万象城平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

肺栓塞怎么合理用药

发布时间:2020-12-1025308次浏览

肺栓塞怎么合理用药?这个问题对每一位患者来说都是非常重要的,但这不代表每一位患者都清楚了解这个问题,为了让各位患者能够做到更稳定的控制肺栓塞,下面我们来了解下肺栓塞怎么合理用药。

肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉系统为病发原因的一组疾病。若栓子反复脱落、形成,可出现严重并发症,甚至猝死,故需要长期抗凝治疗。

华法林是常用的抗凝药物之一,治疗过程中应根据INR调节华法林的剂量。在达到治疗水平前应每日测定INR,其后2周监测2-3次,以后根据INR稳定情况每周监测1次或更少。若行长期治疗,约每4周测定INR并调整华法林剂量。抗凝治疗的持续时间因人而异。一般口服华法林的疗程至少为3-6个月。对于栓子来源不明的首发病例,需至少给予6个月的抗凝,对复发性肺栓塞、合并肺心病或危险因素长期存在者,抗凝治疗的时间应延长至12个月或以上,甚至终生抗凝。

注意:如果偶尔忘记服药,请在记起时立即服用,如果已接近下一次用药时间,不要补服,继续按正常的用药计划。千万不可一次使用双倍剂量。坚持规律服药是很重要的,一方面能够控制病情,另一方面能够预防心血管事件的发生。

在饮食方面,建议您多进食蛋白质、维生素、纤维素含量高的食品,少食用油腻、高胆固醇的食物,禁食辛辣食物。保证每日饮水量,多饮水可以降低血液粘稠度、增加血流速度。

保持大便通畅,排便时不可用力过猛,防止因腹压突然增高使深静脉血栓脱落。当您排便费力时,可以使用缓泻剂,使您能够顺利排便。

因本病治疗需要应用大剂量抗凝剂,在生活中您应做到保护好自己,避免创伤和出血。刷牙时应用软毛牙刷,使用电动剃须刀刮胡子,不要用手指抠鼻子。衣服应柔软舒适,避免粗糙紧束的衣服。出现皮肤瘙痒时减少抓挠,定情修剪指甲,保证指甲平齐。

适量运动,不要保持固定的坐卧姿势过久。散步、慢跑等有氧运动方式有助于增加肢体血流速度,减轻下肢血液淤滞,从而减少静脉血栓形成。坐长途飞机或其它交通工具长途旅行时,应定时起来活动下肢,不要久坐;解开鞋带或穿拖鞋,可减少对脚踝局部血管的压迫,减轻下肢水肿。

保持乐观情绪,养成良好的生活方式,积极预防心脑血管疾病。如出现头晕、心慌、胸痛等不适请您及时就诊。

相关推荐

肺栓塞一般要治疗多长时间
肺栓塞的治疗可以分为急性期和稳定期两个阶段,急性期的治疗时间大约在两到三周,稳定期治疗时间在三个月到一年不等。肺栓塞是内源性、外源性栓子阻塞肺动脉或其分支所致,与血液处于高凝状态、外伤、手术等因素有关。急性期治疗一般在两到三周之间,患者可以遵医嘱静脉滴注尿激酶、链激酶等溶栓药物,能够促进血栓溶解。患者还需要口服或者静脉注射抗凝血的药物,如低分子肝素钠、华法林等,可以防止血栓继续增大。如果药物治疗能够得到理想效果,病情会进入稳定期。稳定期患者仍然需要继续服用抗凝药物,预防肺栓塞复发。如果可以使血凝恢复正常,稳定期治疗一般需要三到六个月。如果仍然存在血液高凝状态或者血栓没有消失,稳定期治疗可能会延长至一年。肺栓塞治疗时间不能一概而论。建议患者积极配合医生进行长期、系统治疗,不要有太大压力。
语音时长 01:27

