实际早期的时候，阑尾炎都是在剑突下，就是心口窝这个位置出现间断的疼痛，一般到了4~6个小时以后，阑尾炎多数表现为右下腹的固定的疼痛，剑突下这个位置的疼痛就会消失。阑尾炎在多数情况下，都是一个持续性的疼痛，所有的这种腹腔的炎性表现都是一个持续性的疼痛，但是如果阑尾炎有穿孔，或者是炎症在逐渐加重的过程中，引起肠道的痉挛或者张力增高的时候，会表现出一种持续性的胀痛，伴有阵发性的加重的这种表现。所以从阑尾炎的疼痛来看，最主要的特点就是固定在右下腹的疼痛，另外这个疼痛是持续疼的，一部分人可以表现出在持续疼的情况下阵发性的加重。当然阑尾炎还有一部分人群，就是阑尾的位置长在不靠近腹腔，阑尾长在腹膜后的这种阑尾炎，它这种疼痛就是一个钝痛，并且腹腔的这种疼痛的相对会比较偏弱一些，主要表现出的是腹膜后向腰部的这种的持续的一种胀痛的表现，这可能就和阑尾位置长得比较异常有关系。如果肚子平常不疼，只有一阵阵的绞痛，过了以后和完全好人一样，这种往往不是阑尾炎的表现，可能是肠道的痉挛，或者是胃肠炎的一种表现，还有除了阑尾炎这种疼痛以外，往往多数都会合并有恶心、呕吐，还有就是发热，因为有腹腔有炎症的时候，人体会有所反应，逐渐表现出这种发热、低热，如果炎症比较重，甚至会表现出高热的这种全身炎性反应的表现，如果你光有阵发性疼痛，光有局部的疼痛，还没有发热这些，可能说明炎症还不重。甚至如果右下腹的疼痛，一部分还要看是不是有泌尿系结石的这种表现，如果是有泌尿系结石，在查尿常规的时候，尿中就会有红细胞，做超声输尿管就会扩张，这也是容易和阑尾炎混淆的一个疾病。

阑尾炎患者不按压腹部，也可能出现疼痛情况。特别是病变发展迅速，诱发腹膜炎情况出现，此时，患者会出现肚脐周围以及右侧下腹部疼痛症状，还会出现腹部压痛、反跳痛以及腹肌紧张的腹膜炎三联征。建议患者及早就医，通过检查确诊病情，在医生指导下采取抗炎药物治疗或者手术治疗。对于早期患者来说，可以考虑抗炎治疗，但是由于阑尾解剖特殊性，虽然可以稳定和病情，但是患者可能演变为慢性阑尾炎，导致反复右侧下腹部疼痛症状出现，因此对于确诊的阑尾炎病变患者，多建议手术治疗。

阑尾炎手术方式主要包括开腹阑尾切除术以及腹腔镜下微创阑尾切除术。微创手术相对比传统开腹手术来说，损伤更小、术后并发症更少、术后恢复时间更短，可以更快的恢复正常生活、工作，因此，微创手术要更好一些。但是，并不是所有阑尾炎患者都适合微创手术，在手术前，需要进行查体，结合患者实际病情以及身体状况，采取相应的手术方案。对于急性单纯性阑尾炎以及化脓性阑尾炎患者来说，可以考虑采取微创手术治疗。对于坏疽性阑尾炎、穿孔性阑尾炎患者，必须进行开腹手术，手术过程中需要清理腹腔，利于患者术后恢复。

腹腔镜阑尾手术的优点是：这是一种微创手术，创伤比较小，发生成粘连的概率会明显降低，切口感染的风险也比较低，而且在手术中不仅可以进行右下腹部的探查，而且对全府也可以进行探查，而且在腹腔内造成的副损伤比较小，有利于病情的快速恢复，而且在手术以后发生疼痛的症状相对比较轻，与传统手术相比，下地的时间比较早，排气时间比较快，禁食的时间会缩短，住院时间也会明显缩短，出院比较快。缺点是需要进行全身麻醉，在镜头进入时，可能会发生穿刺副损伤，费用相对比较高。

阑尾炎发病的主要因素是阑尾腔内细菌导致的直接感染。阑尾是一个细长的管道，近端与盲肠相通，一旦梗阻会使管腔分泌物积存，内压升高，压迫阑尾壁，阻碍远侧血运。胃肠功能障碍、腹泻、便秘等也会引起粘膜受损，此时管腔内的细菌侵入受损粘膜，导致感染。