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退行性膝关节炎

发布时间:2020-12-1026767次浏览

退行性膝关节炎是中老年人常见的慢性退行性关节疾病之一,特别是中老年妇女更是多见。临床上又把退行性关节病称为老年性膝关节炎。因该病外观常伴有关节肥大和畸形,是从关节软骨退行性改变开始,进而累及骨质、骨膜、关节囊,并形成骨质增生,引起膝关节疼痛、肿胀、畸形和功能障碍,故称之为退行性膝关节炎。退行性膝关节炎又称为骨性关节炎、增生性膝关节炎、膝关节、骨关节炎、肥大性关节炎。

退行性膝关节炎为老年人常见病,多见于 50 岁以上的中老年人。常以膝关节的骨质增生为主,严重影响工作和生活。

退行性膝关节炎主要临床表现是关节酸痛、胀痛、晨起疼痛或僵直明显,稍活动后好转,站久后或蹲起时疼痛明显。下楼时双膝发软,有时伴有关节肿胀、积液。

第二种表现是关节活动受限。先表现为伸直受限,逐渐屈膝困难或坐下、蹲下后站起困难。以后发展为持续性疼痛,关节活动日趋受限。另外,磨损的软骨碎片掉下,形成游离体(亦称关节鼠)。当游离体夹挤在关节面之间时,就可以出现关节交锁症,并伴有剧痛。如果早期不进行有效治疗,病情继续发展为肌肉萎缩和关节畸形,就只好采用手术的方法了。

第三种表现为逐渐加重的关节疼痛,有的患者表现为“静息痛”或“休息痛”,即夜间休息时关节疼痛屈伸受限;有的表现为关节处于一定的位置过久,或在清晨起床时,病人感到关节疼痛,稍加活动后,疼痛反而减轻,但如果活动过多的话,又可产生疼痛;或者病人感到患处关节活动不是很灵活。在休息后,不能立即活动,关节出现僵硬状态,要经过一段时间的活动后才能感到舒适,而且在关节活动时还可听到各种因关节面互相摩擦而发出的不同声音,如吱嘎声或喀嚓声;有的表现为上下楼梯时疼痛、吃力。严重的患者出现屈伸困难,关节肿胀、积水,甚至不能行走。比如:久坐后站起来时疼痛剧烈,走两步逐渐减轻。