2022-08-18

16004次收听

如何确诊肺栓塞
临床上可通过完善CT动脉造影、放射性核素肺扫描、磁共振、肺动脉造影等检查来确诊肺栓塞。第一,CT肺动脉造影,这是临床上确诊肺栓塞最常用的检查,能够发现引起肺栓塞的栓子。需要注意的是肾功能不全以及对造影剂过敏要慎重行改检查。第二,放射性核素肺扫描检查,如果是远端的肺栓塞,该检查具有较高的诊断价值。不能做CT肺动脉造影的人群,可采取此项检查。第三,磁共振成像检查,这项检查可直接显示栓子以及肺部的低灌注区。第四,肺动脉造影检查,虽然此项检查是金标准,但由于风险高、并发症多,在临床上运用较少。
语音时长 01:08

2021-05-20

84141次收听

小儿肺栓塞怎么检查
肺栓塞作为一种内科疾病,近年来发病率越来越高,大家都知道,肺栓塞对我们的影响是非常大的,它不仅会影响我们的生活品质,严重的还会威胁我们的生命安全,成人尚且如此,何况小孩子,那么小儿肺栓塞怎么检查呢?接下来就给大家讲解一下。
肺栓塞患者吃什么好
肺栓塞患者吃什么好呢?这是患者和家属非常关心的问题,因为这个疾病的出现不注意饮食就算治疗好也很容易出现复发的情况,所以在平时一定要注意才行,那么,下面我带着大家一起了解下肺栓塞患者吃什么好吧!
肺栓塞能不能根治
肺栓塞能不能根治?肺栓塞的危害性比较大,严重时还会危及到患者的生命健康,因此当患了这种疾病后一定要积极的进行治疗,以免影响患者的病情,那么今天我们一起来了解一下,肺栓塞能不能根治:
你知道肺栓塞的危害吗
肺栓塞是肺动脉血栓形成引起胸闷、气短、呼吸困难的一种疾病。这种疾病对人体的危害很大,严重者会导致呼吸衰竭甚至死亡,有很多患者对这种疾病不是很了解,经常会出现漏诊和误诊的情况,现在这种疾病比较常见,及时防治这种疾病就显得特别的重要,那么,你知道肺栓塞的危害吗?
肺栓塞的危害有哪些
肺栓塞患者会引起患者出现呼吸困难、咯血、胸部疼痛,病情严重者则可危及生命。
肺栓塞危险期是几天
临床不会将肺栓塞分危险期和非危险期,只会将患者分高危、中危和低危,用于反映患者一个月内死亡风险。高危患者死亡风险高,低危患者死亡风险低。区分肺栓塞高危、中危、低危,首先要看肺栓塞患者血压情况,有无低血压、休克、心脏骤停等症状。若患者有低血压、休克状态,称高危状态,者死亡率很高,危险程度就很高。若没有,医生会根据患者有无其他危险临床表现,如右心室、右心房增大以及心肌损害表现,将其区分中危、低危。与危险度最相关的是血压情况,还包括患者有无心腔增大、心肌损害等。
语音时长 01:48

2020-03-12

66620次收听

肺CT可以看出肺栓塞吗
普通的肺CT扫描,不能直接诊断肺栓塞,但是能发现一些肺栓塞的间接真相。比如医生可能会发现胸膜下有一些小三角,这种尖端指向肺门的一些浸润影,像这种往往是提示有肺的梗塞病灶,同时也可能患者做CT时发现肺动脉的增宽,提示有肺动脉高压,提示有右心的增大,也提示肺动脉压力增高。普通平扫CT,就不能有更直接的证据了,要找到肺栓塞直接诊断的证据,患者需要打造影剂,然后再来做CT的扫描,这项技术,临床称之为是CT肺血管造影。通过外周静脉注射造影剂,在一定的时间后,给患者进行肺部的扫描,来使肺血管肺动脉显影。绝大部分肺动脉是能够充分显影的,有主干道分支能够显影出来。如果有一部分的地方的造影剂没有显影出来,有的时候可能发现管腔里有造影剂的充盈缺损,像这样的情况医生可能能获得肺栓塞诊断的一些直接征象。所以医生要诊断肺栓塞,最直接的征象是要给病人做一个CT的肺血管造影,而不是做一个CT的普通的平扫,普通平扫仅有提示意义,而CT肺血管造影一旦发现有充盈缺损诊断价值非常高。
语音时长 01:40

