阴茎不直可能是先天性生理原因，也可能是勃起功能障碍、尿道下裂、阴茎硬结症等病理原因，需针对病因采取药物治疗、手术治疗。

一、生理原因

通常先天性的生长发育不良、受遗传因素，可能会造成阴茎弯曲，出现阴茎不直的情况，必要时可通过手术进行治疗。

二、病理原因

1、勃起功能障碍：阴茎不直可能是勃起功能障碍所致。勃起功能障碍的病因与心理、血管功能、神经损伤、阴茎异常等因素有关。患者可以在医生的指导下口服磷酸二酯酶抑制剂，如枸橼酸西地那非片、他达拉非片、惯爱他达拉非片、爱悦达盐酸伐地那非片等药物进行治疗，可改善阴茎海绵体供血。患者还可以采取手术治疗，如阴茎静脉手术、阴茎假体植入手术等。

2、尿道下裂：阴茎不直也可能是尿道下裂所致，尿道下裂属于先天性泌尿生殖系统畸形的疾病，其病因与胎儿雄激素产生不足、接触某些化学物质、遗传变异等因素有关。必要时可采取阴茎弯曲矫正术、尿道成形术等。

3、阴茎硬结症：阴茎硬结症主要是白膜损伤、持续性炎症反应等因素所致，炎症刺激下会导致阴茎不直。患者可遵医嘱口服左卡尼汀口服溶液、枸橼酸他莫昔芬片等药物进行治疗，具有抗雌激素作用。必要时部分患者还可进行阴茎弯曲矫形术、阴茎假体植入术等进行治疗。

综上所述，导致患者阴茎不直的原因有很多，应该前往医院男科、泌尿外科就诊，需要进行外生殖器检查、腹腔镜检查、腹部超声等，查明病因后采取相关治疗措施。