胰腺癌早期的一个手术的成功率取决于很多方面。首先是患者的一个一般情况的这样的条件，如果是病人年龄比较年轻，而且又没有其一些合并症，比如心脑血管儿疾病，手术成功率是非常高的，而且术后的这种并发症的发生的风险也是相对来说比较低的，对于胰腺癌的一个手术切除的方式，主要选择的是一个外科手术所进行的一个手术方法，称为胰十二指肠切除术，或者是一个胰腺肿物的一个远端的切除术。胰十二指肠手术实际上是在外科手术领域当中比较大的一个手术之一，因此需要去选择权威性比较高，而且有丰富手术经验的医院来进行一个就诊，进一步的手术的一个术前评估，同时在术前要控制好的一个，而且在术前需要去做全面的一个身体的评估，达到一个非常好的条件下，来进行了一个外科手术的治疗，这样的手术的成功率就会非常高。

胰腺癌是消化道肿瘤当中相对少见的肿瘤，但是晚期胰腺癌也是非常难治的疾病，所以建议如果有这种表现的病人尽早到医院检查，尽量避免走到晚期，晚期胰腺癌会有什么表现？首先分治疗过的和没有治疗过的肿瘤，晚期胰腺癌最大的表现有两个，一个是由于胰腺癌和胆管是共用开口进入肠道，叫胆胰汇合进入肠道，胰腺癌也可能会压迫这根管子，以至于胆汁无法排入肠道，出现什么？出现无法消退的黄疸，这是重要的表现。另外，由于晚期的胰腺癌肿瘤不能切除，肿瘤进一步的扩散到周围，胰腺周围有很多的内脏神经对疼痛感受非常敏感，所以晚期胰腺癌主要有两个表现，一个是出现无法纠正的黄疸，这个需要通过胆道支架或者其他情况来解决，一个就是剧烈的疼痛，个别人需要通过手术来破坏神经治疗缓解疼痛，还服用止疼药。

胰腺癌的晚期症状给予杜冷丁、吗啡这种很强效的疼痛抑制剂，甚至需要手术治疗。胰腺癌晚期的症状主要包括腹胀、腹痛。腹痛出现腰背部、肩背部区域的疼痛。贫血、黄疸、营养不良主要表现。针对腹胀往往腹胀是因为腹水、腹腔消化不良、肠管扩张引起。这时要提高患者的蛋白水平，可以补充白蛋白、血浆来降低腹水的发生。对于肠腔的肠管扩张可以用助消化的药，包括促进排便的消胀的药物来促进肠道气体的排出。顽固性的腹痛可以用神经节阻滞药物治疗和手术治疗。通过局部的穿刺介入治疗来将胰腺周围的疼痛神经麻痹或切除、切断来达到止疼的效果。对于黄疸可以采取一种介入的方式，来消除黄疸，如PTCD也是经皮肝穿刺的方式、引流胆汁或通过ERCP的方式在胆道里置入支架来解除梗阻，让胆汁正常的流入肠道来减轻或消除黄疸这些方式。

胰腺癌肝转移常用的药物一般是5-氟尿嘧啶、吉西他滨或者卡培他滨及多吉美、PD-1、PD-L1。胰腺癌出现肝转移预示着晚期治疗方案，往往要通过手术来判断病人是否能够接受手术。在不能接受手术的情况下，我们可以采取新辅助的化疗。新辅助化疗也就是在手术之前，我们给予化疗方案来降级来达到手术的目的。这些药物如果有效那么病人可以进行手术切除。另外一种方式就是在手术后的一个辅助化疗。当然是单一用药还是联合用药根据病人的反映情况来决定。多吉美主要针对肝癌本身，对于胰腺肝转移效果并不好。另外PD-1、PD-L1这些新的免疫药物对于胰腺癌有一定的疗效。但是在临床中，还没有得到真正的应用。临床实验如果说是胰腺癌肝转移其它的一些表现，比如说是引起的疼痛或者是腹水。我们可以采取一种营养治疗、疼痛抑制、其他药物治疗，但针对胰腺本身的化疗的话，主要还是经典的用药另外放疗、射频、其他的治疗对胰腺肝转移有一定的疗效。

患者一旦得了肝转移，首选全身化疗治疗方案。此外，也可以尝试局部的肝动脉栓塞化疗治疗方案。还可以尝试使用肝脏的微波消融、射频消融局部毁损的肝转移病灶。肝切除可以作为在病灶比较大或者是比较集中在某一个肝段和肝叶时的一个后备方案。