腰椎间盘突出的严重程度与突出部位没有直接的关系，需要CT或者核磁等影像学检查，来确定椎间盘突出的严重程度。但是从临床流行病学观察而言，中国患者的4-5椎间盘突出发病概率是相对比较高的。对于病情比较轻的，可能患者仅仅表现为轻微的腰痛或者腿麻，病情不严重。如果出现了明显的坐骨神经，疼痛刺激的症状，并且有腰椎间盘的核磁和CT显示髓核明显的突出或者脱出就比较严重了。腰椎间盘突出症主要是由于髓核、纤维环和软骨板的退行性改变，导致的纤维环断裂，破裂的髓核组织向椎后方突出，刺激或者压迫神经根和马尾神经，导致下腰痛和下肢麻木等症状出现。腰椎间盘突出症多发生在腰4-5和腰5骶1这两个节段。椎间盘突出的程度根据轻重可以分为膨出、突出、脱出，其中脱出是最为严重的。影像学上有的时候观察到的椎间盘突出程度，不一定与患者的症状严重程度成正比。因此需要考虑椎间盘突出的位置，以及神经根的相对位置关系，也就是神经受到压迫的程度，可在一定程度上更加明显的决定了腰椎间盘突出疾病症状的严重性。

腰椎间盘突出是可以通过手术进行治疗的。但是手术治疗腰椎间盘突出是有一定要求的，腰椎间盘突出不是特别严重的情况下，还是建议保守治疗。虽然手术治疗腰椎间盘突出效果比较明显，而且还比较快，但还是会对腰部正常机能有一定的影响。如果腰椎间盘突出不是特别严重的话，则不建议通过手术进行治疗。可以采用保守的治疗方式，如果保守治疗一段时间后症状还没有得到缓解，反而有加重的迹象，那么则可以再考虑做腰椎间盘突出手术。日常生活中可以通过一些注意事项来缓解腰椎间盘突出，比如不要长时间处于一个位置不动，或者是经常弯腰，同时还要避免在抬重物的时候要不超负荷工作，防止加重腰椎间盘突出。

腰肌劳损和腰椎间盘突出都属于比较常见的腰椎疾病，一般情况下需要到骨科大夫那里进行全面的检查然后才能精确的确诊到底是哪种疾病。虽然腰肌劳损和腰椎间盘突出有很多相似的症状，但是他们也是有一些区别。比如腰椎间盘突出主要是因为腰椎间盘突出的神经受到压迫，从而引起了疼痛的症状。而腰肌劳损则是因为腰侧两边的肌肉组织受到了损伤，然后才出现疼痛。腰肌劳损的发病位置主要是腰部的软组织，而腰椎间盘突出则是腰椎或者是腰椎间盘出现病变，所以在检查时可以按压腰部，如果有明显的按压痛，那么很有可能是腰椎间盘突出。而腰肌劳损则是腰部肌肉酸痛或者是肿胀。

腰疼是临床上比较常见的症状，疼痛的部位常见于腰脊或脊柱两旁部位。不同的临床表现，病因不相同。①出现腰部持续钝痛，伴有双下肢放射性疼痛及麻木感，考虑是腰椎间盘突出；②中老年人出现晨起时腰疼、酸胀、僵直、活动不便、活动腰部后疼痛好转，考虑为退行性脊柱炎；③长期弯腰工作，劳累后腰疼加重，但伸腰或扣击腰部时腰疼可缓解，考虑为腰肌劳损；④如果是出现腰椎两旁肌肉及骨盆上方，弥漫性腰背部疼，呈晨重晚轻，可见于腰肌纤维组织炎；⑤出现顽固性腰背疼，持续而剧烈，保守治疗不理想，需要警惕脊柱肿瘤导致。⑥如果合并有腹腔或胸腔疼痛，需要明确是否有胸腹腔疾病，例如有胃十二指肠溃疡穿孔、急性胰腺炎、部分胰腺癌和慢性肠炎、胸膜炎。

腰椎间盘突出是休息后轻度的病人会缓解；而腰肌劳损的病人休息后，局部反而不舒服，活动后反而较轻松，这两个完全不一样。腰椎间盘突出表现在腰腿疼为主，是比较典型的症状，腰肌劳损一般都是急性腰扭伤之后没有治好，慢慢的前沿，最后遗留后遗症，有时候会叫慢性肌肉损伤，一般腰疼，不会放射到大腿和小腿，有时候可能放射到屁股疼，不会往下走，一般是一侧。