小孩打预防针以后，手臂有硬块，这是正常的反应，如果小孩打了预防针，手臂上有硬块，那肯定是打的是卡介苗。如果说没有硬块，那可能说明预防针打的失败了，就是预防接种失败。正常的它就应该有，一种轻度的炎症反应和硬块，这是正常的情况下。如果没有轻度的发红、发硬的这么一个小小结节形成，这种叫卡疤，就是卡介苗接种后的瘢痕的这种形成，那就说明打预防针可能存在失败的这种可能性，那你就应该去做一个PPD试验，看看它是不是有反应。如果是PPD试验完全阴性，这种PPD试验以后都没有局部有红的这种表现，那就说明接种是失败了，要重新的，再进行这种卡介苗的接种。所以说小孩打预防针，手臂有一点硬块，这是正常的。如果没有说明接种失败，如果这个硬块比较严重，甚至范围比较大，甚至局部出现了红肿，甚至都出现有分泌物，这就是异常的，说明局部卡介苗接种以后，局部出现了结核的感染的可能性，而出现这种局部的结核感染的可能性这种孩子，原因又比较多，最常见的原因，存在免疫功能低下，就是说免疫功能不正常，尤其是存在一些细胞免疫等等，或者是免疫球蛋白，这种体液免疫的这种缺陷，这种孩子，打预防针的时候出现局部的感染的表现。除了这种硬结之外，还有分泌物，甚至都能看到化脓，白色的分泌物，摸着颈部、腋窝下的淋巴结也肿胀，这种孩子就说明，是局部的有结核感染，这时候应该去医院进行就诊了，评价孩子的这种免疫功能，看看是不是免疫功能缺陷，比如说体液免疫、细胞免疫、巨噬细胞，还有这些反应，是不是有缺陷，就有这种可能性。而且它的局部分泌物，这种硬块还要给他处理，要给他抗结核的这种治疗才可以，这时候就要专业的预防接种室的医生去给他进行判断。

婴儿体检相对来说比较频繁，一般在出生以后尤其是在满月时，会迎来第一次体检。此后到第三个月，要在进行预防接种的时候给孩子做体检。再往后就是六个月的时候，又要进行一次体检，九个月的时候也要进行常规体检，再就到一周岁了。在后半年基本上每三个月一次，刚开始每一个月、两个月、三个月都会有相应的体检。一般主要的项目包括以下几项，首先是身高、体重、头围、胸围这些基本的测量。另外到三个月的时候，要根据孩子的具体的情况看有没有佝偻病，到六个月的时候要查一次微量元素。

所有疫苗都是有副作用的，因为疫苗虽然经过灭活或者是减毒处理，但它毕竟是一种蛋白或者是具有抗原性的物质，应用到人体之后，对人体会有一定的刺激作用，从而会产生副作用。其实这一向是人体的一种自我保护，就好像感冒、发烧一样，是机体在抵御细菌或者是病毒，从而产生的一种反应。正常情况下注射疫苗之后，会出现正常的反应，正常反应一般是局部反应，比如轻度的肿胀或者是疼痛，在注射部位处，接种疫苗之后全身反应，有发热和周身不适，体温一般都会在38.5℃以下，会持续1-2天，这样的情况都属于正常反应。无论是局部还是全身的正常反应，一般都不需要特殊的处理，注射疫苗之后会要求患者要多喝水，并注意休息即可。如果休息之后体温不降，还是高热，这个时候可以服用退热药，也可以做物理降温，饮食上要多吃一些富有营养，有比较好消化的食物，多喝水，同时要密切注意观察病情的变化。异常反应指的，一个是局部感染会形成无菌性的脓肿。还有的人会出现晕针，甚至疫病。有一部分人还会出现皮疹、血管神经性水肿，更严重的还有过敏性休克等，一旦遇到晕针、过敏性休克的时候，要求患者应当立即平卧、头部放低、口服温开水或者是糖水来缓解症状，与此同时要立即请医生，做紧急的对症处理。接种疫苗之后有可能会出现皮疹，出现皮疹之后，也可以在医生的指导之下应用脱敏的药物，一旦出现了过敏性休克，它的症状表现是，接种之后会在很短的时间之内，患者脸色苍白、四肢发凉，还会出冷汗、呼吸困难，甚至神志不清、抽搐等，这个时候一般医生会立即进行皮下注射肾上腺素，同时给与激素或者是脱敏药物观察治疗，在严重的情况下就需要立即送到医院，进行紧急的救治，一般情况下注射疫苗之后，这样的副作用很少见。

宝宝打针24小时之内不可以洗澡，主要宝宝注射完疫苗后，局部会有小伤口，如果立即洗澡会加大伤口出现感染的现象，甚至会使身体出现低热、烦躁不安以及吵闹的症状，会对药物效果造成影响。而且宝宝注射完疫苗之后身体抵抗力会下降，在洗澡时如果没有做好保暖措施，当身体遭到空气刺激时，会加大宝宝身体发烧的几率。宝宝打针24小时之后可以洗澡，在洗澡的时候不要过度清洗伤口，洗澡时也要控制好室内的温度，洗完之后需要立即将宝宝身体多余的水分擦掉，并且将身体擦干穿上衣服，在这期间尽量不要让宝宝外出，避免遭到冷空气入侵。

卡介苗最晚的接种时间是四岁，四岁以上是不予补种的。出生后没接种卡介苗，3个月以下的宝宝可直接补种；3月龄到3岁的宝宝要根据结核菌素试验的结果决定是否补种。不知道是否接种卡介苗且小于3月龄的宝宝需要等3月龄后，做PPD试验，结果呈阴性再进行补种。