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肝癌有哪些并发症?

发布时间:2020-12-1027282次浏览

肝癌的并发症可由肝癌本身或并存的肝硬化引起,常见于肝癌病程晚期。肝癌主要的并发症有以下几种。

(1)肝昏迷,见于肝癌的终末期,轻度的表现为行为举止异常,例如睡眠颠倒(白天睡觉,夜间烦躁)、随意小便等,进一步发展可出现烦躁,最后出现昏迷。肝昏迷常因为上消化道大出血诱发,也可以因大量进食高蛋白食物等诱发,也可以没有明显诱因而发生肝昏迷。

(2)上消化道大出血,常因为门静脉高压引起的食道胃底静脉破裂出血,或者因为上消化道溃疡出血,轻者表现为黑便,重者可呕吐出大量的鲜血,因出血量气而发生休克,死亡率比较高。

(3)肝癌破裂出血,可表现为突发的肝区和腹部疼痛,如果肝脏的被膜没有破裂,出血可积聚在肝脏的被膜下,形成局部血肿,如果被膜破裂了,则多数出血量大,并形成大量的血性腹水,患者可表现出心慌、出冷汗、眼前发黑,血压下降等休克的症状。

(4)肝肾综合征是肝癌晚期的一种并发症,表现为少尿、大量腹水、水肿,该并发症是肝功能衰竭后继发性的肾功能障碍。

(5)感染也是肝癌常见的并发症,因为肝癌患者的免疫功能低下,加上肝功能不全.容易葬劣崩染,常见的感染是自发性腹膜炎,患者可表现为发热、腹痛、近期加重的腹水,化验可有白细胞升高,腹水混浊,腹水白细胞增多,做腹水培养可以培养出细菌。

