所谓肝内低回声区，其实是超声检查当中比较常见的一种，关于肝脏占位性病变的一种描述。现在体检的时候做超声，已经成为一种常态，有的朋友做完超声，拿着报告就看不明白了，怎么肝内有低回声区，代表什么意义，严重不严重。其实肝内低回声区有好多种原因，不同原因，可能严重性就不一样，绝大部分肝内低回声区是一个良性的病变，比如常见的肝囊肿，所谓囊肿其实在生活当中就把它叫做水泡，就是一层薄薄的囊，里面包着一包液体，在肝组织里发现了肝囊肿这样的低回声区，一般认为是先天性发育异常引起的，肝囊肿是良性病变，可以多发好几个，也可以单发，一般来说，这种良性病变不需要治疗，但是少数人肝囊肿逐渐地增大，如果大到8cm、10cm，病人感觉到肝区的胀痛，这种情况下可能要采取囊肿穿刺、抽液，一个小手术来进行治疗。除了肝囊肿之外，低回声区还要警惕有没有肝肿瘤，如果病人本身就有慢性乙肝或慢性丙肝，或者有长期大量饮酒史，所谓的酒精性肝病的基础，在定期复查超声的时候，突然长出了肝内的低回声区，甚至有时候还描述边界不清晰，形态不规则，里边甚至还有血流信号，这种情况就比较麻烦了，因为慢性乙肝、慢性丙肝、酒精肝，都是肝癌的高危人群，所以超声提示低回声区，一定要高度警惕是不是有原发性肝癌，这种情况下，需要进一步检查肿瘤标记物，像甲胎蛋白或者异常凝血酶原等肿瘤标记物，同时还要做进一步的增强CT或者增强核磁，去帮助诊断是不是有肿瘤的可能性，如果明确了是肝癌，应该尽早给与治疗。

肝囊肿的注意事项包括以下几方面：一、要定期进行肝囊肿的复查。对于小于五厘米以内的肝囊肿没有任何症状，不需要进行特殊的药物治疗或者是一些手术治疗。对于超过五厘米以上的肝囊肿，可以采取手术介入的方式来治疗。二、肝囊肿患者如果并发了一些肝功能的改变，应该及时的采取一些保肝、护肝治疗，通常需要口服一些降低转氨酶的药物以及一些护肝类的药物。三、肝囊肿比较大时，一定要避免剧烈的运动或者是外伤，因为这种外伤情况下很容易导致肝囊肿发生破裂甚至出现出血、失血性休克、弥漫性腹膜炎的可能性。总之，肝囊肿在日常生活中一定要引起高度的重视，应该每年定期的做复查，发现肝囊肿发生明显变化时要积极的到医院采取相应的治疗措施。

肝囊肿是否需要手术要看囊肿的大小以及对人体造成危害来判断。其实绝大部分肝囊肿都比较小，在五厘米以内的肝囊肿一般不会引起任何的临床症状，也不会对周围的脏器造成任何的压迫，所以五个厘米以下的肝囊肿一般是不需要手术的。但是也有少数人肝囊肿体积比较大，肝囊肿体积是在八厘米十厘米甚至突破十个厘米，就算是巨大型的肝囊肿。正常肝组织的右叶斜径也就是12到14厘米，如果说囊肿的直径就已经占到十个厘米，肝脏大部分都被肝囊肿所占据了，周围的肝组织就会受到囊肿的压迫挤压，病人就会感觉到肝区胀痛，可能要考虑手术治疗了。另外可能对周围邻近的脏器像胃肠道，造成挤压的症状，病人会感觉到消化不良，腹部胀发胀这些现象，需要手术治疗。肝囊肿手术治疗原则：五厘米以内的肝囊肿不用进行治疗，巨大型肝囊肿引起压迫症状，需要手术治疗。肝囊肿的手术治疗难度大不大。其实也都是以微创治疗为主，临床上最常用的微创治疗方式是在超声引导下经皮经肝穿刺抽液手术。这种手术创伤非常小，把囊肿里面的液体抽出来，而且是在超声引导下进行的，安全性也比较高，如果说真的遇到少数巨大型肝囊肿可以考虑这种方式来进行治疗。肝囊肿手术方法：在超声引导下经皮经肝穿刺抽液手术。

先天性肝囊肿是在胎儿期，即胚胎形成向人体转化的过程中，原本形成胆管的细胞自行闭合后形成球状，最后在成长过程中变成囊样。先天性肝囊肿是否需要治疗与囊肿大小、数目、位置、肝功能是否受影响及患者临床症状有关系。如果囊肿体积小，肝功能正常，患者无明显临床表现，一般不需要治疗，定期复查就可，并且一般囊肿生长速度缓慢。如果囊肿体积大或靠近肝包膜，肝功能出现异常，且患者临床症状比较明显时，往往需要治疗。对于需要行手术治疗的先天性肝囊肿，要结合囊肿的位置、大小、肝功能以及全身情况等选择不同术式。一般囊肿引流术尽量避免使用，复杂的多囊肝，需要肝切除、囊肿开窗、注射硬化剂等联合应用。

肝囊肿是肝脏上最常见的一类良性肿瘤。肝囊肿本身是不会癌变的。临床上，肝囊肿需要治疗的情况主要是因为囊肿太大，压迫了邻近的器官需要外科手术的一个干预。而囊肿本身并不会恶变。但是肝脏里有一类特别少见的疾病，叫肝脏的囊腺瘤。这类囊性占位是有可能会恶变的。如果说临床上B超发现了肝囊肿，只是考虑单纯性肝囊肿，一般不会癌变，只需要定期的随访观察。而如果怀疑是囊腺瘤的话，一定要进行详细的进一步的检查。包括血的肿瘤标记物、包括腹部增强CT、腹部增强核磁，来观察囊性占位的形态是否有囊腺瘤的可能性。而一旦怀疑是囊腺瘤，要尽早的进行了外科手术的干预。而肝囊肿跟肝脏囊腺瘤的手术方式也完全不一样。比较大的肝囊肿，它做的手术方式就是一个囊肿开窗引流。将囊液放到腹腔，由腹腔吸收从而缓解巨大囊肿引起的临床症状。而肝囊腺瘤的话，因为手术的目的是为了避免这个囊性肿瘤以后发生恶变，所以手术要把囊肿，肝的囊腺瘤要完整的切除才行。