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酒精肝的临床检查

发布时间:2020-12-1027702次浏览

酒精肝的临床检查方法:

  1、血浆蛋白

血浆蛋白总量改变和白球蛋白比例倒置是最常见的生化异常,部分病人血浆蛋白电泳示α1、α2、β球蛋白增加。脂肪肝恢复后,血浆蛋白异常较其他指标恢复要晚,3~6个月之后才恢复正常。

  2、血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)
  前者增高不明显,AST/ALT>2有诊断意义,ALT升高不灵敏是因乙醛使酶的活性辅因子B6下降所致。肝组织内ALT比AST活性受抑制更显著。

  3、γ-谷氨酰基转肽酶(γ-GT)
  酒精损伤肝细胞微粒体时升高较灵敏,是诊断酒精性肝病的较敏感指标。

  4、酒精口服法负荷试验
  检测糖蛋白、前白蛋白、α2HS糖蛋白、触珠蛋白的变化,在酒精性脂肪肝时均降低。

  5、B超检查
  B超下弥漫性脂肪肝可分为三种:轻度脂肪肝:表现为近场回声增强,远场回声衰减不明显,肝内管状结构可见;中度脂肪肝:前场回声增强,后场回声衰竭,管状结构模糊;重度脂肪肝:近场回声显著增强,远场明显衰减,管状结构不清,无法辨认;局限性脂肪肝的超声改变是非均匀性分布,声像表现为多发性强回声结节,但无包块效应,必要时可行肝脏活组织检查。

  6、CT检查
  其准确性优于B超,主要显示肝实质密度普遍或局灶性降低。

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酒精肝患者一般单纯通过吃护肝片只能起到微乎其微的效果,因为要想彻底治疗酒精肝,除了应用一些护肝片以外还需要对肝脏的一些功能加以治疗,包括降低各种转氨酶的药物以及提升肝脏储备能力的一些药物。总之,要想彻底的治疗酒精肝,最好的方式和方法是原则上应该减少酒精的摄入或者是忌酒,这样才能够有效的使酒精肝得到有效的控制,病情才有可能会逐渐平稳,甚至最终使肝脏损伤的细胞发生逆转达到治愈的效果。因此酒精肝患者在治疗上一定要结合自身的情况,首先要戒酒,其次要加强体育锻炼,多吃新鲜的蔬菜水果,加以一些辅助治疗的一些护肝药物,有可能会达到有效的治疗效果。
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2021-04-15

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做什么检查可以查出酒精肝
做彩超检查能够发现酒精肝,酒精肝的患者可以出现脂肪肝、肝硬化,彩超检查能够对肝脏的病变进行清晰的显示。诊断酒精肝还可以进行CT检查,CT能够更加清晰地显示肝脏的病变。酒精肝的患者还会出现血液的变化,可以对患者进行血常规、肝功能等相关检查,能够辅助诊断酒精肝。对于难以明确病变的肝病患者,还可以对患者进行肝脏的穿刺活检,然后进行病理学的检查,可以对酒精肝的患者做出明确诊断。酒精肝的诊断还要参考患者的病史,患者长期大量饮酒的病史也能为诊断提供依据。
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2020-12-23

