因饮食、药物影响导致拉黑便时，无需用药治疗。因消化道出血导致拉黑便时，可以针对病因相应选择抑制胃酸分泌、收缩血管、抗菌消炎等药物治疗。

大量吃动物内脏、动物血制品等食物，或服用铋剂、铁剂等药物时，都可能使大便呈黑色，停用进食上述食物或药物后，大便就能恢复正常，无需用药。

因消化道出血导致拉黑便时，需针对病因合理用药。如因胃溃疡、十二指肠溃疡引起时，可用奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊、胶体果铋胶胶囊等药物抑制胃酸分泌，保护胃粘膜，缓解出血。

因食管胃底静脉曲张破裂引起时，可用地奥司明片、盐酸普萘洛尔片、马来酸噻吗洛尔片等药物收缩血管，降低门脉高压，抑制出血，必要时需手术止血，并输血治疗。

因炎症性肠病导致时，通常可用头孢克肟胶囊、头孢克洛缓释片、阿莫西林胶囊等药物抗菌消炎，抑制出血。具体用药需遵医嘱，不可自行盲目用药。