万象城平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

18岁遭遇难治性肾病综合征

发布时间:2020-09-1651614次浏览

18岁的王勇,已经患肾病综合征两年之久。他不仅双下肢水肿,按之凹陷,面色苍白,眼眶色黯,头晕乏力,腰痛且胀,而且食欲不佳,小便不利,24h尿600ml,舌红偏暗,苔黄,脉弦细。

尿常规检查显示:尿蛋白(+++),红细胞2~4/HP,白细胞0~2/HP,颗粒管型O~1/HP,24h尿蛋白定量39。

肝功能显示:总蛋白38g/L,白蛋白22g/L,球蛋白32g/L。

肾功能显示:血尿素氮7mmol/L,血肌酐88.lpmol/L。

血脂:总胆固醇6mmol/L,三酰甘油3.5mmol/L。

王勇最终被诊断为难治性肾病综合征,由于西医治疗未见成效而求助中医。中医辨证其为水肿,由脾肾两虚、瘀血内停所致,以健脾补肾、活血通络为原则进行治疗,方用参芪汤加减。

方药组成:党参,黄芪,炒白术,茯苓,菟丝子,桑寄生,白茅根,车前子,益母草,丹参,川芎,炙甘草。

服用上方一个月,王勇的双下肢水肿明显减轻,尿量逐渐恢复正常,尿蛋白(++)。医生根据王勇的病情需要,在上方基础上去白茅根、车前子,加山茱萸,淫羊藿。

用上方继续调理2个月之后,王勇的水肿已经全部消退,尿量正常,其他症状也已消失,病情稳定。
 

相关推荐

肾病综合征可以同房吗
肾脏病只是涉及到泌尿系统,而生殖系统跟泌尿系统是两个分开的系统。对于肾病综合征的患者,可能由于低蛋白血症或者是大量蛋白尿,自身的情况会受到影响,比如说有严重的乏力、水肿等。但是对于做一些轻的体力劳动或者是同房等不需要消耗很大体力的活动来说,并没有太大的影响,可以在患者自身情况允许的情况下,进行正常的生活。当然对于肾病综合症的患者来说,由于他还需要用各种药物,比如说降压药、免疫制剂,可能对他内分泌系统中雄激素和雌激素的分泌有影响,但是肾病综合征的患者是不影响进行正常的性生活。
语音时长 01:37