肝癌并发症多数发生在肝癌的晚期,一旦发生并发症多比较危重,抢救成功率不高,往往预示预后凶险。

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射频消融是用于治疗肝癌比较常用的方式,基本如果肝癌的病灶数量小于三个,然后病灶每个小于5cm,就可以选择用射频消融的方式,去进行把肝脏的病灶消融掉。消融的方式可能分为冷消融和热消融,而且有微创的消融,也有开腹的消融,基本上通过肝脏病变的位置,还有大小来确定。大多数早期肝脏的肿瘤病变,都可以通过消融的方式来处理掉,这个方式在临床使用还是比较常用的,而且也比较容易接受,因为其实像消融治疗手段,对肝脏本身的损伤程度,不会像切除大手术那么大。
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肝癌术后复发容易吗
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小孩子为什么会得肝癌?在我们平时的生活中其实小孩子患肝癌的情况是比较的少见的,但是这并不能就说明孩子不会患上肝癌,得肝癌的原因是多个方面的,下面小稀就来为您分析会导致小孩子患肝癌的因素。
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转移性肝癌早期症状
转移性肝癌是由全身其他部位原发的恶性肿瘤转移至肝脏,并在肝脏形成单个或多个的癌灶。大多数病人原发癌的临床表现先于转移性肝癌,但有部分病人的原发病灶起源不明确或同时发现包括肝脏在内的两处或两处以上的脏器发生肿瘤。
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肝癌饮食保健方法有哪些
得了肝癌的病人其实对生存还是有很大的渴望,在治疗的过程中,虽然很辛苦,他们也都坚持了下来,但是肝癌的治疗效果还是需要进一步改进,为了配合治疗,肝癌患者在饮食方面也有许多需要注意的地方,我们今天就来了解下肝癌患者吃什么好。
肝癌手术后有腹水算是正常吗
肝癌手术后,短期是指一到两个月之内,如果有少量的腹水,是一个非常正常的现象,任何手术操作之后,其实都会引起腹腔的一些代偿性的腹液分泌,如果有少量的腹水,其实还是可以耐受,也是可以接受的。少量的腹水可以在一到两个月之内,逐渐的被吸收,腹水其实是影响不大。但如果肝癌术后腹水比较多,达到中量到大量,这个时候我们首先要观察腹水的性状,如果腹水比较清亮,可能它就是一个单纯的,术后肝功能比较差,引起的白蛋白血症,引起的腹水。这个时候要进行保肝,补充白蛋白和利尿的治疗。但是如果腹水比较浑浊,里面混有血液,有可能是出现了出血这样的并发症,一旦出现了出血并发症,腹水比较多的时候,这时候还是比较紧急的情况,要马上进行止血的处理。可以采用血管介入栓塞,如果血管介入栓塞,还是不能止血的时候,患者可能要推回手术室,进行二次手术,栓塞出血受损的血管。还有一种情况,观察腹水,如果性质比较浑浊,有可能是合并了感染,需要超声引导下,穿刺抽液置管,抽出来的浑浊的液体,要做细菌培养,发现感染的病菌,然后进行相关的抗感染的治疗。
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肝硬化晚期是肝癌吗
肝硬化的晚期跟肿瘤没有直接关系。肝硬化晚期是肝硬化进展的终末阶段。此时,肝会出现功能的失代偿,会出现很多症状,比如黄疸、肝区疼痛、腹水、门脉高压引起的静脉曲张等,但是它本身并不是肿瘤,在肝硬化的基础上,可以合并肿瘤。肝硬化晚期,患者需要进行肝移植,而不是肿瘤相关的一些局部治疗。肝硬化晚期,症状包括肝功能失代偿的相关症状,比如黄疸、肝脾肿大,还有腹水。肝硬化的失代偿期患者还可以出现门脉高压、静脉曲张和侧支循环相关的症状,比如患者可以出现一些肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张以及食管静脉曲张破裂引起的大出血。所以有一些患者在肝硬化的晚期会出现吐血症状,这个实际上是食管静脉曲张引起,并不是肝的肿瘤引起。
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小肝癌是怎么回事
小肝癌病理定义为肝内单发的小于三厘米的肝癌,也可以定义为肝内两个肿瘤直径之和小于等于三厘米。小肝癌处于肝肿瘤的早期,患者有根治的机会。小肝癌根治的手段有手术切除和局部消融治疗,随着局部微创治疗技术的进步,可以选择微创局部消融治疗(射频消融、微波消融等)。因此。小肝癌往往不需要开腹做手术治疗,也可以获得与手术切除相根治的机会和效果。对于小肝癌,尤其是小于三厘米的肝癌,手术切除和局部的微创消融治疗,肿瘤控制率、局部复发率和患者的长期生存率相似。其中在术后并发症方面,局部的微创治疗优于手术切除治疗。局部的肿瘤控制,略低于手术切除。但是患者的总生存期两者是相似的。
怎么看肝功能检测报告
肝功能检查进行项目组合,会根据反映肝细胞损伤功能指标,是肝脏合成功能指标,是肝脏胆红素代谢功能指标来进行判断。看肝功能报告单,要根据不同组合观察肝脏哪个功能出现问题。比如门冬氨酸转移酶和谷丙转氨酶,是反映肝细胞损伤很重要指标,当两个酶出现增高,代表肝细胞破坏、损伤,肝细胞胞浆中的转氨酶释放到外周血里,所以血液里会出现酶血增高。对于蛋白质,包括总蛋白、白蛋白和球蛋白。尤其是白蛋白,是反映肝脏合成功能指标;还有胆碱酯酶,也是反映肝脏合成功能指标。当出现长期肝病肝硬化,合成功能会下降,所以白蛋白和胆碱酯酶会出现下降。还有指标反映胆红素代谢,比如总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。总胆、直胆和间胆增高或减少,可以反映不同类型黄疸,比如肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸、溶血性黄疸。肝功能结果解读,根据分类不同、目的不同、反应能力不同,进行不同解读,要根据专业医生指导以及专业人士指导进行解读。
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肝癌病人术后如何调养
肝癌病人术后能恢复非常重要,这个时候除了医学上的治疗之外,病人本人以及家属,给予的这个调养非常重要,这个调养最常见的是包括这个心理调养、饮食调养,这种环境的这种调养。心理调养主要指的是,让我们能够正确认识这个疾病,不要有任何的恐惧和焦虑的心理,能够放松能够配合医生治疗,能够让我们机体最大限度地恢复它的这种免疫力的正常状态。饮食治疗的话,因为我们当然术后要饮食的调养,主要是指的是我们要吃一些,容易消化的,不要过多的油腻,过高的这种蛋白质水平,来抑制或者是加重,我们的这种消化功能的负担,容易消化的饮食。主要是像婴幼儿的饮食,或者是一种老年饮食,它比较适合我们的,术后的这种调养,那另外要富含这些水果,富含这种纤维素。尤其是那种富含维生素C、维生素B族,这些对术后恢复有很高的很好的促进作用。另外我们还强调患者,多参加一些社会活动,多与人交流,不要处于一种完全封闭的状态,过于得显得一种忧郁、焦虑,和一种这种不开放的状态。因此患者的这种,肝癌患者术后的恢复,强调饮食、强调心理康复。另外其他的像中医中药,有明确的疗效,也比较好,当然了不主张服用大量的中药。我们可以适当地配合一定的中药,不要这种大补,不要这种过度地,对身体的这种刺激作用,逐渐地让患者接受、适应,我们的饮食和我们的药物。
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2020-03-05

