有些阑尾是在盲肠后位,包在了盲肠的壁下,这时候阑尾可能正常情况就看不出来,需要把盲肠壁的浆膜层打开以后,可能才能找到阑尾,这种叫做深藏不露,炎症也不重,所以阑尾炎的手术时间,短可能半个小时做完,长可能4个小时,也不一定能找到阑尾。
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2021-11-05

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阑尾炎术后为什么阑尾的地方还疼
阑尾炎术后这个区域还比较疼,取决于两个因素:第一,与阑尾的炎症轻重有关,如果阑尾炎较严重,即使切除了阑尾,周围的炎症消退还需有个过程,所以该部分病人,即使阑尾切除后,局部还会引起疼痛。第二,是否将阑尾完整切除,阑尾残端还有无炎症,是否继发阑尾炎常见并发症阑尾残株炎。阑尾残株炎的患者,即使阑尾切除,阑尾根的位置还会反复会出现炎症。还有一种情况,是阑尾切除后,周围肠道腹腔内会发生炎性粘连,造成粘连性肠梗阻,该部分人群也会在术后出现不同程度的疼痛。
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阑尾炎手术一个月后还疼什么原因
术后一个月还疼要分几个原因考虑:第一,阑尾炎没有完全痊愈,阑尾的残端还有炎症。在腔镜手术下时一般根部就直接和腹腔接触不进行包埋,有部分患者会表现出阑尾根部的残株炎,则会引起相应的疼痛。第二,局部有其他的病变没有去除。如果有肿瘤的话,在肿瘤早期时可能即使做手术也无法发现,因为是在相当于肠管腔外进行切除阑尾,所以术后1个月疼痛时,要进一步来进行腹部CT,盆腔CT的检查,来辨认局部有没有肿瘤的发生。第三,粘连性肠梗阻。粘连性肠梗阻是阑尾炎术后疼痛的常见的原因。
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小孩右下腹疼是怎么回事
小儿出现右下腹的疼痛,比较多见的有阑尾炎,肠痉挛,以及肠系膜淋巴结炎、肠炎等疾病。对于右下腹的疼痛,要区分是急性腹痛,还是慢性腹痛。如果是急性腹痛,而且腹痛剧烈,首先要排除阑尾,再有急性腹膜炎或胆管结石等,也会引起剧烈的疼痛,这是常见的急腹症。如果是右下腹缓慢的疼痛,疼痛不剧烈,就要考虑肠痉挛、肠炎、胆囊炎等。当然,对于疾病在筛查的时候除腹痛以外,还会有别的体征,像阑尾炎会出现转移性的右下腹的疼痛,会伴有发热、白细胞的升高等,还会有反跳痛等,要具体问题具体分析。
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阑尾炎手术后饮食注意事项
最核心的注意事项就是听管床医生的安排。术后当天和术后一两天,医生不让进食、进水,主要原因是怕对手术的创面有一些损伤,或者说需要二次手术的时候,如果进食水或食物就有可能会引起手术周围的炎症。即便是说医生同意可以进食、进水,也需要慢慢过渡,循序渐进的一个过程。进食顺序是先喝凉白开、米汤水、再喝米粥、然后面条、米饭、馒头。慢慢过渡的一个时间到底多长,可能是3~5天,也可能是一周及以上,最最核心的就是听手术医生的安排。
为什么会得阑尾炎和吃饭有关系吗
阑尾炎引发的原因有很多,和饮食有很大的关系,如果患者在日常生活中过多进食辛辣刺激性等食物,这些辛辣刺激性食物就会进入胃肠道内,损坏胃黏膜,长时间就会引发胃肠道内出现炎症,从而诱发阑尾炎的情况。如果饮食上过多进食上火类的食物,导致长期便秘,粪便难以排出,和体液混合后,就会卡顿在阑尾狭窄处,从而诱发阑尾炎。也有可能是因为患者不注意个人卫生,长期饮食不洁,导致细菌进入肠道,从而诱发的阑尾炎疾病。但不管是哪一种原因,一旦确诊需要及时采取对症治疗,否则会使病情更加严重。
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阑尾炎会转移吗
阑尾炎并不会转移,但是,患者疼痛部位可能发生转移,这也是典型阑尾炎的临床症状表现。在病变早期,患者可能感觉肚脐周围出现疼痛情况,疼痛部位并不固定,呈现出阵发性钝痛表现,随着病变逐步发展,疼痛部位转移并固定在右侧下腹部,疼痛性质也转变为持续性钝痛或者锐痛。需要患者及早就医,确诊病情并治疗。目前,对于阑尾炎的治疗,可以采取抗生素药物抗炎治疗以及手术治疗,不过,对于大多数患者来说,由于病情发展迅速,多建议手术切除阑尾,从而彻底治愈该病变。术后需要进行病理检查,对患者病情做进一步分析。
