万象城平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

简述复发的垂体瘤怎么治疗能去根

发布时间:2020-09-1664843次浏览

很多患者发现治疗了垂体瘤之后又出现复发的情况,这就给治疗增加了难题,因为复发之后垂体瘤的治疗会更加麻烦,也会给患者增加了很大的痛苦和经济上的负担,怎么找到一种能够根治垂体瘤的方法呢?复发的垂体瘤如何根治?

目前对垂体瘤的治疗还是以手术为主,辅以药物治疗、放射治疗。垂体瘤的位置在鞍区,周围有视神经、颈内动脉、下丘脑等重要神经结构,所以手术还是有一定风险的。目前手术方法有经蝶窦,开颅和伽马刀。瘤体直径大于3厘米与视神经粘连或视力受损的肿瘤可先行手术治疗,手术必须达到视神经充分减压,术后再行伽玛刀治疗,但是术后仍旧有可能复发,因此需定期复查。

根据患者的不同需求,制定出个性化的治疗方案。最终使患者的肿瘤得以切除,在终身随诊中,避免肿瘤的复发,尽量保全患者的垂体功能,使升高的分泌激素降至正常范围,使降低的垂体激素替代至与年龄相匹配的正常范围,提高患者的生存质量,延长患者的寿命。

垂体瘤手术会影响到垂体后叶,容易引起手术后垂体后叶素分泌不足,可导致尿量增多乃至尿崩,其他并发症,有下丘脑反应、视神经受损、脑脊液漏等,一些侵袭性垂体瘤,非常容易复发。病人手术后三天、一个月、三个月、半年、一年都需复查,观察手术区域的动态变化,评价手术疗效。

相关推荐

垂体瘤的影响有哪些
垂体瘤虽说发病在脑垂体上的一种良性肿瘤,大家也不能轻视,毕竟患上垂体瘤,带来的危害还是很多的,并且垂体瘤大多发病与年轻人,严重影响着他们的生长和发育,甚至还影响到他们的生育能力,所以大家要重视起来,那么具体的垂体瘤的影响有哪些呢?
垂体瘤复发机率大吗
垂体瘤是一种会影响人大脑的疾病,这种疾病很多人和一般脑瘤等同起来,认为,即使切除了,也会复发,那么到底垂体瘤会不会复发,有多大的复发可能性呢,今天我们就来了解一下,垂体瘤复发几率大吗?
早期垂体瘤多长时间可以治愈
提到垂体瘤大家都会害怕,它对我们的危害是很大的,这种病一旦恶性发展,是会危及生命的,但是很多早期垂体瘤的患者,很关心的问题就是早期垂体瘤多久可以治愈,会不会危及生命,现在我就和大家一起来了解一下早期垂体瘤多久可以治愈这个问题吧!
垂体瘤和垂体腺瘤区别是什么
垂体瘤和垂体腺瘤在临床当中有的时候混合使用,医生有时候所说的垂体瘤可能就是指垂体腺瘤。因为垂体腺瘤是发生率非常高的一种肿瘤,但是从严格意义上讲,垂体瘤和垂体腺瘤还是有区别。垂体主要是分为两部分,一个是腺垂体,一个是神经垂体。垂体腺瘤只是腺垂体生长出来的肿瘤,而垂体有可能生长其他肿瘤,比如垂体细胞瘤、垂体囊肿、垂体的良性增大以及垂体癌。除此之外,垂体好发于鞍区部位,鞍区部位也可以生长其他类型的肿瘤,比如脑膜瘤、颅咽管瘤、视神经胶质瘤、下丘脑的胶质瘤,这些肿瘤和垂体瘤,有的时候在影像学以及症状上,有很多相似之处。临床医生在手术之前,要对生长在鞍区的肿瘤进行仔细的鉴别,因为它们的治疗原则和手术方式有可能截然不同。如果术前诊断不清楚,盲目手术,有可能会对患者造成非常严重的后果。
语音时长 01:21

