有症状的患者占60%左右，主要表现为阴道分泌物增多，伴有鱼腥臭味，尤其性交后更严重，并且部分患者会有轻度的外阴瘙痒甚至烧灼感。主要采用针对厌氧菌的治疗，当然不建议患者自行用药，建议行白带常规检查明确诊断后规范用药。10%-40%的患者没有临床症状。稀薄的阴道分泌物呈鱼腥臭味，主要是由于厌氧菌繁殖的同时产生了尸胺、腐胺、三甲胺等胺类物质所致。妇科检查时可见阴道粘膜无充血、水肿的炎症表现，分泌物的特点为灰白色，均匀一致，稀薄，常常粘附于阴道壁，甚至宫颈表面，但黏度很低很低，多数肉眼无法辨别，比较容易将分泌物从阴道壁拭去。无症状的妊娠合并细菌性阴道炎，常常可造成孕期胎膜早破、早产等不良妊娠结局，所以任何有症状的孕妇均建议进行筛查和规范的治疗，避免出现不可避免的后果。

细菌性阴道炎可以吃抗厌氧菌药物，主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素等。甲硝唑抑制厌氧菌生长，不影响乳杆菌生长，最理想的治疗药物，但是对支原体效果比较差。局部用药每日1次，连用7日，联合口服药物治疗，治愈率80%左右，但是提倡局部用药。本病虽然与多个性伴侣有关，但对性伴侣给予治疗并没有改善治疗效果，以及降低疾病的复发率，所以性伴侣不需常规治疗。妊娠期细菌性阴道炎有症状的建议筛查及治疗，用药方案建议局部用药，既可以治疗阴道炎又可以减少细菌性阴道炎所导致的不良妊娠结局。

细菌性阴道炎是由于阴道内的嘎纳氏杆菌，或者是其他的厌氧菌异常增生，所造成阴道的炎症。它可以在妊娠期间造成胎膜的感染，胎膜的早破，引起流产早产或者引起产后的一些胎儿感染，所以它还是对怀孕有一定的危害的。对于孕前如果发现有细菌性阴道炎，我们还是建议她延迟怀孕，最好是把炎症控制了以后再怀孕，但是有些女性可能已经怀孕，发生有细菌性阴道炎，或者我们叫细菌性阴道病，我们是不是就需要终止妊娠呢？实际上是不需要的，在妊娠期间，也可以给予相应一些药物的治疗，可以口服甲硝唑的栓剂，这个时候，我们不太建议再用阴道的栓剂，这可能会增加逆行感染的几率。甲硝唑，国外的认为它是B类的药物，B类的药物就是在妊娠期间应用是安全的，但是目前国内的药品说明书上还写是禁忌，所以在妊娠期间，给病人尤其是在早孕期的病人中，应用甲硝唑口服的时候，一定要和病人沟通好，并告知可能的风险。

细菌性阴道炎的治疗，我们是这样治的。就是细菌性阴道炎，因为咱们阴道有炎症，里面主要是细菌。我跟大家普及一下，就是咱们正常阴道里是有细菌的，但是正常阴道里的细菌叫乳酸杆菌，这个是正常的阴道里正常的菌群。这个细菌乳酸杆菌对于女性的阴道来说是好菌，它不会引起任何疾病。但是假如要是说阴道里面进了大肠杆菌，进了一些链球菌，粪链球菌，进了一些革兰氏阳性球菌，这种就容易导致阴道的发炎。那么我们一般取白带在镜下看有很多线索细胞，或者说是这种细菌很密集的话，白细胞很多的话，我们就可以诊断细菌性阴道炎。那么细菌阴道炎因为是细菌感染，细菌感染我们怎么治？可以用甲硝唑？实际上主要细菌阴道炎的细菌主要是厌氧菌，主要是厌氧菌，尤其是大肠杆菌，那么厌氧菌用什么治疗最好，其实就是甲硝唑，甲硝唑是最好的。所以细菌性阴道炎，我们的治疗就是口服甲硝唑，加上阴道上药甲硝唑栓，这样的规律化规范化的治疗，一般都是可以完全把细菌性阴道炎治好的。但是我们用药是要有疗程的，不是说用两天这个症状好了之后，我们就不再继续用了，我们一般要用5到7天，彻底把它治愈了之后，我们还可以把阴道里的正常的菌群叫乳酸杆菌，再把它回填回去。那么这就叫乳杆菌活菌胶囊，叫定君生再回填回去，这个细菌应当也就算是彻底治愈了，它也不容易复发。

细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎的区别？细菌性阴道炎是没有明确病原菌的一个阴道的炎症，是一种混合的感染。最常见的病原菌是加特纳菌或者厌氧菌。霉菌性阴道炎是最常见的，是外阴假丝酵母菌感染造成的。细菌性阴道炎的特点是分泌物增多，有异味或者分泌物发黄这样一个特点，但是它没有明显的瘙痒的症状，常伴有泌尿生殖系统的感染，比如尿频、尿急、尿痛的现象。霉菌性阴道炎的临床症状主要表现为外阴瘙痒，且瘙痒是比较严重的，常表现为坐卧不宁，寝食难安。另外还有比较明显的排尿痛、性交痛，白带一般很稠，呈豆渣样或凝乳块状，这在临床上两者是有截然的区别和差异的。