（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：一位59岁的老年患者在无明显原因及诱因下，脐部出现红枣样大小包块，患者自述由于无疼痛不发热，便未引起重视。近期突然发现包块局部破溃还有出血后，来我院就诊，经腹部CT检查，提示患者为脐疝合并感染、出血，因此我院对其采取脐疝修补术以及静脉注射抗生素药物进行治疗。患者积极配合治疗，病情得到有效恢复，遂出院。

【基本信息】男，59岁

【疾病类型】脐疝

【就诊医院】泰州市中医院

【就诊时间】2020年5月15日

【治疗方案】脐疝修补术+注射用青霉素钠、注射用美洛西林钠抗感染治疗

【治疗周期】持续治疗13天

【治疗效果】患者疝囊被切除，相关症状得到缓解，且无其他身体不适症状，治疗效果良好

一、初次面诊

2020年5月我接诊了一位59岁的男性患者，该患者，在家属陪同下，前来我院进行就诊。患者自述他在三个多月前，突然发现肚脐处有肿块，当时的肿块像红枣一样大小，按压不疼痛，并且可以纳入腹中，没有对生活造成较大的影响，因此没有进行任何诊疗。但在就诊前不久发现原先红枣样大小的包块，逐步增大长至鸡蛋样大小，并且腹部还有坠胀感和隐痛，来医院就诊前两天该肿块也就是肚脐部位发生破溃、出血，遂来我院就诊。在对患者进行腹部CT检查后，临床诊断为脐疝并收入院。

图一腹部CT检查报告单，患者临床诊断为脐疝

图二腹部CT检查影像图

二.治疗经过

收入院后，通过和同事之间开会商讨，认为该患者需要采取脐疝修补术进行治疗。在术前，对患者身体进行检查，并与患者家属沟通，患者及其家属同意进行手术治疗。在对患者进行气管插管全麻后，我院医生在患者脐下约8厘米处，做纵向菱形切口，再依次切开皮肤及皮下组织与腹白线后，探查见患者病变部位。结扎患者迂曲血管切除疝囊，患者手术部位，纱布器械准确无误后，使用1-0线对患者手术部位依次缝合。患者手术过程非常顺利，在术中出血量约为50毫升，由于出血量不大，因此未进行输血。在患者麻醉清醒后，送至病房采用注射用青霉素钠、注射用美洛西林钠进行抗感染治疗。

图三手术记录

三.治疗效果

患者在入院第8天进行了手术治疗。由于手术过程顺利，且手术，效果良好，患者在手术后排便通畅，睡眠及饮食等生活状态均良好，在术后积极配合抗感染治疗，在换药时，患者手术创口部位，未出现红肿、感染等现象，恢复良好。随着患者病情好转，手术创口部位的恢复，心情逐渐变好，有的时候也会跟我沟通他的病情状况，认真了解该疾病发生的原因，以及出院后在家如何预防疾病复发和复发时的紧急处理。

四.注意事项

患者在经过住院治疗后，身体恢复的很快，在入院治疗第13天就办理了出院手续，出院时还特意让我给他写了一些日常生活中应注意的事项。

1、饮食方面：出院后应注意清淡饮食，多吃富含高蛋白及维生素与纤维素的食物，尽量避免吃辛辣油腻，含盐量及含糖量高的食物。并且饮食习惯应养成少吃多餐，规律饮食的好习惯，对于老年人，烹饪方式应以蒸煮类的食物为主，尽量避免吃烧烤油炸类食物，有助于身体健康。

2、生活方面：生活中应注意保持肚脐部位干净卫生，同时还应避免出现腹部受压的现象，如用力排便、剧烈咳嗽等。由于成人患脐疝，其诱因，有精神压力过大，因此患者也应避免过度劳累，适当进行轻微的有氧运动，可帮助身体恢复。

五.个人感悟

脐疝对于成年人来说，压力因素是其诱因，并且对于一些肥胖人群，也较容易患有脐疝，因此，肥胖人群以及高压力工作人群应积极进行减压和减肥等，预防脐疝的发生。

该患者在腹部出现包块三个月后，腹部出现出血、感染，方才来医院就诊治疗。如果当时尽早就诊，可能患者感染状况没有这么严重，并且，该患者遭受的痛苦，也许就没有这么深。患者通过这次住院也明白平时应多注意观察身体异常，发现疾病尽早治疗，才能保证身体长久的健康。