2020-07-22

57916次收听

02:00
垂体瘤可以治愈吗
垂体瘤是否能治愈,最关键是能否沿包膜切除肿瘤,若能把肿瘤完整切除,复发率在1%以下。但若没有完整切除,复发率常在40%左右。垂体瘤的大多数患者需手术治疗,手术主要有两种方法,一种是常规开颅,另一种是经鼻内镜垂体瘤切除术,治愈率非常高。垂体瘤的治疗还有药物治疗,如泌乳素腺瘤,通过药物可有效控制肿瘤大小。治疗目的主要是两种:第一,解除肿瘤占位效应;第二,恢复正常的内分泌功能。
02:03
什么样的人容易垂体瘤
垂体瘤的发病原因目前并不是十分清楚,可能跟抑癌基因、肿瘤生长环境以及下丘脑受体功能有密切关系。因肿瘤发生的原因并不是十分清楚,所以什么样的人容易长垂体瘤也并不是十分清楚。但是临床中,对一些特殊症状的患者,应当给予高度重视。第一,双眼视力下降。如双眼视力下降,除外青光眼、白内障时,可做头颅CT或核磁,除外垂体瘤;第二,若月经不调、闭经、不孕不育,可做泌乳素检查,如增高,需除外泌乳素腺瘤;第三,如有顽固性高血压、高血糖,可行核磁检查,除外生长激素腺瘤。
02:11
垂体瘤手术算大手术吗
垂体瘤手术算不算大手术,与肿瘤大小、手术方式和是不是侵袭性垂体瘤密切相关。肿瘤越大,风险就越大。垂体瘤目前常用的手术方式是经鼻内镜垂体瘤切除术,如果肿瘤比较小,如1厘米以内的微腺瘤,手术不大,患者24小时可出院。但若肿瘤直径超过4厘米,则风险会明显增大。因为超过4厘米的肿瘤,同时可压迫下丘脑、颈内动脉、视神经,所以手术创伤较大。若是侵袭性垂体瘤,需扩大经鼻切除术,创伤较大。若垂体瘤生长体积过大,可能需要开颅手术,出血量很多,对脑的牵拉严重,对视神经、嗅神经损伤风险会加大。
垂体瘤有哪些分型
垂体瘤分为生长激素分泌型垂体瘤、促甲状腺激素分泌性垂体瘤、泌乳素分泌垂体瘤、促甲状腺激素分泌性垂体瘤等,不同类型的垂体瘤症状不同。
脑垂体炎要如何确诊
垂体炎要在影像学的基础上,观察垂体的大小有没有水肿现象,还可以做激素方面的检查,看有没有影响激素的分泌的功能,还可以看临床的症状和体征等综合的检查、综合的措施,然后由专业的医师进行分析作出诊断。垂体发生炎症,会引起脑垂体一系列的病变,尤其是脑垂体分泌激素的变化,在临床上出现了腺体变化,功能变化,如可以影响甲状腺、肾上腺、以及其它腺体功能的变化,脑垂体炎仅仅是炎症感染的过程,呈现的是炎性的发生发展的过程,出现炎症的表现,如出现水肿,造成头疼、头晕、神志的变化,以及出现临床上的血压、代谢等方面的变化。垂体炎的诊断并不难,现代医学发展较快,对于脑垂体的关注度很高,所以诊断脑垂体炎,要在专业的科室由专业的医师在收集证据以后可以做到很快的确诊。
语音时长 02:03

2019-12-20

55426次收听

垂体瘤缓解方式
缓解垂体瘤的治疗有手术治疗、药物治疗、放射治疗。垂体瘤的治疗方法主要有三种:一、手术治疗,顾名思义是通过手术将垂体长成的瘤体去除;二、放射性治疗;三、药物治疗。临床上首选哪种方法,要根据患者的具体情况决定。一般,有功能的大腺瘤肯定需要尽可能的通过手术切除,只有将有功能的腺瘤切掉后,激素水平才能恢复到正常。药物治疗也是常用的一个治疗手段,特别是腺瘤比较大,一开始不能进行手术切除时,常常会使用药物进行治疗,将瘤体缩小后再进行手术。放疗常常是作为一个辅助治疗,术后的辅助治疗也是非常主要的。还有针对不能进行手术治疗或者药物效果不好的患者,也会用放射治疗。这三种方法在临床上是互相参照的,互相辅助的。目前用得最多的是手术治疗和药物治疗,放疗常常作为次选的治疗方法。当然具体采用何种方式,要看患者的具体病情。如果患者有特殊的情况不能进行手术治疗,也不能服用药物时,就会采用放射治疗进行干预。垂体瘤的愈后,一般是比较令人满意的。因为手术往往能够彻底的切除肿瘤,但是有一些垂体瘤是进行侵袭性的生长,会跟周围的组织有一些黏连,在这种情况下,手术可能不能完全切除干净,这就需要一些其余的治疗方法。同时需要定期复查,特别是头颅核磁的复查。
语音时长 01:43

