乳腺癌如果发生了骨转移，也是说明有一个早期的疾病可治愈的，转化到了晚期不能治愈的，叫四期的疾病。当然了，相比较其他部位的转移，像肝转、肺转移、脑转移，骨转移相对来说在晚期乳腺癌里边还是比较轻的。经过很积极有效地局部，像手术或者放疗以及全身的治疗，包括化疗、内分泌靶向等等这些治疗之后。有很多的乳腺癌骨转移的患者，获得了长期的生存。临床当中，也发现有很多骨转移的患者，经过积极有效地治疗之后，很多年都不出问题。特别是对分子分型比较好的骨转移的患者，叫Luminal型的，特别是LuminalA型的。长期带瘤生存的乳腺癌骨转移的患者，也是非常的多。所以一旦发生了骨转移，也并不要太过惊慌失措。因为它的确是所有骨转移里边，所有乳腺癌远处转移里边相对来说预后最好的。

Her2基因，是和肿瘤生长有一定关系的，所以扩增不代表就是晚期，有可能在早期肿瘤，也会出现Her2基因的扩增。所以Her2基因是一种基因，与肿瘤生长、转移、细胞的扩增有一定的关系。如果Her2基因扩增，目前是有一种靶向药物来治疗的，治疗的效果也很好。所以Her2基因扩增并不代表是晚期，只是代表细胞增殖比较活跃，如果有基因扩增，反而是比没有基因扩增，更适合于靶向药物的治疗。所以，目前医学上，有一些靶向的药物，是针对不同的基因来进行治疗的。如果，通过基因检测就可以明确有哪些基因扩增或者是基因变异，通过基因亚型的分析，就可以明确哪些患者适合进行靶向治。靶向治疗是通过针对某一种基因来进行的治疗，所以必须要明确一下，基因扩增或者是变异有没有存在。如果是存在的情况下，才适合进行特殊的靶向药物治疗，如果没有基因扩增或者是变异，那就不适合靶向治疗。

乳腺癌的早期治疗方法包括手术、化疗、靶向治疗、内分泌治疗、免疫治疗等。早期乳腺癌主要治疗方式是手术治疗，手术治疗方式包括全乳切除术、保乳手术等，乳房重建手术适合无法保乳而对乳房形态有较高要求的人。对于肿瘤较大、腋窝淋巴结转移，HER2阳性，三阴性及有保乳意愿而肿瘤大小与乳房体积比例大难以保乳者，可行术前新辅助治疗，治疗方式包括术前化疗、术前靶向治疗及术前内分泌治疗。乳腺癌早期诊断早期治疗可以取得较好的治疗效果，乳腺癌的治疗方式也要根据患者的身体状况，患者如果营养不良、身体状况较差、伴有心、肺等基础疾病时，对于手术及辅助治疗耐受性较差，需先予以对症治疗、营养支持、改善心肺功能后考虑进一步治疗。

乳腺癌的治疗有多种方法，现在对于乳腺癌的分子分型可以使用化疗、靶向治疗、内分泌治疗、放疗等。所以化疗和放疗哪个更好，无法做直接比较；因为不同的病情，治疗方法也不一样。有些病人需要做化疗，比如全身性的疾病，通过全身的化疗可以控制病情发展；放疗一般是针对局部的治疗，比如术后做局部的放疗，防止局部复发；如果复发转移以后，疼痛比较严重的患者，如骨转移的部位可以给予局部的放疗，能缓解疼痛，控制局部骨转移；有些比较明确某个部位的固定转移，可以考虑做局部放疗。所以，化疗是针对全身性的治疗，而放疗只针对局部治疗，它们各有优势、各有利弊，要根据病人的病情适当选择。

乳腺癌是恶性肿瘤，它的特点是没有限制的生长，因此会复发。乳腺癌不仅在局部生长，还可以顺着淋巴管、血管转移。预防转移可以进行内分泌治疗、化疗、甚至靶向治疗，如果发生其他脏器的转移，比如肝转移、肺转移、脑转移等，需要及早发现，采取相应的措施。