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中医辨证论治偏头痛

发布时间:2020-12-1031531次浏览

根据偏头痛的病因病机风动、痰阻、瘀滞为主要病理因素,在偏头痛的发作过程中既可单独出现,又可以互相影响,互为因果。但其病因仍不外乎外感与内伤,因此治疗上仍可分为以下10型辨证施治。

风寒夹瘀证

治法:祛风散寒,活血通脉止痛。

处方:芎芷通脉汤。川芎、白芍、白芷、徐长卿、羌活各30g,柴胡、藁本各15g,当归、全蝎各10g,细辛3g,蜈蚣2 条(研末冲服),甘草5g。

风热证

治法:疏散风热止痛。

处方:芎芷石膏汤。川芎12g、白芷9g、石膏21g,菊花9g,藁本12g,羌活9g。

气滞血瘀证

治法:活血行气,祛风止痛。

处方:川芎30g,当归25g,赤芍15g,细辛15g,蚕沙15g(包煎),蝉蜕15g,五味子10g。

痰瘀阻窍证

治法:涤痰祛瘀,通窍止痛。

处方:通天止痛汤。川芎、川牛膝、白芍各30g,当归、延胡索、钩藤、僵蚕、法半夏、胆南星、白附子、全蝎各10g。

瘀血阻络证

治法:活血通络止痛。

处方:头风饮。川芎30g,赤芍30g,蜈蚣2条,全蝎6g,白芷10g,柴胡10g,钩藤10g,威灵仙10g,白芍30g,甘草10g。

肝气郁结

治法: 舒肝理气止痛。

处方:加味越鞠丸(汤)。川芎15g,香附12g,神曲、栀子、苍术各10g。

肝阳上亢证

治法:平肝祛风,解痉止痛。

处方:宁痛散。白芷70g,甘草30g,炒川芎30g,炒川乌30g,炒僵蚕30g,怀牛膝60 g。

肝风痰瘀证

治法:熄风化痰祛瘀止痛。

处方:熄风化痰祛瘀汤。天麻、钩藤(后下)、当归、生地黄、法半夏、桃仁、胆南星各10g,川芎15g,白芍30g,陈皮、全蝎各3g。

肝经风热证

治法:清肝泻火,熄风止痛。

处方:清肝熄风汤。黄芩、黑栀子、川芎、白芷、蔓荆子、菊花、柴胡各l0g,白芍12g,夏枯草、钩藤(后下)各15g。

气血两虚

治法:养血散风,通络止痛。

处方:养血散风汤。川芎12~15g,当归10g,白芍15g,生地黄12~15g,柴胡6g,白芷10g,蝉蜕9g,僵蚕10g,甘草6g。

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右边偏头痛的原因
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偏头痛的预防方法
预防偏头痛的方法包括饮食的注意、生活方式的调整、基础疾病的控制、药物的使用。饮食上建议患者不要抽烟,不要喝酒,不要吃奶酪、柠檬、柑橘、巧克力,同时不要吃烟熏制品,不要吃含味精比较多的食物,能有效的防止引起偏头痛的诱因。生活方式上,建议要保持乐观,保证睡眠,不要熬夜、不要焦虑、不要紧张,情绪不能过分的波动,同时控制好血压、血糖、血脂等基础疾病,都能有效地预防偏头痛。如果女性患者偏头痛与月经周期有关系,可以暂时服用心得安、西比灵等这些药物来预防偏头痛的发作。如果偏头痛反复发作时,还是建议患者就诊于神经内科,请医生帮忙查找引起偏头痛的病因。
为什么有偏头痛
偏头痛的原因是很多种多样,尤其是年轻人多见,老年人也有,而且偏头疼常常有遗传史。在给病人做诊断的时候,常询问患者家里边有没有偏头疼的人,有没有兄弟姐妹患病,一般女性比较多,所以说它跟遗传有关系。偏头疼有很多的致痛因素,比如说这病人长期的喝咖啡,晚上又喝茶,像咱们中国人爱喝茶,还有一些女生爱吃巧克力,这些都是偏头痛的易患因素,还有一些跟月经有关,呈周期性。一般来讲在月经前后几天,患者头疼也开始。这些如何去避免,患者要找一些规律。比如说可能有一些头痛先兆。在头痛几天前,视物可能有些变形,看东西,方的可能看成是平行四边形,圆的可能看成椭圆。还可能产生一些红绿的彩色的影像。这就说明患者可能要开始头疼,一定要开始主动的服药,或者注意休息,吃一些镇静类的安定,保证足够的睡眠这些。
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2019-11-27

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偏头痛手术后的注意事项
偏头痛手术之后的患者一定要充分注意很多诱发偏头痛发作的诱因,做手术治疗之后打个比方就像是给汽车修车一样,修完的车以后不再注意保养,一样会经常坏,偏头痛的患者也是这个道理。偏头痛手术之后如果不注意预防或者是不注意避免诱发偏头痛的诱因,偏头痛很可能再次会发作。偏头痛手术之后,一定要注意避免烟、酒,避免喝浓茶,不要吃奶酪,尤其注意避免疲劳,还要保持心情愉快,这些诱因避免之后就会大大的降低偏头痛再次发作的风险。还有一点要注意提醒患者的是,偏头痛术后局部的切口大概在术后一周左右会出现麻痒的情况,一般是偏头痛患者局部皮肤在愈合过程当中常见的一种表现。所以,建议患者在术后要注意皮肤清洁,注意预防伤口感染。再次提醒患者朋友们,要注意避免偏头痛的诱因。
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2019-08-21

