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中医治疗中风需明辨闭证脱证

发布时间:2020-09-1656076次浏览

中医治疗中风时需先明辨属闭证还是脱证,因为二者的病机不同,治疗方法也有很大差异。

1、闭证

指脑窍闭塞,人事不知,昏迷不醒,可分为热闭和寒闭。热闭者昏迷不醒,喉中痰鸣,面赤体硬,牙关紧闭,大便秘结,治疗宜凉开,多用贵州百灵牛黄清火丸、仁和栀子金花丸、安宫牛黄丸治疗。寒闭者昏迷不醒,痰声辘辘,面色苍白,四肢不温,治疗宜温开,多用三生饮治疗。

2、脱证

脱证有脉微、汗出、肢厥三大主症,患者多神昏深沉,情志恍惚,面色惨淡失神,气息急促低微,肢体松弛无力,治疗多用参附龙牡汤合四逆汤,对病情严重的患者可适当增加附子、人参的用量,以快速固脱化痰。

3、内闭外脱

内闭外脱者多有口开、眼合、撒手、遗尿、大量出汗、神志不清等表现,治疗时应脱闭同治,权衡取舍,根据患者的实际情况选用参附龙牡合四逆汤、心脑复苏汤、大小续命汤等。可视患者的病情调整药物用量和用法,对病势缓者,每2小时服用一次,每日可服用5次;病势危重者,随煎随服或24小时不间断鼻饲;对已发生脑昏迷、呈植物人状态的患者,还可通过药氧吸入及药液热敷前后胸腹的方法给药。

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中风能恢复正常吗
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老年脑卒中饮食要注意哪些问题
脑卒中患者除了要按时吃药、注意锻炼之外,老年脑卒中饮食应注意什么?还有非常重要的一关要过饮食关。饮食上有些食物要有意识地多吃,而有些食物要尽量少吃,这样才能帮助自己快速恢复健康。
中风急性期的治疗原则
中风急性期的治疗要遵循一些原则,包括卧床休息,尽量少搬动患者;注意营养,保持水电解质平衡;加强护理,预防并发症的发生等.
中风饮食禁忌是什么
中风饮食是凡是影响代谢的、影响血管的、影响血压的这些饮食都要禁忌。中风的饮食不用过咸、过油、高热量的食物,避免营养过盛,避免影响代谢,避免影响血管的变化,造成中风。所以凡是有烟酒嗜好的患者,应当戒烟戒酒,还应该吃清淡饮食、新鲜的蔬菜水果,避免过咸、过油、过甜,避免暴饮暴食。日常的饮料当中也应该不喝咖啡、不喝浓茶,可以用绿茶淡茶水饮用。在没有肝肾功能的损害的情况下,可以适量的吃一些个蛋白质的饮食,干果可以补充微量元素,可以补充纤维素等等,淡饭粗茶,营养平衡才是正常的饮食。中风的患者包括缺血性的病变,包括出血性的病变,统称为卒中或者叫现代医学所的脑血管病。脑血管病的患者往往是中老年人居多,本身可能就具有动脉硬化、高血压、高脂血症、糖尿病、高同型半胱酸血症等等这些基础病。在这些基础上就会发生中风,中风以后经过治疗,康复以后还可以再复发。所以中风患者的日常饮食非常重要,应该是清淡饮食为主,适当的蛋白质,营养的平衡。
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2020-02-24

