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怎样才能预防尿毒症急症的发生

发布时间:2020-09-1653907次浏览

临床上常见的尿毒症急症包括高钾血症、心衰肺水肿、代谢性酸中毒,患者一旦发生尿毒症急症应及时进行抢救,以免危及生命,且应积极预防这些尿毒症急症的发生。

如何预防尿毒症急症的发生

1.高钾血症:由于尿毒症患者的肾脏排钾能力下降,因此较容易出现高钾血症,患者钾摄入过多、酸中毒、感染、创伤、消化道出血等情况发生时,更易出现高钾血症。严重的高钾血症可能导致患者心跳骤停,危及生命,需及时抢救。

2.心衰肺水肿:由于尿毒症患者肾脏调节水钠平衡的功能减退甚至丧失,导致尿量减少,从而容易形成容量负荷过重,严重时发生心衰、肺水肿,危及生命。

预防及治疗措施:控制水的摄入,使入水量少于出水量,必要时予利尿剂;给予血液透析超滤脱水治疗;给予强心、扩管等治疗。

3.代谢性酸中毒:患者一旦发生代谢性酸中毒常表现为食欲不振、呕吐、虚弱无力、呼吸深长等。

处理措施:给予5%碳酸氢钠溶液静滴;血液透析纠正酸碱平衡紊乱;患者血肌酐≥707umol/l,尿素氮≥28.6mmol/l,需血液透析清除毒素。

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尿毒症是怎么形成的
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尿毒症的诊断依据
尿毒症的诊断依据有哪些呢,尿毒症是各种肾病的终末期表现,因其表现多样,尿毒症的诊断相对较难,很多患者都因没有得到及时正确的诊断而错过治疗的时机,尿毒症怎样诊断,如何诊断出患有尿毒症,成了迫待解决的问题,尿毒症诊断需从六个方面入手方可防止误诊漏诊。
尿毒症后期注意事项
尿毒症是严重的肾病类型,这种疾病治疗难度比较大,而且对患者身心都造成很大的压力,在治疗这种疾病的同时,我们也要对其有比较全面的了解,才能及时的在多个方面对其有比较合理的处理手段,往往对一种疾病有了全面的认识,才能为根本治疗此类疾病打下基础,下面就为大家详细的介绍一下尿毒症后期注意事项。
血溶性尿毒症是怎么得的
提到尿毒症,大家都会谈及色变,据临床实践表明,这确实是种危害性很大的疾病,如此不及时的治疗有可能会危及到患者们的生命,这听起来是非常可怕的,那么血溶性尿毒症的原因有哪些呢?大家要多了解血溶性尿毒症的原因,这样可以更好的预防此病的发生。
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尿毒症能治好吗
尿毒症无论什么原因引起来的,到了终末期都有一些共同的特点,就是肾小球硬化、肾小球滤过率下降,这个时候的治疗更多的还是原发病的治疗,比方说控制血压、控制血糖这些治疗。还有一些就是并发症的治疗,纠正肾性贫血、纠正代谢肾中毒、纠正钙磷代谢紊乱。那么根本的治疗还是一个肾脏替代治疗,比方说做腹膜透析、血液透析,或者能够尽可能的去做肾移植治疗,也就是说尿毒症特别是慢性肾衰竭发展到尿毒症阶段,更多的是肾脏替代治疗,完全治好的可能性是没有的。所以对尿毒症的患者要关注的就是:第一个,原发病的治疗。第二个,并发症的治疗。第三个,就是做好比较早的去做肾脏替代的治疗或肾移植。
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怎样预防尿毒症
首先要预防肾脏病,就说早期的这个检查体检,特别是像尿常规的检查、尿微蛋白的筛查、血压的监测、早期筛查糖尿病、控制这体重都是对保护肾脏有很大的帮助的,早期发现肾脏病这是预防尿毒症的一个很关键的一点。但发现已经存在肾脏病的时候要很好的治疗原发病,比方说慢性肾小球肾炎的患者要很好的去减少蛋白尿,控制血压来延缓肾脏病的进展。高血压肾损害的患者,要很好的去管理血压,延缓肾脏病的进展,糖尿病肾病的患者去控制血压,控制血糖、降血脂也可以延缓肾脏病的进展。还有就是不滥用药物。其实在我们临床中,有些疾病本身就是药物导致的肾损害也不少见,所以规范用药也是很关键的一点。
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血液透析的并发症有哪些
血液透析的并发症,会发生血压高,低血压,会发生失衡、过敏反应,还有透析器的过敏或者热源反应,常年的透析,毒素可以侵犯到每一个系统、器官。血液透析的并发症一般分为急性并发症和慢性并发症。急性并发症是在透析机上或者和透析的过程中,患者发生一些并发症,如在透析的四个小时中,有的人会发生血压高或者低血压;新来的病人会发生失衡、过敏反应,还有透析器的过敏或者热源反应,这些都是急性的并发症。血液透析慢性并发症,病人常年透析治疗,毒素可以侵犯到每一个系统、器官,有肾性贫血、肾性骨病、肾性高血压、尿毒症,心脏病、脑病。透析病人并发症比较多,急性并发症需要在透析当时处理,而慢性并发症需要长期的管理。
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失衡综合征的表现
失衡综合征的表现,会出现头疼、恶心,睡不着觉、比较兴奋的现象,还有可能会发生喘憋、躺不平等一系列严重反应,具体分析如下:失衡综合征的临床表现不一样,有的病人在机器上就可以发生,多数都是透完后,两、三个小时会发生,病人会有头疼、恶心,可能睡不着觉、比较兴奋反应。少数情况下会比较严重,没透析的时候挺好,透析完两、三个小时后,病人会发生喘憋、躺不平一系列比较严重的反应,就像严重的左心衰一样,回家过上六、七个小时,或者十几个小时以后,自然就会缓解。比较严重的病人可能一直缓解不了,就要到医院来进行急诊处理;一般48小时以后都会缓解,如果48小时缓解不了,就不考虑是失衡综合征,考虑已经有别的问题。失衡综合征的症状相对比较轻,容易缓解。