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大肠癌临床表现

发布时间:2020-12-1027246次浏览

根据大肠的胚胎发生、血液供应和生理功能的不同,可将大肠分为三大部分:以横结肠为中点,分右半结肠、左半结肠和直肠。由于癌瘤原发部位的不问,出现的临床症状和体征各异。大肠癌早期的临床症状不明显。

1.右半结肠癌

肠腔宽大,肠内容呈液态,肠壁薄易扩张,血供丰富。虽然肿瘤生长快,体积大,但很少出现肠梗阻。大多数早期大肠癌患者常在饭后有右侧腹部隐痛/胀痛,有时出现类似慢性阑尾炎胆囊炎、腹胀等的症状,常在活动后阵发性发作或加剧。

由于右结肠癌早期诊断困难,因而临床出现右侧腹部或回盲部肿块(约80%)为常见的首发症状。当肿瘤逐渐增大,侵犯肠壁全层引起局部坏死、出血、穿孔并发感染或毒血症时,可伴持续性腹痛及压痛。这时,临床上常表现消瘦、贫血、高热、软弱乏力、食欲减退等全身中毒症状。

2.左半结肠癌

肠腔狭小,肠内容呈半固体状态。原发肿瘤多为黏液癌,呈环形生长,随病情发展,肿瘤将导致肠腔狭窄,临床出现肠梗阻。由于大便秘结,肿瘤进一步环形缩窄而引起肠道完全梗阻。临床表现恶心、呕吐,阵发性腹胀、腹痛,肠鸣音高亢,无排便、排气等症状,因此,患者常因肠梗阻急腹症而就诊,30%~50%在急诊手术时才发现肿瘤存在。左半结肠癌的临床症状有腹痛、便频、腹块、黏液便、腹胀、完全性肠梗阻或部分性肠梗阻。

3.直肠癌

是指在直肠齿状线以上至直肠、乙状结肠交界处的癌。直肠癌位于黏膜层的小结节时,常无自觉症状,在直肠指检时可触及肿物。

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大便不成形是大肠癌吗
大便不成形不一定是大肠癌,还可能由其他原因引起,如饮食、痔疮、肠道感染、炎症性肠病、肠易激综合征等,需要及时就医明确原因,不能简单的与大肠癌对应。成人的粪便为成形(柱状)软便,呈黄褐色,有少量黏液,有粪臭。婴幼儿粪便可为黄色或金黄色糊状。粪便性状的改变,可在一定程度上反映肠道功能和疾病的状况。球形硬便可见于习惯性便秘、老年人排便无力;细条、扁片状可见于肠痉挛、直肠或肛门狭窄;细铅笔状可见于肠痉挛、肛裂、痔疮、直肠癌等;水样大便见于产肠毒素大肠杆菌感染、金黄色葡萄球菌食物中毒、胃泌素瘤等;米汤样大便见于霍乱、副霍乱;血水样或洗肉水样大便见于嗜盐杆菌肠炎;脓臭血水样大便见于急性坏死性小肠炎;脓血便见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾、结肠癌、急性血吸虫病、慢性溃疡性结肠炎、肠结核等;黏液便可见于肠道炎症或受刺激、肿瘤、某些细菌性痢疾等;海水样或蛋花样便见于假膜性肠炎;粪便暗红色或果酱样考虑阿米巴感染或炎症性肠病;胨状便可见于过敏性肠炎、慢性细菌性痢疾等;溏便(大便呈粥样、内容粗糙)可见于消化不良、慢性胃炎、胃窦潴留等。因此,出现大便不成形,应及时到医院就诊,由专科医生明确诊断。
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2022-07-29

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直检正常仍然可能得大肠癌。大肠癌是指直肠癌和结肠癌,对于直肠癌可以通过急诊直接观察,直接摸到直肠的肿块来进行比较明确的诊断,可以直接得去比较明确的一个结论,通过的手指的手感,通过指套的血染,可以明确诊断可以诊断直肠癌,但是由于大肠癌包括升结肠,降结肠,乙状结肠,基本上不能够通过手指而检查到的。在临床上出现大便性状的改变和大便次数的改变,通过指诊,没有摸到肿块的时候,不能不能够排除大肠癌,大肠的结构和大肠的这个器官分为的直肠,还有乙状结肠,还有升结肠,还有横结肠等等。位置比较高,部位比较深,所以不能够通过指诊来进行直接的诊断,还需要接受肠镜,通过ct等等来进一步的明确。
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钡餐可以诊断大肠癌吗
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排便带血是不是大肠癌
排便带血不一定是大肠癌,还有很多疾病都有可能会出现大便带血,而且的大便带血也有很多不同的表现,如果是以这种鲜血便为主,首先需要除外有没有痔疮或者是肛裂这样的情况,这样的一个肛门口疾病,如果是都没有这样的情况,需要进一步的完善肠镜检查,去关注有没有一些结肠的一些病灶,或者有没有一些免疫相关的减疾病,比如溃疡性结肠炎或者是一些血管的畸形都有可能会引发大便带血。如果是出现了暗红色的血便这样的一个大便的一个带血的情况的话,就需要除外下小肠或者是结肠,有没有一些出血性相关的一些疾病,就包括这种出血性肠病溃疡性结肠炎,克罗恩氏病,都有可能会出现大便带血,这这些都是属于良性疾病,直肠癌或结肠癌也确实是有可能会出现大便带血,因此出现这样的症状,需要进一步的完善检查,来去关注有没有上述的一些情况。
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大肠癌的放疗通常限于直肠癌,直肠癌单纯手术治疗后有较高的复发率,术后复发病例常伴有局部剧烈的疼痛,目前对复发病例尚无满意的治疗方法。
大肠癌的诊断方法
大肠癌的早期症状多不明显,易为患者或医生所忽视。因此,凡20岁以上有以下症状者,应考虑大肠癌的可能:近期出现持续腹部不适、隐痛、气胀;大便习惯改变、出现便秘或腹泻、或二者交替;便血;原因不明的贫血或体重减轻;腹部肿块等。
大肠癌患者褥疮的防治2法
大肠癌患者由于长期的卧床调养容易并发褥疮,给患者造成极大痛苦,褥疮还容易并发败血症,危及生命。以下介绍褥疮的防治2法,帮助肠癌患者进行有效预防和治疗褥疮。
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如何预防大肠癌
预防大肠癌在饮食上尽量避免高脂肪低纤维素的食物;少吃红肉、再加工的肉类,多吃鱼肉;高危的患者,可以用阿司匹林等非载体抗炎药进行预防;有家族遗传史的,50岁以后要定期做肠镜;有家族遗传性的多发息肉病,患者到了一定年龄,可以做一段直肠或结肠的切除术来预防。
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大肠癌形成原因有哪些
我国大肠癌的发病率正在逐渐上升,这主要和日常生活的饮食习惯息息相关,吃过多高脂肪、饱和脂肪酸、低纤维素以及加工肉类的食物都是造成大肠癌的重要因素,除此之外,遗传因素、吸烟喝酒也是导致大肠癌的高危因素。