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偏头痛的原因
偏头痛是临床最常见的原发性头痛类型,临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现。目前,其发病的原因和发病的机理不是很清楚,可能与一些因素有关系,1、遗传性,60%的患者有一定的遗传性;2、跟内分泌和代谢的一些因素有关,像女性就可以发病率比男性高,在月经前或者月经期、月经后,都可能诱发偏头痛。还有她绝经以后,部分患者头痛、偏头痛可以缓解或者是减轻;3、与吃一些食物有关,如红酒、巧克力等等,也可以诱发偏头痛;4、睡眠节奏的改变,由于有些人在周末他可能诱发,有些人在假期他完全放松了也可能诱发,还有有些人睡眠太多也可以诱发;5、精神心理压力,也是非常常见的一个诱发因素,焦虑、抑郁这些症状都可以导致偏头痛的发作;6、气候的影响,像气压和气候的变化都可能,因为天气变冷了以后,也可以导致头部的血管痉挛,也可诱发偏头疼。
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偏头痛发作时扎针灸有效吗
偏头痛发作时可以进行针灸治疗,而且针灸的即刻镇痛效果很好。对患者进行了大范围的全国调查时,发现很少有患者在发作期选择针灸治疗,是因为在偏头痛发作的时候,患者同时有很多的伴随症状,如怕光、怕声音、恶心呕吐、头晕、直立性的低血压等,这时再让他从家到医院来,路上的颠簸、医院候诊、糟杂的环境、不良的空气流通,都可能加重发作期患者的症状,所以患者首选不是医院,而是找安静黑暗的房间休息,吃片随身带的止疼药,这样可以更快地熬过发作期。如果在发作期有非常便捷的途径能够找到针灸医生,当然可以用针灸治疗;如果不是很便捷,应用镇痛药可能是患者最优的选择;但是有些病人由于身体的某些原因不方便吃止痛药,这时最好考虑应用针灸治疗偏头痛。
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偏头痛的先兆症状有哪些
偏头痛的先兆症状可以归纳为几个方面:感觉上会有莫名其妙的感觉;视觉上会感觉不柔和;头部或局部有异常感觉;情绪上会急躁、生气等;其方面可能会表现为疲劳、吃饭不香等。1、感觉方面,偏头痛先兆症状表现为深沉,懒样或自己有一种莫名其妙的感觉,或头部有点昏蒙;2、视觉方面,看到外面的光鲜色彩不柔和,或太亮、太暗、太刺激;3、在头部或者局部有异常现象,比如局部感到有虫爬,或者有东西在按压和敲打;4、情绪的变化,患者会情绪不满、容易安定、容易急躁、容易气怒、心情不稳;5、其变化,比如睡眠不好,或吃饭不香,或感到疲劳,以及在这个阶段的认知能力、促使能力、行为能力没以前敏捷等等。
偏头痛患者平时怎么进行自我保健
偏头痛的患者平时要注意养成良好的生活习惯,保持规律的生活,保证充足的睡眠,避免过度劳累或各种精神刺激。良好生活习惯的养成要注意早睡早起,保证规律生活,学会调节个人的情绪,保证情绪的稳定,不出现大幅度的情绪波动,平时可以练瑜伽、打太极等以保证一个愉快的心情。在饮食方面,要避免过辣或刺激性的食物,多吃富含蛋白质、维生素的食物。在睡眠上,要保证安静的睡眠环境,睡前可以泡泡脚。总体来说,要养成良好的生活习惯,注意饮食,同时保证充足的睡眠。
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2018-10-16

50585次收听

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偏头痛患者如何合理饮食
偏头痛患者首先需要仔细留意发作史,根据经验判断是否与食物有关,避免某些食物摄入;平时选择瘦肉、豆类、谷类等维生素b丰富的食物;多吃富含维生素的食物,酒类和腌制肉类少用。在临床上,大多数偏头痛患者发病是因为没有正确的进行饮食引起偏头痛发病。首先要仔细留意患者既往的发作史,根据经验判断是否与某些食物有关,如果有关,就要避免这类食物的摄取以减少偏头痛的发作。其次,平时要尽量选用瘦肉、谷类、豆类等维生素B族含量比较高的食物,以保护心脑血管,达到纾解压力、缓和情绪的效果。多食谷类、花椰菜、豆腐等富含维生素的食物,这些食物可以松弛肌肉、舒张血管。但乳酪、红酒、啤酒、泡菜以及火腿、腊肉等腌制加工的肉类要尽量少食。
偏头疼该怎么办
头痛是比较常见的疾病,是否是偏头痛,第一、排除外伤、颅内病变、紧张焦虑等引起的继发性头痛,再结合症状进行诊断。第二、患者自身应对偏头痛有明确的认识,日常可以记录头痛发作日期及诱发因素,便可以规避它。第三、到正规的医院进行治疗,切勿听信偏方。
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2018-09-29

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偏头痛会引起什么并发症
偏头痛最常见的并发症是脑血管病变,由于反复发作偏头痛,患者会出现脑白质病变或脑梗塞。另外,还会有一些患者会出现精神障碍性疾病,比如最常见的抑郁、焦虑等,这种继发于偏头痛的抑郁、焦虑,发病率极高。
语音时长 01:11

2018-09-29

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