2020-03-12

59389次收听

肺栓塞的危害有什么
如果小的栓塞、远端的栓塞,虽然不致命,也可能会引起胸痛、咯血、肺组织的梗死。一旦是大块的栓塞、主干的栓塞就可能会影响到血流动力学,导致有效的循环血量下降,导致左心回流减少,甚至有猝死的可能。肺栓塞是内源性或外源性的因子,堵塞了肺动脉主干和分支,造成了肺动脉的血流中断,尤其是急性肺栓塞是临床中非常危重的疾病,死亡率甚至不亚于急性心肌梗死。因为静脉血要回流到肺动脉和肺里的氧气进行交换变为动脉血,变为动脉血后由心脏打出去给重要脏器供血供氧,而静脉血栓也可能会随静脉血回流到肺动脉,造成血流急性中断。因此,一旦发作急性肺栓塞,而且这种急性肺栓塞,导致了右室负荷加重、循环出现了急性的衰竭,这个时候是非常危重的,建议大家要到就近的医院去紧急的就诊,甚至要进行必要的抢救,因此大家一定不能够掉以轻心。如果有肺栓塞的病史、有高危因素,要积极的进行诊治。
语音时长 01:40

2020-02-27

57832次收听

02:24
肺栓塞如何治疗
肺血栓栓塞常规治疗为口服抗凝药物,而血栓负荷较重,会影响到血流动力学时,会给患者进行溶栓治疗,比如其他的可能包括外科手术当中的脂肪栓塞、羊水栓塞,这些都是比较危重的疾病,可能要进行积极的抢救。还有是由肿瘤导致的癌栓,要积极的治疗肿瘤炎发病,但是在临床中观察绝大部分都是肺血栓的栓塞,所以抗凝治疗是目前肺栓塞治疗的主要手段,目前的抗凝治疗包括口服抗凝药物治疗、低分子肝素、静脉的普通肝素等等。
02:29
肺栓塞的危害有哪些
急性肺栓塞的死亡率不亚于急性心肌梗死,如果是一些小的栓塞、远端的栓塞可能不致命,会引起胸痛、咯血一些肺的组织的梗死,一旦是大块的栓塞、主干的栓塞就可能会影响到血流动力学,导致有效的循环血量下降,左心回流减少,甚至会有猝死的可能。因此,一旦发作急性肺栓塞,而且这种急性肺栓塞导致了右室负荷加重,循环出现了急性衰竭是非常危重的,建议大家一定要到医院就诊,甚至进行必要的抢救。
02:45
急性肺栓塞能治好吗
如果诊断急性肺栓塞,绝大部分在临床发现都是肺血栓的栓塞,医生会根据血栓栓塞的部位、程度选择抗栓的方案,包括抗凝治疗,甚至有急性肺栓塞影响到循环必要的时候,给予溶栓治疗。如果抗凝和溶栓有禁忌,可以采取介入下导管溶栓等一些处理办法。肺栓塞的发作有可能是反复的,因为有大部分源头是没有办法根除的,所以诊断比较困难、治疗也有困难。
02:34
肺栓塞是怎么引起的
肺栓塞的血栓大部分都是来自于下肢的深静脉。血栓从患者的深静脉脱落,堵塞了肺动脉引起肺栓塞。由于某些特殊因素,比如长期的制动、外伤,或一些特殊的高凝状态,由于促凝因素和其他因素等一些综合因素的作用下,血栓在下肢深静脉形成。再由于某些特殊的原因,比如剧烈的活动挤压,导致血栓脱落,顺着患者的静脉、腔静脉,来到右心,然后再来到患者的肺动脉,堵塞了肺动脉,从而引起了一系列的临床表现。
02:00
肺栓塞常见症状包括哪些
胸痛、呼吸困难、心悸、咳血、晕厥、休克甚至猝死都是肺栓塞常见症状。肺栓塞的严重性由栓子大小和数量,栓塞间隔时间,有无合并其他心肺疾病,个体差异和栓子溶解速度等因素决定。肺栓塞后会导致肺部损伤,影响心脏。右心室负责将血液运送至肺部,一旦出现肺栓塞,比左心室更易受到损伤。肺部血管出现阻塞,肺动脉压迅速升高,右心负荷急剧增加,心脏泵血阻力增大,病人心脏加强收缩,超负荷工作,极易出现心脏功能衰竭。