2019-07-24

60630次收听

垂体瘤和垂体腺瘤的区别
垂体瘤和垂体腺瘤是两种完全不同的疾病,两种疾病发生之后都会引发头痛的症状出现,且会影响到患者的视力,导致患者特别的痛苦,但朋友们应当正确的了解垂体瘤和垂体腺瘤的知识,将这两种疾病做出正确的区分,特别是发病后要注重治疗的工作。
垂体瘤的术后并发症
垂体瘤术后的并发症:比如视力视野的改变,视力视野加重,然后脑脊液漏,蝶窦炎以及出现尿崩导致的水电解质的紊乱。甚至有一些患者出现了颅内的感染,对于颅内的感染,由于颅底重建技术的改进,一般这种情况出现的几率很低。如果出现,需要正规的应用抗生素以及做一些腰穿进行简单的治疗。一般目前控制的很好。对于脑脊液漏是经鼻手术比较头疼的一个问题,但是目前神经外科技术以及国内国外的这种经验,基本把这个风险降低到百分之零点几,所以也不用担心这个脑脊液漏的问题。另外一种情况就是尿崩和水电解质紊乱,因为在做垂体瘤手术的时候,对垂体柄可能有干扰。这种情况会通过药物控制以及自身的禁食水来进行调节。所以这种电解质紊乱以及尿崩症的情况,现在发生的几率也很低。总而言之,现在垂体瘤术后的并发症很少,比较安全。所以广大的朋友也不用特别担心。
语音时长 01:46

2018-10-26

63740次收听

垂体瘤术后尿崩应该如何处理
垂体瘤手术后尿崩要注射垂体后叶素,尿崩不严重进可口服弥凝,也可以通过补液进行调节。垂体瘤手术后,由于手术器械会对垂体柄有轻度干扰,干扰后会出现尿量增多。每小时尿量超过200到300毫升,连续2到3个小时,要考虑是不是存在尿崩的可能。要进行干预,比较直接的办法是注射垂体后叶素。如果尿崩不是特别严重,可以口服弥凝,甚至可以通过补液调节。保证24小时液体的出入量平衡,避免尿崩的发生,以及尿崩导致的水电解质紊乱等严重后果。
语音时长 01:09

2018-10-26

59992次收听

02:16
垂体瘤术后并发症有哪些
垂体瘤术后的并发症包括视力视野的改变,视力视野加重,脑脊液漏,蝶窦炎以及出现尿崩导致水电解质紊乱。甚至有患者出现颅内的感染。一,手术影响视神经视交叉,导致视力视野的改变和加重。二,脑脊液漏、蝶窦炎。对于脑脊液漏是经鼻手术比较头疼的一个问题,但是目前神经外科技术以及国内国外的经验,基本把这个风险降低到百分之零点几,所以不用担心这个问题。三,尿崩、水电解质紊乱。因为在做垂体瘤手术时,对垂体柄可能有干扰。这种情况会通过药物控制以及自身的禁食水来进行调节,现在发生的几率也很低。四,出现颅内感染。因为颅底重建技术的改进,一般这种情况出现几率很低。如果出现,正规的应用抗生素及做腰穿简单治疗,一般控制也很好。总而言之,现在垂体瘤术后的并发症很少,广大的朋友也不用特别担心。
02:23
脑垂体瘤手术后如何护理
一,出血护理。患者需要注意有无出血,通过观察患者意识,瞳孔变化。如果一旦出现意识加深,视力视野的问题加重,需尽快做ct进行排查,以排除颅内出血。二,脑脊液鼻漏护理。注意有无脑脊液漏,如做完垂体瘤的病人,有些患者会出现鼻腔里流清水。情况比较轻的患者,需要抬高床头,避免做用力大便或者剧烈咳嗽等增加腹压的动作。若出现了脑脊液漏,情况特别严重,可以尽早的手术干预。三,需注意尿崩症。有的患者术后会出现多饮多尿,每小时的尿量超过200到300毫升,连续2到3个小时,出入量也不平衡,若出现问题患者可通过口服药物以及自身进行调解。四,出现垂体功能低下的表现,有的患者术后出现全身疲软乏力,低钠低钾等,这种情况则需口服适量激素确保整体激素的水平。