黄褐斑与褐青斑，黄褐斑的分布面积较多，面部、四肢都会有所发现，皮损色素程度相对较低，而且表现一致，并于日晒后加剧，褐青色痣的斑点要大上许多，一般在5-7mm左右，呈黑灰色斑点，斑点之间的距离较大，褐青色痣还有一个重要的特征，好发于16-40岁之间，口服药物或者外敷药物均无效。

治疗：

外用皮质类固醇激素。强效制剂，如氯倍他索(商品名恩肤霜)，每日1～2次。但长期使用易产生副作用，局部可发生皮肤萎缩和毛细血管扩张。或可用中效皮质类固醇制剂，如丁酸氢化可的松(商品名尤卓尔)治疗，副作用较少。

外用维A酸霜(商品名维特明)。每日1～2次，有脱色作用，此霜开始宜用低浓度。然后逐渐提高浓度。副作用是皮肤干燥、脱屑，有一定的刺激性。此药多与其他脱色剂合用，如复方维A酸霜(商品名雪夫)，除含维A酸外，另加熊果苷，都能抑制酪氨酸酶的活性，减少黑色素的产生。维A酸还可和氢醌(一种抗氧化剂)联合应用，为提高疗效和减少副作用，在上述联合中还可加上皮质类固醇制剂，每日两次外用可产生最大效果。