2021-12-30

62311次收听

02:04
肾病综合征需要换肾吗
肾病综合征的患者是否需要换肾,主要是看患者到了疾病的哪个阶段。如果患者已经到终末期肾脏病——尿毒症阶段的话,是可以考虑换肾的。像原发的肾小球疾病,比如说膜性肾病或者是局灶节段性肾小球硬化症,这一类的肾病综合征,它随着疾病进展到终末期肾脏病的,是有可能不用到终末期肾脏病再进行肾移植,患者是不会复发的。但是比如igA肾病是可能会复发的。所以肾病综合征是否需要进行肾移植,还是要看它到了哪个程度。
02:29
肾病综合征严重吗
首先肾病综合征的种类非常多,大致分为原发性肾病综合症和继发性肾病综合征。继发性肾病综合征往往是继发于全身系统性疾病,比如说像系统性红斑狼疮的狼疮性肾炎、肾淀粉样病变以及糖尿病肾病等等,这些都有可能会引起肾病综合症。像狼疮性肾炎,系统性红斑狼疮本身就有可能是非常严重的疾病。而像糖尿病肾病,到了肾病综合征的阶段,它也预示着疾病是一个不可逆的过程。而这个淀粉样病变肾脏病,它有可能局限于肾脏,也有可能是继发于全身。再者,肾病综合征患者会因为低蛋白血症以及高脂血症,容易出现感染,包括血栓形成,血栓拴塞以及急性肾衰竭等严重的并发症。所以肾病综合征是比较常见的综合征,也是需要加以重视,积极处理。
02:17
肾病综合征会复发吗
肾病综合征是有可能会复发的。临床上常见的肾病综合征,尤其是原发性肾病综合征的类型,比如微小病变肾病是一个非常容易复发的这个肾脏病。尤其是跟免疫相关的肾病综合征,像常见的原发肾病综合征微小病变,或者是膜性肾病,在治疗得到完全缓解后,有的人可能会在感染、劳累等应激因素的刺激下,肾病综合征复发。所以我们需要对患者进行长期的随诊,嘱咐患者定期到医院复查。若出现尿蛋白增高的话,要尽早就医,避免患者出现复发的情况。
02:02
原发性肾病综合症能治愈吗
原发性的肾病综合症大多数情况下是可以治愈的,但是仍然有少数病例类型比较重的病人是不能治愈的。原发性的肾病综合征病理类型上最多见的第一个微小病变,第二个局灶节段硬化,第三个膜性肾病,第四个膜增殖性肾盂肾炎。微小病变、局灶节段硬化、膜性肾病,大多数情况下,经过合理的规范治疗都能够得到缓解。微小病变、局灶节段硬化,膜性肾病预后较好,大多能够治愈,而膜增生性肾小球肾炎预后比较差。因此,原发性的肾病综合征的预后要根据肾脏的病理类型来进行判断。
肾病综合征防治方法
       疾病的出现是很可怕,可是如果我们提前去对这些做了解的话,那么是不是就不会那么的可怕了,就像很多的疾病都会有预防的工作一样,我们如果提前预防的话疾病也许发生的几率就小了,就像现在的肾病综合征一样,它会有很多的预防措施,但是切记不要弄错了,不然会有危害的,下面就为大家说说肾病综合征防治方法
移植肾寿命只有5~6年?
记者在采访中还了解到,肾移植绝不代表一劳永逸,因为“新肾”是有使用寿命的,按照目前医学界公认的说法,一个移植肾脏的使用寿命一般是5~6年。肾脏的使用寿命一到,病人的肾功能就必须再度面临考验,要不再换肾,要不还得重新接受血液透析治疗。而且,移植肾的生存时间和功能好坏受很多因素的影响,例如配型配得好不好
为何肾综患者的保健重于锻炼
都了解肾病综合症是比较难以治疗的一种恶性肾病,除了接受合理有效的治疗外,它的保健工作也是非常重要的。这对于肾病综合症的患者来说是非常重要的。通过长年的临床治疗上看,肾病综合症保健重在运动。首先,我们了解都知道肾病综合症的危害是蛮大的,也会伴有其它疾病的发生,如高血压、贫血等,这些都会在不同程度上出现
得了肾病综合征怎么办才好
得了肾病综合征怎么办才好呢,首先我们来了解一下肾病综合症,肾病综合症的病理形态学类型较多,主要有弥漫性膜性肾小球肾炎、微小病变性肾小球肾炎、弥漫性膜性增生性肾小球肾炎等,病变特点不同,预后也不同
肾综患者水肿如何预防呢
肾综患者水肿如何预防呢!肾病综合症患者出现水肿会给生活带来困扰,那么肾病综合症患者如果应对水肿呢?1.当出现水肿时,患者应该记录记录腹围、体重,每周送检尿常规2~3次,这样可以观察自己身体病情的状况。2、患者应该注意休息,特别是对于出现严重水肿和高血压的患者,更需要休息;对于病情较轻的患者,一般无
肾病综合症严重吗
肾病综合症是一种比较严重的临床综合症,一经诊断需要尽早治疗。肾病综合症是由一组具有类似临床表现,不同病因,不同病理改变的肾小球疾病构成的临床综合症。由于肾病综合症的病因与病理类型各不相同,发病机制也有所差异,许多引起肾病综合征的疾病本身的发病机制也未完全阐明。但不论原发病如何,肾病综合征的基本病理改变均为肾小球滤过屏障受损,对蛋白通透性增加,导致大量蛋白尿的发生。肾病综合征在原发性肾小球疾病中占据重要地位。当诊断为肾病综合征,因为患者血浆白蛋白水平比较低,血液处于高凝状态,因而容易形成血栓栓塞性疾病。常见的栓塞部位为肾静脉,而以膜性肾病患者发生率最高。此外,肾病综合征患者可因有效血容量不足而导致肾灌注减少,导致急性肾衰竭,表现为少尿或无尿。
语音时长 01:30