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阑尾炎轻微疼痛怎么办
阑尾炎轻微疼痛,需要患者就医检查。如果是急性阑尾炎病变,处于病变早期,积极采取抗生素药物抗炎治疗,有可能稳定和控制病情,避免手术。如果是慢性阑尾炎,积极进行治疗,也可以避免慢性阑尾炎急性发作,可以避免手术。如果患者病情发展迅速,出现明显的炎症情况,建议及早手术,防止病情加重,提高治疗难度。根据患者病情严重程度以及身体状况,可以选择开腹阑尾切除手术或者腹腔镜下微创阑尾切除手术,无论采取哪种手术方式,手术后需要患者在医生指导下采取抗生素药物抗炎治疗,同时要注意作息饮食习惯调整,确保患者术后顺利恢复。
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阑尾炎的概述介绍
阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变,腹部外科疾病。它是一种常见病,其预后取决于是否及时的诊断和治疗。早期诊治,病人多可短期内康复,如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症,甚至造成死亡。临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。
阑尾炎怎么才能治好
阑尾炎的治疗主要是依靠手术治疗的方式,然而对于一些的慢性阑尾炎的治疗,主要是采取药物治疗的方式,不同类型的阑尾炎的治疗手段往往是不一样的,下面我们简单的看看阑尾炎怎么才能治好呢?
请问阑尾炎传染吗
不会的,阑尾炎属于是一种细菌感染性的疾病,并不是传染性的疾病,阑尾炎的原因一般多和饮食不当,比如暴饮暴食,餐后剧烈的运动以及饮酒后引起的。所以,首先要放心,不是传染病的,建议平时的饮食上不要暴饮暴食或饮食无规律都是可以有效预防的。
阑尾炎治愈后怎么做防止复发
急诊我们经常会看到急性阑尾炎的患者就诊手术,和患者暴饮暴食以及酗酒有直接的关系,临床上一旦出现急性阑尾炎之后这就需要我们对症处理,尤其是手术是治疗急性阑尾炎的最主要的方式和方法,但是在患者手术之后的护理应该如何做好呢?
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小腹右侧疼痛怎么回事
其实在右侧下腹部的器官不多,消化器官有肠道,结肠,同时有一个非常重要的容易引起右下腹痛的器官,就是阑尾。对于女性而言,还有附件,有卵巢,还有泌尿生殖系统的输尿管,它也经过左侧和右侧下腹部走行。所以右侧的下腹痛,对于这样的患者,也可以完善一些影像学的检查,比如可以对于这样的患者进行腹部的盆腔CT扫描,泌尿系统或者阑尾或者肠道,有没有这样的问题,同时要对于他进行小便和大便的检测,可以初步地明确这种右侧的下腹部疼痛的原因。对于这种右侧下腹痛的原因,除了以上这几点,还有一些比较少见的,比如糖尿病酮症酸中毒的患者,有的时候也会表现以腹痛起病,但这种情况还是相对要少见的,其实诊断也很容易,、验一个血糖,这个结果就会呈现出来。
腹腔镜下阑尾切除的禁忌症有哪些
腹腔镜下阑尾切除不适合曾经做过腹部开腹手术、既往有腹腔广泛感染病史的人群。阑尾炎是临床上最常见外科急腹症,主要治疗办法是阑尾切除。随着腹腔镜技术的推广,目前阑尾切除手术以腹腔镜阑尾切除为主,即临床上绝大多数阑尾炎,都可通过腹腔镜方式手术处理。腹腔镜对于个别特殊患者也有相对的禁忌症,如患者曾经进行过腹部开腹手术,可能会导致腹腔广泛黏连,造成腹腔镜手术困难。患者既往有腹腔广泛感染病史,如腹部或者腹膜结核,也可能导致腹腔广泛黏连。此时腹腔镜建立气腹会非常困难,术区显露也会非常困难。对于阑尾炎症比较重,已经形成阑尾周围脓肿患者,能否做腹腔镜阑尾切除手术,要根据术中情况。若合并阑尾根部有明显坏疽,考虑根部在腔镜下处理困难的患者,术中应该及时中转开腹手术。
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2019-12-17

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阑尾炎手术后注意事项有什么
阑尾炎是一种比较常见的外科疾病,会导致患者出现明显的疼痛现象,其实为有效控制病情,建议首选手术治疗,而在接受手术之后也应该掌握好相应的原则,在手术之后的2~3天内就应该完全禁食,等到逐渐恢复之后也应该选择比较清淡的食物。