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新生儿支气管肺炎

发布时间:2020-12-1025319次浏览

据了解,新生儿支气管肺炎是临床上较为严重的一种呼吸道疾病,新生儿之所以会得这一疾病,那是由于这一新生儿的呼吸器官和功能不成熟,再加上抵抗力比较弱,如果不及时治疗的话,那么及有可能会导致呼吸衰竭,心力衰竭败血症等,长期下来就严重威胁到新生儿的生命。


新生儿支气管肺炎一般会有以下几种症状:

1、一般症状起病急骤或迟缓,骤发的有发热,呕吐,烦躁及喘憋等症状,发病前可先有轻度的上呼吸道感染数天,早期体温多在38-39℃,亦可高达40℃左右,大多为弛张型或不规则发热,新生儿可不发热或体温不升,弱小婴儿大多起病迟缓,发热不高,咳嗽与肺部体征均不明显,常见呛奶,呕吐或呼吸困难,呛奶有时很显著,每次喂奶时可由鼻孔溢出。

2、咳嗽咳嗽及咽部痰声,一般在早期就很明显,早期为干咳,极期咳嗽可减少,恢复期咳嗽增多,有痰,新生儿,早产儿可无咳嗽,仅表现为口吐白沫等。

3、气促多发生于发热,咳嗽之后,呼吸浅表,呼吸频率加快(2个月龄内大于60次/分钟,2-12个月大于50次/分钟,l-4岁>大于40次/分钟),重症者呼吸时呻吟,可出现发绀,呼吸和脉搏的比例自1∶4上升为1∶2左右。

4、呼吸困难常见呼吸困难,口周或指甲青紫及鼻翼扇动,重者呈点头状呼吸,三凹征,呼气时间延长等,有些病儿头向后仰,以便较顺利地呼吸,若使患儿被动地向前屈颈时,抵抗很明显,这种现象应和颈肌强直区别。

5、肺部固定细湿音胸部体征早期可不明显或仅呼吸音粗糙或稍减低,以后可闻及固定的中,细湿音或捻发音,往往在哭闹,深呼吸时才能听到,叩诊正常或有轻微的叩诊浊音或减低的呼吸音,但当病灶融合扩大累及部分或整个肺叶时,可出现相应的肺实变体征,如果发现一侧肺有明显叩诊浊音和(或)呼吸音降低则应考虑有无合并胸腔积液或脓胸。

以上知识,希望能对大家有所帮助。

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肺炎有哪些分类
肺炎可以根据其病理特性病因以及发生肺炎的场所进行分类。根据病理性分类,肺炎可以分为间质性肺炎、支气管肺炎、大叶型肺炎等;而根据病因分类,肺炎可以分为病毒性肺炎以及细菌性肺炎、真菌性肺炎等。肺炎发生的场所分类可以分为社区获得性肺炎以及医源性肺炎。
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肺炎的早期症状,比如细菌性肺炎,或者是病毒,或支原体,这些病原微生物,入侵人体以后,引起肺炎,它早期的表现,可能是一个感染的症状,比如发热咳嗽,咳嗽比较明显,然后有一部分人可能是白痰,白泡沫痰,到后期可能会出现黄痰这种情况,同时还可能会出现喘息和呼吸困难,这种喘息和呼吸困难,可能跟肺炎受累的面积有关系,比如大面积肺炎或者重症肺炎的时候,甚至可能会出现呼吸衰竭,那呼吸困难就比较明显了。需要注意的是,我们老年人,他的肺炎的表现早期可能甚至没有发热,也没有咳嗽,咳痰症状,可能早期就是表现一个精神的萎靡,甚至有一些病人,老人意识障碍了以后,然后家里赶紧送到医院里来,一查片子,一查CT,发现是个大面积的肺炎,但就这种情况依然没有明显的发热和咳嗽咳痰。所以当免疫力正常的患者得了肺炎以后,他的这种感染中毒症状比较重,高热,发热,咳嗽,咳痰。这种情况比较明显,但是针对于免疫力异常或者免疫力低下的人,他的肺炎表现反而不是特别明显,可能只是表现一种全身的症状,乏力,吃饭不好,甚至精神的萎靡,或者是直接神志的淡漠。
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肺部模糊不一定是肺炎,还要结合患者病史特点及影像学表现来综合判断,比如新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰,伴或不伴胸痛;发热;肺实变体征和听诊闻及湿性啰音;血象超出或低于参考值范围;胸部X线检查提示肺部出现片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变,伴或不伴胸腔积液。以上1-4项中任何1项+第5项,即可诊断肺炎。所以,胸部影像学可见浸润性阴影是必须的诊断标准,没有第5项不可以诊断为肺炎的。但有肺部影像学改变也不一定是肺炎。除此之外,还要注意除外肺结核、肺部肿瘤、非感染性肺间质性疾病、肺水肿、肺不张、肺栓塞、肺嗜酸性粒细胞浸润症及肺血管炎等后遗症。
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检查肺炎支原体抗体是阳性咋办
检查肺炎支原体抗体是阳性需早期使用抗生素进行治疗,首选的抗生素是大环内酯类的抗生素,如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素,如果是对大环内酯类不敏感的患者,则可以选用氟哇诺酮类的药物,如左氧氟沙星、莫西沙星等。肺炎支原体抗体阳性,指有肺炎支原体感染,是肺炎支原体肺炎的一种实验室检查。该检查说明目前已经明确的肺炎致病菌是支原体感染,而针对于肺炎支原体肺炎的治疗,需早期使用抗生素,目的是减轻症状以及缩短病程。在治疗过程中,患者需要多注意休息,避免受凉感冒,多吃水果蔬菜,保持室内空气通畅。肺炎支原体是人类支原体肺炎的病原体,主要经飞沫传染,发病率以青少年最高。肺炎支原体感染人体后,经过2~3周的潜伏期,继而出现临床表现,约1/3的病例也可无症状。肺炎支原体感染人体后,起病缓慢,发病初期有咽痛、头痛、发热、乏力、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等症状。支原体肺炎患者虽然自感症状较重,但胸部体检一般无明显异常体征。
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