2020-02-14

59827次收听

肾病综合症的早期症状
肾病综合症分为原发性肾病综合症和继发性肾病综合症。原发性肾病综合症是指不明原因肾小球疾病,导致肾脏病变。继发性肾病综合症主要是由于系统性的红斑狼疮、过敏性紫癜、糖尿病、多发性骨髓瘤、肿瘤等各种因素导致的肾病综合症。一旦出现肾病综合症以后,早期的症状就会出现水肿,尤其是眼睑、颜面部的水肿最为明显。也会出现尿中泡沫增多,有大量蛋白尿,24小时尿蛋白排泄量大于三点五克以上。血的白蛋白低于30克/升,患者可以有高脂血症。另外患者还会表现有腰酸、全身乏力、腹胀、不想吃东西,特别容易疲劳,活动以后感到气喘。当然有些人会表现有关节疼痛、皮疹、性欲下降、怕冷等各种症状。
语音时长 01:33

2019-12-10

56822次收听

肾病综合征的并发症有哪些
肾病综合征的并发症有感染、血栓栓塞、急性肾衰,营养不良等。肾病综合征的并发症,所谓综合征,是一组临床的特征的综合的表现,比方说肾病综合征,就包含了有大量蛋白尿、24小时尿蛋白定量超过了三点五克,有低蛋白血症、血浆白蛋白低于30克每升,同时可以合并有浮肿、高脂血症,这个称为肾病综合征。肾病综合症在临床上除了大量蛋白尿、低蛋白血症,这种浮肿的高脂血症之外,可以引起一些并发症,那么常见的并发症,首先是感染。那么感染形成的原因,第一个是血小板蛋白太低了,大量的蛋白从尿里面丢失之后,大分子免疫球蛋白也丢失了,所以这个患者的免疫功能比较差,容易感染,肾病综合症的患者常常用激素免疫抑制剂也加重了这种感染的机会,其次的话,肾病综合症的病人,容易出现血栓栓塞并发症,因为肾病综合征的患者,当尿蛋白丢失以后,可以引起体内的凝血系统的激活,可以出现血栓栓塞,比方说可以出现下肢静脉的血栓,肾静脉的血栓以及肺栓塞等,另外还有一个很重要的并发症,就是急性肾衰,因为大量蛋白尿、低蛋白血症、肾脏肾组织水肿可以出现急性肾衰,还有一些并发症,比方说肾病综合征的病人,由于大量蛋白尿,低蛋白血症,所以病人的营养不良,也是非常多见的。
语音时长 01:50

2019-11-11

55608次收听

02:13
肾病综合征严重吗
肾病综合征根据他的原发病的不一样,病理类型的不一样,他的严重程度是各不一样的。另外还要注意一点,就是肾病综合征的患者有时候有大量蛋白尿,血浆蛋白分子很低的时候,他很容易出现一些并发症。比方说,出现了合并的感染,甚至严重的感染,还有肾病综合征的患者出现了血栓栓塞并发症,比方说最可怕的出现肺栓塞,那么还有就是肾病综合征的患者出现了急性肾衰,还有严重的营养不良,这些的话都是肾病综合征。显示这个病变的话,就是比较重。也就说肾病综合征重不重,主要看他的原发病是什么,它的病理类型是什么,他的并发症多不多,要注意这些方面。
肾病综合征有什么症状
肾病综合征患者发病期可出现水肿、高压血、下肢粗细不同、呼吸道疾病、肾病等等。一、水肿:轻的病人可能主要是出现下垂部位,比如足踝部、小腿胫前的水肿;严重的病人可以肿到大腿,低白蛋白血症很厉害的病人会出现腹水,甚至出现胸腔积液。二、因为水钠潴留引起高血压,也是肾病综合征常见症状。三、因为肾病综合征有可能会出现各种各样的并发症,如果并发下肢静脉血栓会出现血栓的症状,出现双下肢不一样粗细。四、如果病人有合并感染,还会出现咳嗽、咳痰等肺部感染,或者是其部位感染的表现。五、有的病人合并急性的肾功能不全,这类病人可能会出现少尿、水潴留,有高血压、血肌酐明显的升高。
语音时长 01:16

2018-09-21

54778次收听