如果处在慢性丙型肝炎的阶段，没有发生肝硬化，仅仅是抗病毒的话，目前医保范围内的抗病毒药物有三种一个是夏帆宁，然后一个是丙通沙，再一个就是择必达。夏帆宁一般适合1b类的这种丙型肝炎病患者。然后非1b的丙型肝炎患者，可以选用丙通沙，丙通沙是对各种基因型都有效的一个抗病毒药物。择必达也是用在1b型的丙型肝炎病毒患者身上。但是夏帆宁是没有蛋白酶抑制剂，所以对于肝硬化的病人，夏帆宁也是可以用的，但是择必达因为含有蛋白酶的抑制剂，对于肝硬化失代偿期的病人来说，有可能会加重肝硬化失代偿期的各种并发症。所以一般如果处在丙型肝炎肝硬化失代偿期，建议是夏帆宁的治疗。

丙肝现在已经可以做到彻底治愈，因为出现以索非布韦为代表的抗病毒类药物，然后在索非布韦的基础上现在衍生出来，第二代、第三代更先进的、价格也能够接受的一些抗丙肝病毒药物。如临床应用的泛基因型的丙通杀有较好疗效。如果没有发展到肝硬化的程度，一般3个月就可以彻底治愈。如果发展到肝硬化，病毒是可以清除的，应用抗病毒药物6个月可以把病毒彻底清除，但是肝硬化是无法纠正，只能维持，但是及时治疗，可以控制肝硬化不再进一步发展。控制的好，基本不影响寿命，也不影响生活质量，药物费用较前降低，疗程短，比较容易购买。所以人们容易接受，能完成一个疗程的治疗，治疗疗程满后需每半年检测肝功、病毒RNA等，以监测有无复发，一年后可间隔一年一检测。

丙肝严重，丙肝将来发生肿瘤或者肝硬化的风险是高于乙肝的。丙肝在我国是相对比较少见的传染性肝病；乙肝的感染率相对较高，在成人当中的感染率还在百分之七点几，所以这个是两者在国家流行率的一个差别。实际上丙肝如果在慢性肝炎感染的阶段，往往临床症状非常轻微，甚至做生化学的检查，比如像做转氨酶的检查，甚至都是正常的。但是丙肝又被俗称为无声的杀手，所以尽管不引起临床症状，但是会造成疾病的逐步进展。丙肝慢性化率达到85%，将来发生肿瘤或者肝硬化的风险是高于乙肝的，在这一点上是对于乙肝来说比较严重的疾病。但是丙肝的感染发生概率比较低，人群当中的流行率是低的，所以对于这种高危的风险，是要针对高危人群进行密切地监测、筛查就足够了。而正常的一般人群当中，如果没有血液接触，没有性乱，没有这些母婴传播风险的人群，丙肝感染的风险还是很小的，它就是一个相对来说不足以引起很严重的状态这样的因素。对于乙肝来说，可以导致患者出现慢性化，出现肝炎、肝硬化甚至发生肝脏的肿瘤，所以疾病的不同阶段，是否发病、是否得到有效的治疗，对于疾病严重程度才是一个判断的依据，而并不是说乙肝和丙肝拿来做对比。两者的区别最主要的就是慢性化发生率、是否能够得到及时有效的治疗。

丙肝会传染。丙肝是传染性疾病，丙肝和乙型肝炎一样，也是传染性肝病，但丙肝和甲肝、戊肝不同的是丙型肝炎不通过消化道传染。丙肝传播途径有三个：第一个是血行传播。比如不规范的献血可能会造成感染；创伤性的治疗，像手术或外伤等造成的感染；及输血。第二个传播途径是母婴传播途径。若母亲感染丙型肝炎病毒，其孩子很可能被感染，尤其在生产过程中很可能被感染。丙型肝炎与乙肝不同，丙型肝炎不像乙型肝炎有比较成熟针对性治疗疫苗，乙型肝炎疫苗治疗效果非常好。丙型肝炎目前没有可用于临床疫苗，丙型肝炎母婴传播率是相对较高。第三个传播途径是性传播途径。性传播途径在国内并不少见，比如夫妻其中有一方是丙型肝炎，那另外一方很有可能会被感染。

丙肝的传播第一个途径是输血、献血方面，手术器械消毒的不够彻底，非一次性器具等都会传播丙肝。比如像过去比较多见的混用血浆，叫做单采血，很早以前的一种献血的方式。血浆采完后，所有的献血员同一个血型，把红细胞提取出来将血浆混在一起再回输，这种机会传播的机会就非常高。另外手术如果要是器械消毒的不够彻底，有可能会感染，如果不是一次性的针灸器具，传染丙肝的机会也很高，像修脚都有可能传播丙肝，这是最主要的途径。其它的途径像日常生活接触，很少会传播丙肝，夫妻之间也是有可能，但这种传播的机会都比较少。