控制不住尿，在医学上叫尿失禁，尿失禁原因有很多，对女性而言，最常见的原因是压力性尿失禁，压力性尿失禁指的是女性尿道括约肌的力量减弱，正常情况下，膀胱里压力不高，能控制住尿，但若膀胱压力突然增高，如剧烈咳嗽、大笑，尿液会流出来。第二种情况叫急迫性尿失禁，一般常见于尿路感染。当然，膀胱过度活动症，亦可以出现该症状。第三种是充盈性尿失禁，常见于老年男性、有前列腺增生的人群，前列腺增生后会造成排尿困难，残余尿越来越多，造成膀胱压力越来越大，压力过高时，尿液会不断往外漏出。

具体能不能自愈要根据患者的病情来进行判定，如果是在手术后出现了短暂性的尿道括约肌松弛，一般是可以自愈的，可以通过括约肌锻炼恢复。如果尿失禁严重就需要药物或者手术干预才能治愈。尿失禁主要是尿液会从尿道中不自主的流出来，如果在大声说话或者是咳嗽的时候都会有尿液流出来，可能是膀胱压力突然过高所导致的。一般随着年龄的增大，发病率会越来越高，如果长期得不到治疗，容易出现泌尿系统感染，平时可以多做缩肛运动，增加盆底肌肌肉的锻炼收缩括约肌。男性出现尿失禁，可能是患有前列腺肥大或者是前列腺癌引起的，具体的治疗方法需要到医院进行全面检查，要注意尿道局部的卫生，勤换洗内裤，还要在小便后用温水清洗，养成良好的排便习惯。

治疗分为三大类：药物疗法、物理疗法、手术治疗。女性尿失禁的原因可由一种或多种因素引起暂时或持续性尿道压力下降、逼尿肌收缩、传至膀胱的腹内压大于传至尿道者、过度膨胀超过膀胱弹性限度而致膀胱内压被动升高、瘘管或异位尿道致尿液分流形的。药物治疗包括：α-肾上腺素能激动剂：可以刺激尿道和膀胱颈部的平滑肌收缩，提高尿道出口阻力，改善控尿能力。雌激素替代：对雌激素低下妇女用雌激素替代治疗是很重要的，尤其是绝经后妇女。阴道内给雌激素比口服给药见效快，但从保持疗效来说，两者是一样的。物理疗法：盆底肌肉康复、膀胱训练、电刺激盆底、佩带止尿器。手术治疗：加强盆底肌肉。

尿失禁主要分为四大类：第一大类称为急迫性尿失禁；第二大类称为压力性尿失禁；第三大类称为充盈性尿失禁；第四大类称为真性尿失禁。第一大类称为急迫性尿失禁。是病人往往伴有尿频、尿急，憋不住尿还来不及到厕所间门口的时候小便就漏出来了，这些病人往往是由于膀胱出现问题，膀胱太兴奋太敏感，藏不住尿，只要一有尿就会小便。第二大类称为压力性尿失禁。是病人在咳嗽、走路、奔跑、运动的时候，只要有腹压增加，尿道关闭压就关不住，导致尿液的流出，这种情况称为压力性尿失禁，临床上表现为病人不能动，只要一动小便就会漏出来。第三大类称为充溢性尿失禁。这些往往是表现在男性病人比较多，常见于前列腺增生的病人，由于尿道梗阻，长期小便费力，排便困难，导致小便排不干净，每次小便的时候只要把一部分小便排出来，膀胱里面残留着大部分小便，像这种情况他的漏尿就像水稻里的水满了，就会从边上给溢出来，所以叫做充溢性尿失禁，它的主要机制是由于尿道梗阻引起，小便排不干净，膀胱里面的尿液太多太满，然后从尿道口溢出。第四大类称为真性尿失禁。是病人由于医源性的损伤，比如做手术或者是车祸把尿道括约肌的神经肌肉给损伤，导致尿道的关闭功能缺失关不紧，这种称为真性尿失禁，这一类的尿失禁漏尿的症状非常严重，往往站着也会漏尿，讲讲话也会漏尿，他几乎丧失了全部的尿控制功能，属于重度尿失禁情况。

尿失禁可发生于各年龄组的患者，但老年患者更为常见。一类是压力性尿失禁，由于咳嗽、打喷嚏或增加腹压的动作导致的漏尿，做收缩肛门的动作即可预防。第二类叫急迫性尿失禁，没有跑到厕所就出现漏尿的情况。通过饮食预防，少吃辛辣、酸的食物，减少对膀胱的刺激。