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中风会遗传吗
中风遗传吗?中风也叫卒中,也就是我们说的现代医学里边的脑血管病,它包括缺血的和出血的两种中风。那么中风是不是有遗传,中风的发生是在中老年人身上居多,也有年轻化的倾向。那么年轻人发生了中风,他一定有家族史阳性,所以他就有遗传的倾向,那么中风患者还可以是在糖尿病、高血压、高脂血症、高同型半胱酸血症这个基础上发生的。而这些基础病往往也有遗传的因素,所以说中风与遗传有很明显的相关性。家族当中有中风的患者往往都是中风的高危人群,比如说有高血压家族当中高血压患者就非常多,那么下一代的患者有了高血压,不但在高血压的基础上还可以其他的疾病,那么就会罹患中风这样的病症。所以说中风是中老年人的多发病,同时也是青年化的倾向,不可避免的有一个遗存的因素在里边。所以我们说中风是不是遗传,一要看家族史,二要看自己有没有动脉硬化、高血压、高脂血症、糖尿病等等这些基础病,在这些基础病的基础上是非常容易发生中风这样的疾病。所以我们认为这些人都是中风的高危人群,应该积极的治疗基础病的同时,积极的做好一级预防,防止中风的发生,一旦发生中风,经过积极的治疗以后,还要做好二级预防,防止复发。
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2020-02-24

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中风要做的检查有什么
中风要做什么检查,一旦怀疑患者有中风,首先要了解他的病史,有没有家族史,他本人有没有血管硬化、高血压、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、糖尿病等等,还要做一个临床的实验室方面的检查。检查他有没有血小板的聚集率增高,有没有血小板激活现象,血液当中有没有更高的不必要的杂质,比如说纤维、蛋白原等等这一系列的实验室的检查,同时还要做脑血流图,还要做彩超,看看血管有没有阻力增大、血管变细、血管畸形、血管供血不足,还有没有动脉血管的斑块形成,是软斑还是硬斑等等。还要做影像学的检查,包括CT、核磁,包括还要做造影等等更进一步的检查,而且还有的时候还要做一些个更深入的检查,比如说拍个CT等等寻找它的病灶,同时还要积极的进行随访,这些个人群往往是中风的高危人群。那么在治疗基础病的同时,还要观察它的细小的变化,比如说还要做预警方面的监测,比如说我们常常把彩超检查颈动脉的斑块作为中风的第一信号,我们把溶血磷脂酸的检查做成是一个蛋白信使,观察血小板有没有被激活,有没有血栓前状态的表现,作为一个中风的预警的信号来作为一个检查,在临床上广泛的使用。所以中风要做的检查,一定要在专业医师的指导下,进行一个有针对性的系统的检查,影像学的、实验室的、超声波的等等一系列的检查,搜集证据作为一个常规的必须要做的检查,提供大夫作为诊断和鉴别诊断的参考。
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2020-02-24

