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中医辨证检查偏头痛

发布时间:2020-12-1025271次浏览

中医主要通过辨证检查偏头痛,包括以下10种类型。

风寒夹瘀证    风与寒最易兼夹,风寒乘虚入侵,伤及阳络,寒主收引,其性凝滞,导致血脉瘀阻。因其疼痛多位于头两侧部位,为少阳经脉所过,故为少阳头痛。其病情缠绵,经久不愈。久病人络,加之清空之府,位居于上,易受风寒侵袭。

风热证    口干欲饮,舌质偏红、苔薄黄,脉弦或弦数或浮数等为典型的风热证表现,风热之邪易上行侵袭清窍耳目,故出现头痛,呈胀痛、跳痛或刺痛,畏光等表现。

气滞血瘀证   贼风乘虚而入,以致气滞血瘀,气血不能上行荣于脑,脑失所养而发为本病。头痛如针刺,舌质暗或有瘀斑,脉弦细或弦涩为典型的气滞血瘀表现。

痰瘀阻窍证     这类患者素有痰积,又与瘀血相结而阻于脑络引发偏头痛。苔白或稍腻,脉弦或涩或弦滑为痰积之象,舌质淡暗或紫暗或有瘀斑为瘀血之象。

瘀血阻络证    单纯由瘀血之邪阻于脑络而引起的偏头痛,头痛以刺痛为主,同时伴有舌质暗或有瘀斑、瘀点,脉弦细或弦涩等瘀血表现。

肝气郁结证    由于精神刺激而致肝气郁结,气机失调,气血逆乱,上扰清窍所致偏头痛。发病前多有情绪波动,头痛多伴有眩晕;舌质偏红、苔薄,脉弦或弦细则为肝气郁结的表现。

肝阳上亢证    由于肝阴素虚,不能制约肝阳而致肝阳亢逆于上,扰于清窍,发为偏头痛。此证多由情志因素引发,失眠健忘、心烦易怒、情绪急躁是肝阳上亢的典型表现。

肝风痰瘀证    由肝风上扰、风痰相兼、痰瘀互阻引起。因此头痛性质为波动性痛、胀痛、空痛或刺痛。伴恶心呕吐,视物不清,畏光眼胀,失眠心烦是肝阳上亢的典型表现;失眠心烦,舌暗、苔白。

肝经风热证    多因精神抑郁或性情急躁,致使肝失条达,气机不畅,久则郁而化火,循经上扰清窍,发为偏头痛。面红目赤,口干口苦,烦躁易怒、心悸,失眠、多梦、健忘,舌质偏红,脉弦或弦涩是肝郁化火的典型表现。

气血两虚证    气血亏虚导致清窍失养,属不荣则痛。气虚无力行血而致血脉瘀阻瘀脑络,而致血瘀头痛。其中每因劳累而发作频繁,气短、少气、懒言,苔薄白,脉弦细为典型的气血亏虚的表现。

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什么是显微手术
显微手术也叫显微血管减压手术,手术主要是根据偏头痛的发病机制进行。手术的原理就是找到压迫点,解决掉血管压迫神经的关系,把神经进行保护,这就是显微血管减压手术。一般认为偏头痛是因为头皮上的血管与神经有压迫的关系,所以才产生了偏头痛。压迫是一个前提条件,但并不是有压迫患者就一定会持续疼痛,在偏头痛发作时,血管会扩张或者收缩,释放出比如五羟色胺或者一些致痛物质在压迫段刺激到神经,进而诱发偏头痛的发作。
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偏头痛手术后注意事项
偏头痛手术后,患者一定要注意避免烟、酒,避免喝浓茶,吃奶酪,尤其注意避免疲劳,还要保持心情愉快,诱因避免后可以很大程度降低偏头痛复发的风险。术后一周左右切口出现麻痒,需要预防伤口感染。偏头痛手术后的患者一定要注意很多偏头痛发作的诱因,偏头痛手术之后如果不注意预防或者是不注意避免诱发偏头痛的诱因,偏头痛很可能会再次发作。还有一点要提醒患者,偏头痛术后局部的切口大概在术后一周左右会出现麻痒的情况,这是局部皮肤在愈合过程中常见的一种表现。所以,建议患者在术后要注意皮肤清洁,注意预防伤口感染。
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偏头痛怎么快速缓解
快速缓解偏头痛可通过针灸或刺血疗法以及使用药物止疼。针灸治疗对偏头痛的缓解效果非常快。随着研究增多,针灸的手段越来越多,可通过例如太冲穴、列缺穴、太阳穴,还可以透穴,例如从丝竹空穴透到率谷穴,进行针灸的治疗。偏头痛的患者,还可以进行刺血疗法,可通过采血时扎手指的小针,在头痛的部位,及特殊的穴位进行放血,这样可以刺激局部血管,偏头痛一般能很快缓解。还可通过使用药物止疼,但不能起治疗作用,而针灸不但止疼,还有治疗作用。一般建议患者,慢慢进行调理。
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偏头痛是什么原因引起的
引起偏头痛的确切的病因目前尚不清楚,考虑可能与几个因素有关:遗传因素、内分泌因素以及环境和情绪等因素。第一,与遗传因素有关,因为临床上可以观察到偏头痛患者的家属,尤其偏头痛患者的父母会有偏头痛的病史,60%的偏头痛患者会有偏头痛的家族史,另外患者亲属出现偏头痛的概率可能比一般人群要高3到6倍。第二,内分泌因素。因为偏头痛好发于女性,而且在月经期发作比较频繁,如果患者怀孕或者绝经,发作次数会减少甚至停止,因此考虑可能与内分泌有关。第三,与环境因素、饮食有关,如含酪氨酸高的食物、奶酪、腌制品熏鱼、熏肉、巧克力、红酒等,都可能会诱发偏头痛的发作。第四,情绪方面的因素,过度劳累、休息不好、情绪紧张、惊恐发作都会诱发偏头痛。