无精子症有一部分是可以手术的，这一部分就是因为梗阻引起的无精子症。这一部分病人有什么特点？首先是睾丸功能很正常，可以正常的产生精子，但是精子出不来，输精管、附睾管或者射精管堵了，通道有问题，可以通过手术的方法，把通道给建立起来，让睾丸产生的精子能够出来，就可以通过手术的方法让它出来，这一部分人是可以做手术的。手术包括输精管、附睾管的吻合或者射精管切开再通。还有一部分人手术比较困难，但是睾丸能够产生精子，这个时候可以通过睾丸穿刺把精子取出来，通过这种方式获得精子，然后做试管，这也是一种手术的方式。

男人无精子是否能治疗，要根据患者的具体情况来分析，主要是根据引起无精子的病因，病情严重程度等多方面的因素来分析。如果是由于先天性睾丸发育不全或者先天性睾丸缺如不能产生正常的精子，那一般来说就不能治疗好，如果是由于梗阻性因素导致睾丸产生的精子不能正常射出体外，那通过积极的手术的方式治疗解除梗阻，一般就可以取得比较好的疗效，所以对于男性一旦检查发现无精子，还是要进一步的进行详细检查来明确具体的病因，才能决定下一步的具体治疗方案。

原发性无精症是否能治疗也要根据患者的具体情况来分析，主要是根据引起无精症的具体病因来决定。如果是先天性睾丸缺如或者先天性睾丸发育不全引起的原发性无精症，那就没有办法治疗，如果是因为先天性输精管异常，睾丸功能是正常的，可以产生正常的精子，那一般来说通过积极的手术等方式来治疗，就可以取得一定的效果，当然有些病情严重的患者也可以通过人工辅助生殖技术来治疗，比如通过人工授精的方式来辅助患者生育，也可以取得一定的疗效。

无精子症指的是在精液的检查标本当中没有发现精子，同时经过精液离心以后，在离心的沉渣当中也没有发现精子，这种情况我们一定要经过2到3次的这样的检查，才能确认患者究竟是不是无精子症，对于无精子症的患者一定要明确他究竟是无精子症还是一种隐秘的精子症。对于无精子症的患者，首先我们要搞清它是一个睾丸源性的，还是输精管道堵塞所导致的这种梗阻性的无精子症，对于睾丸源性的无精子症，我们首先要明确它造成无精子症的原因是什么？它是由于先天的，比如说Y染色体微缺失所导致的无精子症，还是说由于采用了一些化疗的一些药物所导致的这种无精子症，我们可以通过详细的病史、体格检查，包括实验室的检查来明确导致睾丸源性无精的这么一个原因。对于梗阻性的无精子症，我们也一定要搞清楚梗阻的部位在哪里，比如说是附睾的梗阻，还是一个输精管的一个梗阻，包括神经管开口的一个梗阻。对于这类的无精子症的患者，我们可以通过相应的实验室的检查，比如说影像学的检查，包括生化的检查，包括内分泌的检查，包括染色体和基因的一些检测，来明确究竟是睾丸源性的无精子症，还是这种梗阻性的无精子症。通过这样的一个上述的检查，明确病因以后，采用相应的一个治疗的方法，对于输精管道的梗阻所导致的无精子症，如果患者有这种手术的一个机会，我们可以采用这种输精管的一个复通，或者是输精管附睾吻合，或者是射精管开口的一个切开，达到治疗梗阻性无精子症这样一个目的。同时对于睾丸源性的无精子症，治疗前相对来讲比较困难，我们可以尝试采用药物的一个治疗，或者是睾丸显微取精的这样一个方法来达到治疗无精子症的这么这样的一个目的。所以说对于无精子症的患者，首先我们要搞清楚它的病因是什么，究竟是睾丸源性的还是梗阻性的无精子症，从而采用相应的治疗的方法。

无精症一般是可以做试管婴儿的。无精子症能否做试管婴儿，重点是能不能找到精子。无精子症治疗分两种情况：一、病人根据病情可以吃一段时间的药，经过药物治疗以后，可以直接在睾丸里面用纤维取精，然后用精子做试管婴儿；如果治疗之后，还是没有精子，就不能做试管婴儿；这就是可以找到精子的情况下，无精子症是可以做试管婴儿进行治疗。二、如果不能找到精子，但是想生育，这时生育就可能需要用精子库的精子，这时候一般不用再做试管婴儿，用人工授精就可以解决生育问题。