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中风要注意什么饮食
饮食以清淡为主,淡饭、粗茶,补充新鲜蔬菜、纤维素、微量元素,适当用干果、饮绿茶、低盐饮食、低脂肪、避免营养过盛等。中风患者往往是中老年人居多,本身就有高血压、动脉硬化、高脂血症、糖尿病、高同型半胱酸血症等一系列基础病,饮食要求比较严格。要低盐饮食,盐分过多对心脏、心血管效果不好,低热量、低脂肪,避免营养过盛,加重糖尿病、高脂血症等,饮食以清淡为主,淡饭、粗茶,补充新鲜蔬菜、纤维素、微量元素,适当用干果、饮绿茶等。在肝肾功能允许的情况下,适当用蛋白质食物做到营养平衡。支持正常生理需要,但不影响正常代谢功能,不会加重高血压、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等,饮食治疗对预防中风或中风治疗、恢复有重要意义。起到预防作用。
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中风能治好吗
中风能否治好,需根据患者中风类型、就诊时间、治疗方法、后期康复方法决定。部分中风可以痊愈,比如缺血性脑卒中发病后,患者在三到四点五个小时之内,得到溶栓等治疗措施,挽救了部分尚未坏死的脑组织,可以极大改善患者预后,降低死亡率和致残率。对于有后遗症的患者,可以通过系统全面的康复治疗,尽可能地改善患者的功能状态,让患者能够回归社会、回归工作,做到康复的最佳状态。综上,中风患者的预后与多种因素密切相关,所以患者会出现不同的预后。
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中风的原因
中风与情绪异常、劳累过度、气候变化、酗酒、高盐和高胆固醇饮食、基础疾病有关。中风是我国老年人发生率很高的一种疾病,具有高致残率、高致死率和高复发率的特点。目前在临床中,引发患者中风的原因较多,一、有基础性疾病人群,老年人多见于高血压患者,而年轻患者多见于一些脑血管畸形或者是脑动脉瘤的患者。二、患有糖尿病、痛风的患者也容易发生中风。三、酗酒,高盐、高胆固醇饮食。四、患者情绪的变化,生气、发怒、恐惧等因素。五、患者平时不注意休息,出现劳累过度。六、与气候变化也有一定关系,尤其在冬季或者冷暖交替的季节,中风发病率较高。
中风偏瘫可以治好吗
所谓的中风实际上就是脑卒中。对于脑卒中引起的偏瘫的症状它能否治好,关键在于脑卒中它的部位和病变的范围。如果是卒中的部位是累及到大脑半球关键的部位,比如说它累及到了丘脑、基底节区,这些部位一般是运动纤维、反导纤维分布比较集中的地方。患者很容易就累及到神经的运动传导纤维,在临床上患者就可能会出现比较严重的偏瘫,有一侧的肢体的无力,严重的时候,患者会出现一侧的肢体的全瘫,完全都不能动。如果这个患者他是一个面积比较大的卒中,比如说是大面积脑梗死,病人也会出现严重的瘫痪。这种严重的瘫痪,如果在病情进展的时候,激发了脑水肿,严重的时候患者还可能会出现意识障碍。比如患者会出现嗜睡,昏睡就是叫不醒,严重的患者可能会出现昏迷,最严重的情况,如果病情进一步加重,可能会危及到患者的生命。脑干部位的病变,即使是它的面积不算大,因为脑干是有很多重要的神经的功能区域,这个部位虽然面积损伤不算很大,但是有可能也会出现严重的症状。比如说可能会出现严重的瘫痪,累及到了的生命中枢,严重的患者他可能会出现危及生命的情况,这种患者在病情稳定之后,应该尽早的开始康复治疗,对于这种患者虽然康复治疗不能使患者症状完全恢复,但是还是可以使他的临床症状得到较好的改善的,但是这类患者多数可能会有后遗症,不能完全治好。
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2019-12-20

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中风偏瘫如何治疗
中风就是脑卒中,它分为缺血性卒中和出血性卒中,对于急性缺血性卒中最主要的治疗方式,就是在发病的三至四点五小时之内选择静脉溶栓治疗。静脉溶栓是目前最主要的恢复缺血性卒中的血流的有效的治疗措施,但是静脉溶栓是有严格的适应症和禁忌症,需要监护治疗。对于有适应症的患者,在排除了禁忌症之后,可以选择静脉溶栓,但是静脉溶栓仍然有一定的出血的风险,可能会导致症状加重,所以对于静脉溶栓的患者还是需要严格的进行评估。如果出血卒中的发病时间超过了三至四点五小时之内,就不能再选择静脉溶栓了,可以选择抗血小板治疗,还可以应用静脉输液扩容治疗,同时可以用一些扩张血管的药物和一些其他的改善脑循环的药物,都是可以有效地改善患者的症状。
中风老人可以吃芒果吗
中风的病人其实在饮食禁忌上没有完全的禁忌。芒果是一个热带水果,比较甘、寒,有生津止渴的作用。除非病人对芒果过敏,不能服用芒果。如果没有特殊的禁忌症,也没有血糖升高、糖尿病的问题,芒果倒不成为中风病人的饮食禁忌。实际上中风病人临床禁忌是高盐高脂油腻的食物。因为高盐高脂油腻不好消化的食物容易导致血脂高,血液黏稠度高,容易诱发血管硬化,容易导致中风疾病的发生。所以临床上经常建议病人吃低盐、低脂清淡的食物,然后多喝水,不吃辛辣刺激、油腻的食物,要保证胃肠的蠕动的畅通,不要便秘,经常是这些禁忌,倒没有说是禁忌让病人吃芒果。
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2019-09-27

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