冠心病介入治疗的风险并不大。虽然冠心病介入治疗它属于有创的治疗，但是这个技术应用于临床已经二十多年，整个技术发展是比较成熟的。在每一家医院都有一个比较成熟的介入团队，在患者进入这个治疗之前，医生都会对患者进行充分的评估，了解他的肝肾功能有没有出血倾向、有没有贫血发热、有没有这种便血，会把这个风险降低到最低。当然就治疗也存在其并发症，一般来说这个并发症会体现在在介入过程当中如果他的斑块负荷比较重，在这个扩张的同时可能会有这种小的斑块的脱落，导致急性心梗的发生，或者是冠状动脉内气体栓塞。亦或是会合并一些心律失常的出现，比如说有极小的可能会发生室速、室颤、心脏的停搏、房室传导阻滞、房颤等。还有就是和冠状动脉没有相关性的这种并发症，比如说穿刺局部动脉血栓的形成、重要脏器的栓塞、动脉的夹层、局部的血肿去出血，包括血管的穿孔等等。还有因为在造影导致患者的血管迷走的反应。比如说低血压、心率下降等等。当然这些并发症发生的概率是非常低的，一般都是千分之一到三左右。

冠心病的预后整体来说是不错的。如果治疗的及时并且之后能规范的进行复查，大部分的患者是可以长期存活的。而且他的生活质量因为治疗会得到很大的改善。但这部分的病人就是说我们可能在有症状的时候给予及时的诊断。诊断出冠心病之后根据冠心病的严重程度，我们选择最恰当的治疗方法。如果是冠脉的狭窄程度在百分之五十到七十五之间，通常会选择药物治疗。药物治疗在这个基础上我们来控制危险因素，比如说控制高血压、糖尿病、血脂异常，然后把这些三高的指标都控制在一个目标范围之内，同时吸烟的患者进行戒烟治疗。另外如果是有急性心梗的病人。及时的如果是行了，急诊pci数可以最大程度的减少心肌梗死的面积，保留存活心肌，相对来说患者的预后也不会太差。只有如果这个病人反复发生心梗，最终会演变成缺血型心肌病、心衰，那它的预后相对是比较差的。一般来说，五年的存活期可能只有百分之五十左右。

普通的心脏ct是不能检查出冠心病的，如果想检查出冠心病可以注射造影剂，这样也就是说作为一个加强的心脏ct，我们又称作叫冠脉cta，这样就能检查出冠心病，它既能判断是否有冠心病，同时还能指出是哪支心脏血管发生了病变以及病变的严重程度是多少。当然冠脉cta虽然能检查出冠心病，但是并不能检查出所有的冠心病，它主要是能够检查出一些冠脉的大血管的病变，而对于一些细小血管的病变它就无能为力了。这时候需要检查心肌的核素扫描来查出一些细小的血管的病变。

冠心病是指冠状动脉粥样硬化，动脉粥样硬化其实它不止发生在冠脉，当发生冠脉，已经是动脉粥样硬化发生程度中非常严重的出现的一种并发症了，动脉硬化它是一种全身的改变，它可能会累及主动脉，当累及冠脉的时候，同时意味着脑血管很多地方都会出现动脉硬化的表现，导致血管弹性下降，整个会导致进一步的缺血或者导致血流中断引起相应的心肌细胞坏死、损伤的一些表现。从饮食结构上来说，大多数如果刨去遗传的因素，很多人是由于家族史遗传这种代谢相应的因素所引起的血脂异常，饮食上尽早的要避免高脂饮食，尽量进食清淡的，这样可能减少整个脂肪的摄入，尽量避免引起高血脂的发生，因为一旦血脂增高，就会沉积在管壁，加速动脉硬化的进展；另外还有除了饮食方面，患者要适当的增加运动来增加整个消耗，这样会避免血脂的一些沉积。

首先，什么是冠心病？因为心脏血管有三根主要血管，右边是右冠状动脉，左边左主干分为两个大的分支，从中间往下的叫前降支，最左边叫左飞旋支。这三根血管是专供心脏的。在心脏外面，包绕着心脏，像人戴个帽子一样包着心脏。帽子原来叫皇冠，就像皇冠一样包住心脏。在外面心脏趴着，专门供心脏的三根血管，从形状上来说像皇冠，像中国的帽子，我们叫冠状动脉。冠状动脉是左主干加三支，这三支主要血管是专供心脏的，所以叫做冠状动脉。冠状动脉容易受影响，最容易发生动脉粥样硬化，学名叫粥样硬化的物质沾到血管壁上，越粘越多跟水管生锈了一样，越生锈越狭窄，粘着东西堵塞了，越多越容易血管堵塞，堵塞以后就引起心脏缺血，心肌缺血少，可能就表现为心绞痛、胸闷不适。冠心病早期是什么表现？早期可能低一点。可能休息的情况也不太多，但一活动以后有胸闷、气短、身子疼。心绞痛有时候不一定表现为疼，它表现为什么？闷、憋、压轧样紧缩感。特别是和劳力相关的罪名最大。不活动休息没事，一活动、爬楼、一跑步、一锻炼就有胸闷、胸憋、胸疼，这个时候就要考虑可能有心脏缺血，可能有冠心病。这是他的早期表现之一。有时候往脖子窜，有的往牙窜，最常见的往左肩臂，左肩臂往小拇手指头窜，叫做放射。有放射的情况下，像一活动，特别是跑200、300米，要考虑有劳力。上楼，跑步，干重活，背东西，有劳力的因素在里面，这些要考虑到。还有三高、四高的危险因素，高血压，高血脂，高血糖，高尿酸，有这四高的是冠心病的危险因素。还有一种验证的。怎么疼了？吃什么药？如吃中药、速效救心丸无效的。还有是心绞痛的金标准的药叫硝酸甘油。硝酸甘油含化或有的喷雾剂等，一用马上就缓解了。用硝酸甘油三五分钟肯定缓解，缓解的越快越可能是冠心病、心绞痛。所以这是它的早期表现，还有一些少见的表现为肚子疼的。表现为咽部发紧、牙疼的也比较少。但是有些患者牙疼看牙，拔牙后还疼的，往往要考虑到是不是合并冠心病了。所以也可能是心绞痛的特别表现形式。这些都需要重视，特别是有三高、四高危险因素的。