急性输卵管炎的早期诊断很重要，既能够为后续的治疗争取早期最佳时机，还能为治疗方案的制定提供一定的指导作用，主要包括以下4个步骤：

1、症状诊断

急性输卵管炎主要以内膜炎症病变为主，患者的典型症状有4个，即下腹坠胀性疼痛；引导脓血性排液；寒战发热现象；便秘或腹泻的排便异常性症状。如患者在月经期或流产后发病，也会表现出月经量增多、月经周期延长等症状，在诊断中应尤为重视。

2、体征诊断

急性输卵管炎患者的体征诊断包括3个方面，即常规体表检查，如体温升高，脉率加快，下腹部肌肉出现紧张感、抵抗感、压痛感、反跳痛；妇科检查，如阴道宫颈脓血性排液，宫颈部出现充血或触碰出血现象；附件区检查，可触到附件区痛性包块。

3、实验室辅助诊断

急性输卵管炎患者的实验室辅助诊断很重要，如血液白细胞明显增高，中性多核白细胞增加，血沉加速，后穹窿部液化试验白细胞增高，宫颈管培养检查有淋球菌、沙眼衣原体等致病微生物。

4、B超诊断

急性输卵管炎患者的B超扫描诊断可明显见到子宫直肠陷窝的液性暗区，以及附件区的炎性包块影像或液性暗区。