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拇外翻怎么能根治

发布时间:2020-12-1025941次浏览

拇外翻是一种复杂的畸形病症,治疗方法有很多但也极具挑战性。拇外翻是累及拇趾的最常见的病变,多见于中老年妇女,最常发生在有遗传倾向加上长时间穿不合适的鞋子的人,尤其是经常穿高跟鞋的女性,不合适的鞋子会对拇趾施加异常压力,那么拇外翻怎么能根治呢?

1.保守疗法

对仅有畸形没有症状或症状较轻的患者可行保守治疗。穿着较宽松的或露趾的鞋子可减少对内侧突起的摩擦,以及通过降低对前足的挤压来延缓拇趾偏斜 程度和其余足趾畸形的进一步加重。在鞋内放置软垫可以减轻足底疼痛区域的压力。应用拇外翻垫、夜用夹板及足趾间垫可能暂时缓解疼痛,延缓畸形进展。拇囊炎 可做理疗、热敷。

体操矫正拇外翻也有一定疗效,即在两侧第1趾上套橡皮带做左右相反方向牵引动作,2次/d,每次~10min。设法减轻对骨突的压力和摩擦,也是行之有效的方法,例如在骨突周围放一软的垫圈,如果疼痛局限于拇囊炎或跖趾关节,可行痛部穿刺排液,局部注入类固醇剂。

2.手术疗法

如果保守治疗不能缓解拇外翻畸形的症状,可以建议行手术矫正拇外翻。手术方法有多种,但没有一种手术方法适合所有的拇外翻患者。应根据患者的具 体情况选择合适的手术方法。轻、中度的拇外翻,第一、第二跖骨夹角小于15°时,可采用跖骨头内侧骨赘切除,拇收肌腱切断或切除。拇收肌腱断端移位至跖骨 头颈部外侧或采用跖骨头颈部截骨外移。如果第一、第二跖骨夹角大于15°,一般更多采用第一跖骨干或基底截骨术。对于第一跖趾关节已有骨性关节炎的患者, 年轻的患者,多采用第一跖趾关节融合术;年老患者,可采用Keller手术或人工关节置换术。且应告知患者手术可能存在活动受限、力量下降、残留不适感或 术后复发等问题。

手术治疗的目的主要是减轻疼痛,纠正畸形,适用于中晚期病人。有些拇外翻畸形很严重,但并不痛,则不需手术治疗。

一旦发现患病,我们固然知道要及时治疗,但是,在治疗之前,应该咨询一下医生,这种疾病到底选择什么样的方法比较好。防治平足症,穿合适的鞋子,可防止拇外翻的发生和发展。轻度拇外翻可在第1、2趾间夹棉垫,夜间在拇趾内侧缚一直夹板,使拇趾逐渐变直。

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拇外翻术后如何锻炼
拇外翻术后锻炼主要是由患者所做的手术类型所决定。第一,如果患者大切口手术后,功能锻炼首先从活动踝关节开始,依次活动拇趾的跖趾关节,膝关节,髋关节,甚至活动上肢,主要防止下肢静脉栓塞,由此增强患者的血液循环,此后患者在两三周后再慢慢拄拐下地。第二,如果患者采用微创治疗,术后第二天或者当天可以活动踝关节,跖趾关节,髋关节,但是患者可以立即可以下地活动,下地的时候应该前足着地,不能用脚后跟着地,也不能用外侧的脚的着地,一定要大拇趾抠地的走,因为大拇指抠地走有利于患者血液循环。
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拇囊炎是怎么回事
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什么是拇外翻
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拇外翻手术矫正效果如何
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