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酒精肝是什么症状
虽然大家都知道酒精肝这种疾病对我们的身体会造成一定的负担,但是因为这种疾病的可治愈性,导致很多的人并不会在生活当中引起大家的重视,但是如果真的患有这种疾病,很多的人又想能够及时发现,并进行治疗,就需要了解酒精肝是什么症状?
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得了酒精肝如何治疗
酒精肝是由长期大量饮酒所致的肝脏疾病,随着酒精肝人数的增加,人们对酒精肝的危害也有所认识了,得了酒精肝后,便积极的进行治疗,那么得了酒精肝如何治疗呢?这是很多患有酒精肝的患者及家属都很关注的话题,下面就来了解一下。
酒精肝会影响生育吗
酒精肝来讲,对于生育的影响,首先我们在临床上酒精肝男性患者是相对更为多见,他对于生育的影响也和酒精性肝损伤病发展的轻重有关系。如果只是普通的一个很早期的酒精性肝损伤,可能只是轻微的肝功能异常,转氨酶水平的升高,没有任何肝硬化这些表现。只要患者戒酒以后,身体得到一定的恢复,对于生育是没有什么影响的。如果已经发展到很严重的肝硬化的状态了,甚至于出现并发症,消化道出血,这样严重的并发症这种状况,对于生育这方面可能就会有一定的影响了。我们在临床上也有一部分是女性患者的酒精性肝病,这部分患者同样如果只是很轻微的损伤,患者可能只是戒酒以后身体得到一定恢复,对于生育也没有太大的影响。如果真的已经进展到肝硬化这一块,生育这个问题可能对于患者肝脏负荷来讲,就需要一个综合的评估了,有可能会带来非常大的影响。
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2020-03-24

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酒精肝不能吃什么
首先要戒酒。如果只是单纯的酒精性肝病,避免油大、不好消化、过于刺激的饮食,生吃食物一定洗净;发展到肝硬化,尤其是失代偿期肝硬化,避免吃坚硬食物。一、只是单纯的酒精性肝病,并没有发展到失代偿期肝硬化的状态,患者的饮食限制并不那么严格,只要避免油大的食物、不好消化的食物过于刺激的饮食就可以了。生吃的食物一定要注意洗干净,避免肠道的反复感染的问题。二、酒精性肝病发展到肝硬化的状态,特别是失代偿期肝硬化的状态,患者如果饮食不当,比如过于坚硬的食物,就有可能会导致患者消化道出血的严重的并发症发生。所以在饮食上面是要尽可能避免坚硬的食物,比如核桃、栗子这些坚果类的食物,如果嚼得并不那么烂,有可能会导致患者消化道出血的发生。
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酒精肝要注意什么
酒精肝需要戒酒、在身体力行的条件下参加体育活动、注意合理的膳食结构。一、必须戒酒。这点毋庸置疑。二、注意休息。因为肝脏的恢复无论在哪个阶段它都需要一定的能量供应,所以是需要注意休息的。但是注意休息并不是只能每天卧床休息,在一定身体力行的条件下参加一定的体育活动,对于身体的恢复是有利的。三、注意饮食。在饮食上面除了戒酒以外,增加食物的营养,注意一定的合理膳食结构,像蛋白质的饮食,这些都是有利于肝脏的恢复的。另外,有的时候会听到有人说多吃糖会有益于肝脏的恢复,并不是这样。要根据自身的个体表现,比如本身就是糖尿病的患者,再吃糖除了加重糖尿病以外,对于肝脏的恢复毫无意义。
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酒精肝影响生育吗
酒精肝对于生育的影响和酒精肝发展的轻重有关系。早期酒精肝对生育没有影响;肝硬化阶段,会影响生育。如果只是普通的很早期的酒精性肝损伤,只是轻微的肝功能异常、转氨酶水平的升高,没有任何肝硬化这些表现,只要患者戒酒以后,身体得到一定的恢复,对于生育没有影响。如果已经发展到很严重的肝硬化状态,甚至出现消化道出血,这样严重的并发症,对于生育方面可能就会有一定的影响。在临床上也有一部分是女性患者的酒精性肝病,同样如果只是轻微的损伤,患者戒酒以后身体得到一定恢复对于生育也没有太大的影响。如果真的已经进展到肝硬化这一块,生育这个问题可能对于患者肝脏负荷来讲就需要一个综合的评估了,有可能会带来非常大的影响。
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酒精肝能自愈吗
早期轻微的酒精肝,戒酒可以自愈。发展到肝硬化状态或者出现很多并发症,不可以自愈。如果患者只是很轻微的酒精性肝病,血清学的表现为轻度的转氨酶异常,其它指标超声影像没有什么异常,患者严格的戒酒,随着戒酒时间的延长肝功能有可能会得到完全的恢复。有一部分患者已经发展到了慢性肝脏损伤,甚至于发展到肝硬化的状态。这部分患者所表现的肝损伤是不可逆性损伤,即便是戒酒以后得到相应的治疗,会把剩余好的还没有硬化的这部分肝脏保护起来,已经硬化的这一部分肝脏是不可逆性损伤。即便是戒酒以后同时得到很好的药物治疗,已经硬化的肝脏也不可能治愈,只能说患者的病情控制到一个相对非常稳定的阶段。如果患者已经出现了很多并发症,比如曾经发生过消化道出血、腹水这种并发症,如果患者稍不留神就有可能导致并发症的反复,这些都不可以治愈。
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酒精肝怎样调理
应戒酒,注意食物多样化,进行肝功能检测。一、完全戒酒、任何酒,代谢都是在肝脏来完成的无论是啤酒、红酒、白酒,所以完全的戒酒是非常重要的。二、对于饮食一定要注意饮食的合理营养。因为大多数酒精性肝损伤的患者,他大量喝酒,对于食物的摄取就没那么多了。这部分患者往往伴随着像贫血、低蛋白血症这些事情,所以饮食的改善,多种维生素的摄入、蛋白质的饮食都是重要的。三、肝功能检测。在初期的一个酒精性肝损伤的时候,及时的戒酒,有可能肝功能很快就恢复了。对于已经形成了酒精性肝硬化的这部分患者,因为肝损伤是慢性、长期存在,而且肝硬化不可逆转。对于肝功能以及肝脏影像学的检测也都是重要的事情。
酒精肝的症状及表现
酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。酒精肝患者长期大量饮酒引起的肝脏疾病,乙醇进入肝细胞后氧化为乙醛,大量乙醛对肝细胞有明显的毒性作用,直接或间接导致肝细胞的脂肪变性坏死以及肝纤维化,严重时可发展为肝硬化。酒精性肝病包括单纯性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。酒精肝初期表现为单纯性脂肪变,多数患者症状不明显,或出现乏力、食欲下降、右上腹胀痛、体重减轻等非特异性症状。病情加重进而发展成酒精性肝炎,乏力可能加重,出现尿黄、皮肤黄染、眼黄及皮肤瘙痒等症状。如果病情进展至肝硬化,可能出现上消化道出血、腹水、肝性脑病、肝肾综合征及肝癌等并发症。
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2020-02-11

