小儿外伤性脑瘫诊断
随着医疗技术的不断发展,很多疾病的蔓延势头都得到了有效的控制,但是我们仍然不能松懈,尤其是对小儿外伤性脑瘫,复杂的发病机理给小儿外伤性脑瘫诊断带来了很多困难,无论是家长还是医务工作者,都要打起十二分精神,提高小儿外伤性脑瘫诊断的准确性。
小儿外伤性脑瘫患者的呼吸由于呼吸机能的障害,使人总是感到患儿本身的呼吸运动比较浅,没有力量,咳嗽也无力,容易发生呼吸道的堵塞,因此这一类病人呼吸系统的疾病发病率比较高。小儿外伤性脑瘫的表现由于病因及分型的不同而各种各样,但是小儿先天性脑瘫的诊断可以从以下几个方面着手:
1、反应迟钝及叫名无反应,这是智力低下的早期表现,一般认为4个月时反应迟钝,6 个月时叫名无反应,可诊断为智力低下。
2、身体发软及自发运动减少,这是肌张力低下的症状,在一个月时即可见到。如果持续 4个月以上,则可诊断为重症脑损伤,智力低下或肌肉系统疾病。
3、身体发硬,这是肌张力亢进的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,可诊断为小儿先天性脑瘫。
4、头围异常:头围是脑的形态发育的客观指标,脑损伤儿往往有头围异常。
5、体重增加不良、哺乳无力。
6、固定姿势,往往是由于脑损伤使肌张力异常所致,如角弓反张、蛙位、倒U字形姿 势等。在生后一个月就可见到。
7、不笑:如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑,可诊断为智力低下。
8、斜视:3-4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时,可提示有脑损伤的存在。
9、不能伸手抓物:如4-5个月不能伸手抓物,可诊断为智力低下或脑瘫。
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