膝盖的疼痛有很多的原因，而且跟外伤，退化，也就是老化的情况是相互交织的。右膝盖弯曲当然不局限于是右膝，左膝也一样,不管是哪一个膝盖，弯曲的时候疼痛，有以下几个可能的原因。比如右膝盖是前方疼痛，医学上的髌骨疼痛，在年纪大的，比如五六十岁，有的时候是五十岁，四十多岁的时候就出现了，可能这里有遗传的因素。有出现了膝盖，也就是髌骨软骨退变，变薄了，或者质量变低。平常吃牛，羊肉的时候，看到牛，羊肉的骨头，骨头表面有一层白白的膜，这个白膜就是软骨，膝盖骨后面也有一层白白的膜。在年轻的时候，婴幼儿的时候肯定是白的，但是到了老年的时候颜色就要变，不但颜色要变而且要变薄，跟基因，跟遗传有关系。有的人变黄变颜色，或者是磨损变薄，甚至是磨没了这种情况，跟基因有关系，有的人比较早，有的人比较晚才出现。如果比较早的出现，不管是早或者是晚，只要是出现了变薄，或者是磨没了这种情况，肯定是在膝盖弯曲的时候会疼痛，这种疼痛实际上是，膝盖老化的一种表现，这是随着年龄带来的。当然，跟外伤有的也有关系，比如运动员，不管是足球的，篮球的，凡是剧烈活动的运动员，膝盖在日常承受的应力，就是包括压力，摩擦，肯定是要比日常人要大得多，磨损要快得多。所以，没等到了老年，可能在很年轻的时候，就已经出现了膝盖弯曲的时候疼痛，这是两种最常见的情况。当然，还有其它的创伤以后，或髌骨骨折以后这种疼痛，也是一种常见的原因。

明确存在膝关节积液以后，需到正规医院检查，检查及X线、核磁共振等，明确引起积液的原因。根据致病因素及积液多少进行处理，予以抗结核、抗感染、抗痛风、抗风湿药物、免疫抑制剂等药物积极治疗原发病。积液治疗如下：1、治疗积液少的予以卧床休息、膝部制动、抬高患肢、佩戴护膝，适当口服消炎镇痛药物，促进积液的吸收。2、积液较多，膝关节有明显疼痛，肿胀，影响活动时，在明确诊断后，根据病情需要选择关节腔穿刺抽液，关节镜手术治疗。3、严重的骨性关节炎患者，可以考虑膝关节置换。此外，日常生活中注意合理膳食，注意补钙、避免剧烈运动、膝关节保暖、注意增强股四头肌力锻炼，增强膝关节稳定性。

膝关节痛如果膝关节损伤，根据伤情予以非手术治疗、关节镜手术或开放性手术治疗。膝关节痛在骨科门诊中较为常见，临床中引起膝关节疼痛的原因很多，如：外伤所致骨折及韧带半月板损伤、滑膜炎及滑囊炎、骨性关节炎、风湿性及类风湿性关节炎、痛风性关节炎、感染、结核、肿瘤、髋关节疾病等。1、滑膜炎及滑囊炎，注意保暖、减少负重，口服消炎镇痛药物治疗，必要时行滑膜或滑囊切除术；2、骨性关节炎，早期予以休息、保暖、减少负重、消炎镇痛治疗，晚期予以关节置换术；3、风湿及类风湿性关节炎，消炎镇痛、抗风湿、免疫抑制剂及生物治疗；4、痛风性关节炎，抗痛风治疗及饮食控制；5、感染，使用敏感抗生素治疗；6、肿瘤，抗肿瘤治疗，严重者行肿瘤假体置换或截肢术；7、髋关节疾病，如股骨头坏死、髋关节发育不良等，根据病情予以不同方式的手术治疗。

膝关节的疼痛是临床常见的一些问题。当膝关节发生疼痛的时候：1、首先需要做的事情是减少关节的负重，减少关节的负重包括两个方面：第一方面减少上下楼梯、上下坡、爬山这样的动作。第二方面包括是减少膝关节的负重，也就是减轻体重，只有给予膝关节充分的时间自我修复才能缓解疼痛。2、药物治疗，因为通常疼痛也是因为关节炎引起的，引起关节炎的原因有很多种，因此要用一些消肿、镇痛的药物控制关节腔积液和疼痛这种症状，无菌性炎症。3、如果经过保守治疗无效，可以考虑手术治疗。

膝关节积液是需要冷敷，还是热敷，需要看引起膝关节的原因。有些运动、损伤、扭伤，这个时候膝关节积液的早期是建议进行冷敷的。这些损伤，使用冷敷可以让局部以及身体的温度降低，使得血管收缩，以避免继续出血、淤青、肿胀。通过冷敷可以降低代谢率，延缓神经传导，以达到消炎镇痛的效果。所以冷敷常用于急性损伤中。热敷的作用正好相反，它能够使体温升高，扩张血管，促进局部的血液循环，增加身体的代谢速度，以达到促进炎症吸收，消除组织水肿的作用。又可以增加韧带的弹性，恢复肌肉的功能，促进愈合的作用。所以热敷通常适用于一些类风湿性关节炎，风湿性关节炎，骨性关节炎所导致的关节积液的治疗。冷敷和热敷是不能通用的，一般来说创伤性积液一般在受伤以后24小时内，使用冰敷；在48个小时以后，可以使用热敷，这些情况也需要引起注意。