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酒精性肝病有哪几种类型
酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。酒精性肝病患者有长期饮酒史,男性每日饮酒量折合乙醇含量达到40克,或女性每日饮酒量折合乙醇含量达到20克,饮酒年限超过5年,或2周内饮酒每天饮酒量折合乙醇含量达到80克。酒精肝患者长期大量饮酒引起的肝脏疾病,乙醇进入肝细胞后氧化为乙醛,大量乙醛对肝细胞有明显的毒性作用,直接或间接导致肝细胞的脂肪变性坏死以及肝纤维化,严重时可发展为肝硬化。因此酒精性肝病分为轻症酒精性肝病,其肝脏生化学指标、影像学和组织学检查结果基本正常或轻微异常;酒精性脂肪肝患者生化学可轻微异常。酒精性肝炎是短期内肝细胞大量坏死引起的一组临床病理综合征,生化学指标异常,可伴有发热、外周血中性粒细胞异常。长期酒精性肝炎可进展至纤维化甚至肝硬化。
语音时长 01:22

2020-02-11

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轻微酒精肝怎样治疗
对于轻微酒精肝来讲是不建议使用药物进行治疗的,最好在生活中多注意就可以了,其实归根结底就是在酒量上也有一定的控制,其实也可以在食物果蔬方面摄取能量,多注意,其实最主要的是也可以通过运动疗法来进行适当的消脂肪。