糖皮质激素治疗肾病综合征
发布时间:2020-09-1660015次浏览
肾病综合征患者主要表现为大量持久的蛋白尿、水肿、高脂血症等,有血容量不足的患者血尿素氮常有轻度升高,肾产现综合征可合并有肾功能不全。糖皮质激素治疗肾病综合征主要起到抗炎的作用,可减轻患者急性炎症时的渗出,减少纤维蛋白的沉着。
糖皮质激素治疗肾病综合征
糖皮质激素治疗肾病综合征适用于微小病变肾病的患者,疗程可分为短效、中效以及长效。糖皮质激素的短效药物有氢化泼尼松20毫克,时间为6小时~12小时;中效药物有泼尼松5毫克、泼尼松龙5毫克、甲泼尼松龙4毫克、氟羟泼尼松龙4毫克,时间为12小时~36小时;长效药物有地塞米松0.75毫克、倍他米松0.60毫克,时间为48小时~72小时。
由于糖皮质激素可经胃肠道迅速吸收,故片剂为最常用的剂型。首治剂量一般为泼尼松1mg/(kg×d),儿童1.5~2mg/(kg×d)。经治疗8周后,有效者应维持应用,然后逐渐减量,一般每1周~2周减原剂量的10%~20%,剂量越少递减的量越少,速度越慢。
经8周以上正规治疗无效的患者,则需排除影响疗效的因素,如感染、水肿所致的体重增加和肾静脉血栓形成等,应尽可能及时诊断与处理。
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肾病综合征能生育吗
肾病综合征的患者不是绝对不能生育。如果控制比较好或完全缓解的情况下,患者是可以考虑进行妊娠以及生育的。假如说患者肾病综合征控制得并不好,这个时候要是非得生育的话,那可能随着妊娠的进展,对母亲和胎儿都会造成比较大的影响。如果在妊娠的后期,患者蛋白尿量比较大,肾脏病有可能会加重,甚至会导致严重的妊娠相关并发症,比如妊高症或者是肾功能受到明显损伤,同时在患者第一白蛋白血症不能改善的情况下,胎儿可能会出现低体重儿,对小孩儿的健康也有所影响。所以我们建议肾病综合征的患者在尿蛋白以及肾功能血压控制得比较好的情况下,进行妊娠和生育。
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肾病综合征治疗期间可以抽烟吗
抽烟虽然不会导致患者马上出现严重的问题,但是它会影响全身的血管,使得全身血管动脉硬化,比不吸烟的患者情况严重。所以吸烟的患者,心脑血管的并发症也比较多。同时吸烟会影响肺部,由于低白蛋白血症或者是合并使用激素、免疫抑制剂等治疗的情况下,患者的免疫力是低下的,这时如果吸烟的话,非常容易合并肺部感染,可能会出现严重的感染并发症,甚至会出现重症肺炎。同时,在感染的情况下,又会影响这个肾病综合征的疗效和预后。所以对于肾病综合症,包括所有肾脏病的患者,我们都不建议患者吸烟。
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膜性肾病综合症严重吗
膜性肾病从病理上来分为一、二、三、四期。一期膜性肾病相对来说不严重,容易缓解,而二、三、四期特别是蛋白量比较多,产生并发症时,情况较为严重。对于膜性肾病来说,要重视三点。第一个我们要关注蛋白尿,第二个关注血浆蛋白,第三个要高度警惕有没有一些相关的并发症。当这些并发症不明显的时候,膜性肾病综合征就不算严重,一般来说采取积极的治疗模式就可以缓解病情。
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患有肾病综合征要做什么检查确诊
肾病综合征的病人在疾病早期的时候,一般身体并没有什么特别明显的不适感,少数病人会感觉食欲不佳,经常头晕,身体乏力,有时候也会出现有高血压,冠心病等,在对肾病综合征的病人进行诊断的时候,最好是可以选择一些专业的检查方法来进行。
肾病综合征的诊治方法
大家对肾病,应该都听说过,肾病有很多种,除了严重的尿毒症、肾衰竭等之外,还有一种就是发病率最高的肾病综合症。专家指出,患上肾病综合症会给患者造成极大的影响,而且它大的危害就是会发生在任何年龄段人的身上,甚至有不少小孩,这种疾病该如何治疗呢?下面我们就来看看。
肾病综合症前期如何预防