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膝关节炎属于骨科疾病中比较常见的一种,发病原因有很多,如果大家在生活中不注重关节的保护,一旦受伤就容易引起膝关节炎痛,尤其是老年朋友们,随着年龄的不断老化,骨骼与关节也容易受损,不积极预防的话,将很难摆脱膝关节炎的侵害,下面我们就介绍下膝关节炎症状的表现。
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膝关节炎的防治有哪些
膝关节炎在如今应该是比较常见的一种骨病,但是大家不要轻视这种疾病,因为膝关节炎的出现对患者的身体伤害也是比较大的,严重的会导致患者失去生活自理能力,所以为了减少膝关节炎对大家的伤害,那么,膝关节炎的防治有哪些方面?我们一起来看看下文介绍吧。
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膝关节炎是一种非常严重的疾病,中老年人是膝关节炎的高发人群,为此在生活当中大家不仅要做好膝关节炎的预防工作,同时还要多了解一些有关膝关节炎的检查方法,对早期确诊断膝关节炎会有一定的帮助,那么,膝关节炎检查项目有哪些?一起来了解一下吧。
膝关节炎如何锻炼
患有膝关节炎的患者应建议适当的运动,不建议登山和高负荷运动,可以选择游泳和骑自行车训练,以避免过度的膝关节负荷和关节表面退化的加剧。锻炼对关节炎患者也是有好处的,锻炼周围的肌肉群以增强肌肉强度可以延迟膝关节的衰老。
膝盖积水如何治疗
膝关节如果出现了积水,首先要根据膝关节积水的量来判定下一步的治疗方案。膝关节积水量如果比较少,可以选择休息,热敷的方法来缓解膝关节积水的情况,让膝关节的积液自行吸收。如果积水量比较多,可以用穿刺抽吸的方法,将关节腔内的积水抽吸出来。如果通过检查,患者合并有膝关节软骨退变、滑膜增生,以及半月板损伤或交叉韧带的损伤,这时候可以选择膝关节镜治疗,一方面通过关节镜可以更直观的看到膝关节内部损伤的情况,另一方面可以在消除积液的同时治疗膝关节内原发疾病。
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膝关节肿痛是怎么回事
膝关节肿痛的主要原因是膝关节局部受到损伤刺激,引起膝关节疼痛的原因有急性外伤、慢性损伤、膝关节疾病。一、急性外伤,有跌伤或扭伤时,引起半月板损伤、韧带拉伤、骨折、骨挫伤等。二、慢性损伤。无外伤时多见于走路过多、劳累、运动过度等导致韧带或肌腱无菌性炎症,关节软骨磨损、膝关节滑膜炎、脂肪垫增生退变,半月板慢性损伤等。三、膝关节疾病。包括老年性骨性关节炎、类风湿性关节炎。痛风性关节炎结核性关节炎等。因此当患者出现膝关节疼痛时,应及时到医院做检查,明确病因后再进行相对应治疗,以免延误病情,造成严重后果。
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双侧膝关节少量积液怎么治疗
患者双侧膝关节少量积液的治疗要休息,口服药物,外用药物,用超声波引导下抽。1、要休息,减少运动量,减少运动量目的是减少对滑膜的刺激。使滑膜得到休息,得到新代谢,积液就会减少。2、要口服药物,比方肿痛安胶囊,龙血竭胶囊都会减轻积液的炎症。3、外用药物,比方外用一些膏药,活血化瘀的膏药,活血止疼膏。4、如果还不行临床上经常是抽积液,有条件的话,可以在超声引导下抽得更准,之后还要用弹力绷带再给病人缠上,让促进炎症吸收。如果说积液来源于半月板损伤,或来源于软骨退变,这时候要处理这些疾病。
膝关节炎的治疗方法
膝关节炎就是我们平时说的膝关节骨性关节炎,也就是常说的膝关节的骨刺,它的好发的年龄段是四十岁以后的中老年,尤其是老年人更常见一些。它的主要症状:一个是膝关节的疼痛肿胀;另一个是膝关节的活动受限,主要是伸屈活动受限,较严重的就是走路会比较费劲,严重的影响生活和工作。X线检查可以看到,早期一般没有特别多的阳性反应,随着病史的增长,退变的严重,我们X线可以看到膝关节的间隙变窄,增生明显。治疗的话早期是以保守治疗为主,包括口服药物:一个非甾体类的消炎镇痛药,比如扶他林或者是芬必得药物的治疗,至少在一个月以上,主要的目的是消除膝关节的严重反应;另一个是常用的氨糖类的药物,比如说是普力或者是维骨力,氨糖类药物的作用,一个是营养关节软骨,然后减慢关节软骨的退变进程,同时又能够消除膝关节的炎症反应。对于症状比较重的病人,我们可以用封闭的治疗或者是关节内注射玻璃酸钠,它的作用一个是消除炎症反应,同时对关节有营养关节软骨润滑的作用,中药我们可以用一些活血止痛的中药口服和外用,对于症状比较重的病人,我们是建议手术治疗关节镜的手术,或者是更严重的病人我们建议膝关节置换手术的方式。
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膝关节滑膜炎治疗
膝关节滑膜炎治疗早期会用消炎镇痛类的药物,如扶林或者芬必得,对滑膜炎的炎症反应会有帮助。中药治疗用活血止痛的中药口服或者是外用。膝关节的慢性滑膜炎,一般的是继发于膝关节的退行性的疾病,主要是膝关节骨性关节炎,在急性期的时候可以出现膝关节明显疼痛、肿胀然后活动受限,检查的时候,一是明确的压痛,在膝关节的周围,以内侧和外侧间隙为主。同时,浮髌试验可以是阳性的,说明膝关节的积液很多,这会如果抽取膝关节的滑液、滑膜液,见到的是清淡的清亮的,没有血性的渗出。慢性滑膜炎治疗话,主要是针对病因治疗,针对骨性关节炎治疗;消炎镇痛类的药物,如扶林或者是芬必得,另外一个是氨糖类的药物,对于症状比较重的病人,可以关节穿刺,把滑膜液抽取一部分,同时可以注入玻璃酸钠之类的药物,对炎症反应也是会有帮助的。中药治疗可以配合用活血止痛的中药口服和外用。膝关节滑膜炎,分为急性滑膜炎和慢性滑膜炎。急性滑膜炎,一般是外伤引起来的,有时候病发于膝关节的骨折,或者是脱位以后,主要的表现是膝关节的明显肿胀,然后活动受限。如果抽取液体,可以看到急性滑膜炎经常是有血性的渗出,膝关节急性滑膜炎治疗早期是制动,如果伴有骨折脱位,应该对症的处理。
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膝关节滑膜炎的治疗
膝关节滑膜炎,分为急性滑膜炎和慢性滑膜炎。膝关节滑膜炎的治疗也不同,急性的方法是制动和药物治疗,慢性的方法是消炎镇痛类的、氨糖类的药物、活血止痛的中药和外用。急性滑膜炎,外伤引起的,表现是膝关节的明显肿胀,活动受限。膝关节急性滑膜炎的治疗早期是制动,如果伴有骨折脱位对症处理,药物治疗早期用消炎镇痛类的药物。慢性滑膜炎是继发于膝关节的退行性疾病,急性期出现膝关节明显的疼痛、肿胀,活动受限。治疗是针对病因;一是消炎镇痛类的药物,二是氨糖类的药物,症状比较重的病人,可以关节穿刺,同时注入玻璃酸钠类的药物。中药治疗配合用活血止痛的中药口服和外用。
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儿童化脓性膝关节炎怎么治疗
化脓性膝关节炎有两种可能,一种是单纯的膝关节炎,还有一种就是患有骨髓炎的同时,还伴有膝关节炎。如果患者是单纯的膝关节炎,对于化脓性膝关节炎的治疗,可以先采用的是化脓抗炎治疗。如果脓比较多,一般情况下,医生会主张进行切开引流。现在常用的方法是,切开的同时放一个冲洗装置,不但可以把脓放出来,还要每天往里面打水,通过水的冲洗,再把它吸出来。这样通过这种方法,就可以让细菌尽可能的通过这种引流方式排出来,这种方法是最有效的方法。如果患者伴有骨髓炎,就把骨头也进行冲洗,把里边的脓放出来,每天放冲洗液,进行冲洗。所以针对化脓性膝关节炎的治疗方法,总体就是输液抗炎,再加上外引流冲洗。
膝关节炎患者是否可以拔罐
拔罐治疗在中医治疗中运用的比较广泛,也是效果比较好的方式之一。膝关节是人体当中较大的一个关节,因为周围肌肉、软组织较少,难以形成好的吸附力,难度比较大,所以膝关节周围出现的病变,用拔罐治疗的机会相对较少。
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