宫颈炎是宫颈的急慢性的炎症。在急性的宫颈炎以及急性子宫颈管炎症的情况下，宫颈是一种糜烂充血的状态，检查时会发现宫颈表面的出血或者会有点状的出血，尤其是在接触后，或者同房后是会有异常出血的。在慢性宫颈炎的状态下，宫颈一般表现为宫颈肥大、宫颈息肉或者宫颈纳囊，这时候宫颈可能没有明显的出血。所以，宫颈炎是可能会表现为宫颈出血或者接触性出血。对于宫颈炎状态重要的是判断宫颈是否有异常感染，包括做宫颈管分泌物的培养，除外是否有淋球菌、支原体或者衣原体的感染。另外也建议做宫颈细胞学的检查和HPV的检测，从而判断宫颈是否有癌前病变甚至宫颈癌。所以宫颈炎并不是一种少见的情况，但是一定要根据病人的状态以及宫颈的检查情况，选择合理的进一步的检查方案。

在临床上没有重度、中度和轻度宫颈炎的划分，按照宫颈炎病程进展分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎，宫颈炎分为子宫颈管粘膜炎、子宫颈息肉、子宫颈肥大。还有临床上部分人依然沿用的宫颈糜烂。在过去曾将糜烂按照面积大小分为轻度糜烂、中度糜烂和重度糜烂，目前临床上诊断已经废弃，是因为糜烂样改变只是一个临床征象。糜烂可分为生理性改变也可以是病理性改变。生理性改变是宫颈管柱状上皮细胞由于青春期生育期妇女雌激素分泌物旺盛，导致宫颈管内的柱状上皮细胞外移，看起来像是糜烂，其实并不是病。病理性糜烂可以是宫颈管上皮内瘤变或者是早期子宫颈癌的表现，所以要区分是病理性的改变还是生理性的改变，需要进行TCT和HPV的检查。如果TCT、HPV均正常暂时不考虑宫颈病变。另外急性宫颈炎大多是由性传播疾病的病原体或者是内源性病原体引起，其中包括淋病奈瑟氏菌以及沙眼衣原体，或者是细菌性阴道病的病原体、生殖支原体感染。所以用什么药需要针对感染的细菌种类来用药，建议就诊后规范诊治。

宫颈炎症治疗是要根据患者的年龄、症状以及既往治疗情况来决定的。对于育龄期的女性，尤其是还没有生育的女性来说，有的时候宫颈就是一个柱状上皮外移的症状，在临床上很像一个慢性的炎症，病人没有分泌物的增多，也没有同房的出血，也没有异常的情况，跟宫颈的细胞学检查和HPV检查，都是正常的，会要求病人定期来复查就可以，并不要积极的用药或者物理治疗，因为物理治疗可能会影响宫颈的机能，从而影响了未来病人的生育。对于已经生育不再有生育要求的病人或者对于绝经后的病人来说，病人宫颈炎症引起了症状以及主诉，包括阴道分泌物明显增多，脓性分泌物，或者有同房的出血，也是要在除外了宫颈病变的基础上，再来考虑治疗，宫颈病变的排除，应该进行定期的宫颈癌的筛查，包括宫颈细胞学的检查和宫颈HPV的检测，这两项当中有一项是异常，会进一步需要做阴道镜宫颈的活检，通过宫颈活检来判断宫颈炎症是否同时合并有宫颈的癌前病变，甚至宫颈癌。只是一个单纯的宫颈炎症，有症状，病人已经不再生育，可以考虑宫颈做一个物理治疗，包括微波或者理疗、冷冻，病人不愿意选择物理治疗，也可以选择药物治疗，包括栓剂或者阴道局部治疗。宫颈炎并不只是一个简单的宫颈炎，同时合并宫颈的癌前病变的情况，治疗就是要以宫颈的病变为主，而不仅简简单单的去治疗宫颈的炎症了。

宫颈炎是女性常见的疾病之一，在临床上分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎两种，患者大多没有明显症状，有症状的会有阴道分泌物增多，月经间期出血或性生活后出血。在治疗上应针对病原菌对症治疗。对慢性宫颈炎可以采用物理治疗，在治疗期间要禁止性生活，适度运动，增加机体的抵抗力，要注意外阴卫生，保持外阴清洁干燥，穿棉质内裤，对慢性宫颈炎的治疗要有足够的耐心，患者要注意休息，不要过度劳累。生育年龄的女性要注意定期做宫颈癌的筛查，也就是宫颈TCT和HPV的检测，避免有宫颈癌或者癌前病变没有被及时发现。

宫颈炎是妇科常见疾病之一，包括宫颈阴道部炎症及子宫颈管黏膜的炎症。重度宫颈炎的患者会表现为阴道分泌物增多，呈粘液脓性，阴道分泌物刺激，可引起外阴瘙痒及灼热感。此外，还可出现经间期出血，性生活后出血等症状。在治疗上可以口服抗生素药物治疗，根据不同情况，采用经验性抗生素及针对病原体的抗生素治疗，在未获得病原体检测结果前，可以采用针对衣原体的经验性抗生素治疗。方案为阿奇霉素，一颗，单次顿服或多西环素一百毫克，每日两次，连服7日。对于获得病原体的，选择针对病原体的抗生素治疗。如果是淋菌感染性宫颈炎，可以用头孢类药物。如果是沙眼衣原体内感染的宫颈炎，可以选用四环素类或红霉素类。