想必大家对于这个话题还是挺关心的,因为这个疾病对于我们的身体造成的危害是不可估量的,所以大家不但要牢牢记住这些问题,还要知道如何解决这些问题,肾病综合症是发病率非常高的一种疾病,而且对患者身心都造成严重的损害,那么肾
肾病综合征传染吗
肾病综合征不具有传染性,它主要是因为遗传因素、药物副作用、感染、代谢性疾病、重金属中毒等,导致肾小球基底膜通透性增高引起的疾病,没有传染性。即使乙肝病毒感染引起的肾病综合征,传染的也只是乙肝疾病,而不是肾病。
肾病综合症严重吗
肾病综合症是否严重,是取决于肾病综合症患者的临床表现和病理类型,也就是说有些肾病综合症比较轻,有些肾病综合症比较重。肾病综合症通常最主要的临床表现就是水肿,既可以出现眼睑、颜面部水肿,也可以出现胸水、腹水。除此以外,患者还表现有大量蛋白尿,同时伴有不同程度高脂血症,血的白蛋白低于30克/升。肾病综合症最主要的治疗方法就是使用激素和免疫抑制剂。通常大部分的肾病综合症通过治疗以后病情都能够缓解,蛋白尿消失、水肿消退、血白蛋白恢复正常。这种治疗有效的肾病综合症,通常病情都是比较轻的。而另外一些肾病综合症,比如合并有大量新月体形成,短期之内可以导致患者的肾脏功能进行性的下降,出现尿毒症。有些肾病综合症由于治疗效果欠佳,长期低蛋白血症,容易出现血栓栓塞并发症,导致患者有肺栓塞、脑梗塞以及下肢静脉血栓形成,这种肾病综合症就属于比较严重的肾病综合症。
肾病综合征可以活多久
肾病综合征能活多久?我们说肾病综合征它是一组特异的,表现为一组特异性的一些症状,体征加实验室检查,比方说肾病综合症的病人主要是一个大量蛋白尿、24小时尿蛋白定量超过了三点五克,那么还有低蛋白血症、血浆白蛋白低于30克每升还同时伴有高脂血症,伴有大的浮肿,那么我们称为肾病综合征。肾病综合征它只是很多疾病的一个表现,它可以有一些原发性的疾病表现为肾病综合征的,还有一些继发性的肾小球疾病。比方说,我们常常见到的糖尿病肾病,随着病变的进展,也可以表现肾病综合征。还有一些像淀粉样病变的一些疾病,也可以表现为肾病综合征,导致肾病综合症的原因不一样,它的治疗的方案各不相同,预后也不一样,比方说一个微小病变的肾病综合征的话,有时候绝大部分对激素是比较敏感的,因此,很多病人都是可以很好的,就是预后都能够得到治愈。而有些疾病的话,治疗是比较困难的,所以我们不能一概而论,说肾病综合征能活多久。那么更重要的就是根据引起肾病综合征的原发病不一样,它的病理类型不一样,给予不同的治疗方案。有些疾病的话,它能够得到一个很快的缓解,有些疾病的治疗确实是比较困难的,所以不能一概而论。
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肾病综合征能活多久
导致肾病综合症的原因不一样,治疗方案各不相同,预后也不一样。微小病变的肾病综合征能得到治愈,部分治疗比较困难,能活多久不能一概而论。微小病变的肾病综合征,绝大部分对激素是比较敏感的,因此很多病人都是可以很好的,就是预后都能得到治愈。有些疾病,治疗是比较困难的,所以不能一概而论说肾病综合征能活多久。更重要的,就是根据引起肾病综合征的原发病不一样,病理类型不一样,给予不同治疗方案。有些疾病,能够得到一个很快的缓解,有些疾病治疗确实是比较困难的,所以不能一概而论。
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肾病综合征严重吗
肾病综合征根据他的原发病的不一样,病理类型的不一样,他的严重程度是各不一样的。另外还要注意一点,就是肾病综合征的患者有时候有大量蛋白尿,血浆蛋白分子很低的时候,他很容易出现一些并发症。比方说,出现了合并的感染,甚至严重的感染,还有肾病综合征的患者出现了血栓栓塞并发症,比方说最可怕的出现肺栓塞,那么还有就是肾病综合征的患者出现了急性肾衰,还有严重的营养不良,这些的话都是肾病综合征。显示这个病变的话,就是比较重。也就说肾病综合征重不重,主要看他的原发病是什么,它的病理类型是什么,他的并发症多不多,要注意这些方面。
肾病综合征日常护理
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