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什么是原位癌
所谓的原位肝癌,属于一种陈旧的说话,目前医学界已经把这种说法删除。原位肝癌,属于癌症的最早阶段,这个时候,通常还没有发生侵袭又或者是转移,务必要及早治疗,可以通过外科手术切除、介入治疗以及肝移植等等方法来进行治疗。
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肝癌手术后注意哪些
肝癌即肝脏恶性肿瘤,可分为原发性和继发性两大类。肝癌手术后的注意事项分为两类。第一、手术后住院期间,这段时期肝癌做完根治性手术后,部分患者会出现术后并发症,例如出血、胆漏或肝功能不全,引起肾功能不全等。应引起外科医生关注。第二,在手术后出院,病人应注意定期的复查,包括抽血的化验、复查甲胎蛋白的指标、肝功能情况等,例如抽血生化转氨酶、蛋白,定期复查影像学检查。术后定期例如一个月、三个月做CT或核磁,观察肿瘤是否复发转移。第三,术后服用含量16.2%的人参皂苷Rh2来巩固治疗,人参皂苷Rh2能够诱导癌细胞分化成为正常细胞,抑制癌细胞端粒酶的活性,使癌细胞的端粒酶长度不能维持而加速衰老死亡,它还可以通过诱导P21蛋白质表达和降低细胞周期蛋白D的水平来抑制癌细胞的增殖;除此以外,人参皂苷Rh2能够通过多种途径调节和增强机体免疫功能,对免疫系统具有保护作用。人参皂苷Rh2可显著提高IL-2(白介素-2)活性,提高巨噬细胞的吞噬功能和NK细胞的杀伤活性,从而发挥抗肿瘤作用。
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肝癌晚期扩散了怎么办
肝癌是属于一种恶性的肿瘤。如果患者在肝癌的晚期,癌细胞被证实已经发生扩散,往往就可能意味着这个时候患者的病情,已经到非常严重的时候。此时,针对患者没有特别好的治疗办法。在这种情况下,一般可以采取一些姑息性的治疗办法,来对肝癌晚期的患者,进行治疗。例如肝癌晚期患者,可以进行靶向治疗,可以应用多吉美,也就是索拉非尼;如果患者对于索拉非尼这种药物,产生耐药性,可以使用二代的瑞戈非尼,或者是乐伐替尼,甚至是用免疫治疗的方法,比如PD-1以及PDL-1;通过这些治疗方法,可能会延长患者生存的效果。患者在接受常规治疗的同时,应该积极地做好保健工作。在心理上,要树立起战胜病魔的信心。在饮食上,应该注意膳食结构的调整,加强营养,多吃新鲜的蔬菜和水果。