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得了垂体瘤怎样治疗

发布时间:2020-12-1025339次浏览

临床上可以用来治疗垂体瘤的方法是很多的,根据不同的病情特点,采用的治疗方法往往不同,一般医生会根据患者实际情况来定制治疗方案,或许用单一治疗方法,也可能采用数种治疗方法配合治疗,那么,得了垂体瘤怎样治疗呢?

垂体瘤治疗方法:

一、手术治疗

催乳素瘤一般首先采用药物治疗外,所有垂体瘤尤其大腺瘤和功能性肿瘤,尤其压迫中枢神经系统和视神经束,药物治疗无效或不能耐受者均宜考虑手术治疗。除非大腺瘤已向鞍上和鞍旁伸展,要考虑开颅经额途径切除肿瘤,鞍内肿瘤一般均采取经蝶显微外科手术切除微腺瘤,手术治愈率为百分之70~百分之80,复发率百分之5~百分之15,术后并发症如暂时性尿崩症、脑脊液鼻漏、局部血肿、脓肿,感染发生率较低,死亡率很低(百分之1)。

大腺瘤尤其是向鞍上或鞍旁发展的肿瘤,手术治愈率降低,术后并发症增加,较多发生尿崩症和腺垂体功能减退症,死亡率也相对增加,可达百分之10。

二、放射治疗

垂体肿瘤采用常规放射治疗,外照射如高能离子照射、直线加速器治疗,在缩小肿瘤、减少激素分泌作用方面的疗效不等,对于需要迅速解除对邻近组织结构的压迫方面并不满意。放疗后随着时间的迁延,腺垂体的功能减退在所难免(百分之50~百分之70),依次有GH、GN、ACTH、TSH缺乏。放疗常作为手术治疗的辅助,伽玛刀治疗垂体瘤的疗效待定。副作用有腺垂体功能减退症(需要长期随访并予激素替代治疗)、视神经炎和视力减退以及脑萎缩、认知减退。

三、药物治疗

随着药物治疗的长期深入研究,现已知道催乳素瘤首先考虑溴隐亭(BROMOCRIPTINE),可使血中催乳素水平降至正常,肿瘤缩小,疗效优于手术,但停药后可以再现高催乳素血症和肿瘤增大,故需长期服用。多巴胺D2受体激动剂培高利特(PERGOLIDE)和卡麦角林(CABERGOLINE)也有效。溴隐亭应用迄今未发现胎儿畸形,故对妊娠影响较小,但为安全考虑,妊娠期仍宜停止应用。

生长激素分泌瘤可应用奥曲肽,可使半数患者的血浆GH和胰岛素样生长因子-L(IGF-1)恢复正常。奥曲肽亦适用于TSH分泌瘤,可降低血清TSH水平并缩小肿瘤。伴有腺垂体功能减退者可用靶腺激素替代治疗。

以上是得了垂体瘤怎么治疗的介绍,希望对您有所帮助。

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垂体瘤还需要治疗吗?有些患者在医院体检时才被发现患上垂体瘤,平时症状不是很明显,很想了解垂体瘤是否需要治疗,专家表示,这种疾病是需要治疗的,不及时治疗容易造成多种并发病,对身体危害很大,下面为您介绍几种垂体瘤的治疗方法。
如何鉴别诊断垂体瘤
现在很多的人因为垂体瘤各种的没精神,也没力气,还有的觉得整天迷迷糊糊,没精打采的,因为没有过这种现象所以不知道是什么原因导致的,其实要尽早的检查,所以下面我们就一起来了解下如何鉴别诊断垂体瘤的呢。
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垂体瘤的高发人群有哪些
脑垂体瘤的发病年龄可从青少年到老年,高发人群是在青春期到中年。1、青少年得垂体瘤,如生长激素腺瘤,会表现为生长加速,出现巨人症。2、成年人得生长激素腺瘤,会出现肢端肥大。对于库欣病,从青少年到成人都可能患病,但相对成人更多见,表现为向心性肥胖、脸红、脸圆等。3、老年人垂体窝长垂体瘤,向上压迫神经会引起视力减退。老年人早期出现视力症状应及早就诊,因为无功能腺瘤,很容易误诊为其他视力下降,如青光眼、白内障、眼压增高等。
垂体瘤有哪些分型
垂体瘤分为生长激素分泌型垂体瘤、促甲状腺激素分泌性垂体瘤、泌乳素分泌垂体瘤、促甲状腺激素分泌性垂体瘤等,不同类型的垂体瘤症状不同。
脑垂体炎可能会变为垂体瘤吗
肯定的说垂体炎就是脑垂体一般性的炎症,还有炎症规律地发生发展规律的变化,它和垂体瘤不是一个概念。垂体瘤一般的良性瘤比较居多,它的发生发展的过程有自己的规律,所以炎症不会变成垂体瘤,这一点患者就可以放心。但是垂体炎也好,垂体瘤也好,在出现了临床的症状和体征以后,经过影像学、实验室的检查确诊以后,治疗的方法是不一样的。有保守治疗、药物治疗,也可以有手术治疗,所以脑垂体炎一般的都是消炎,保守治疗,用药物或者用其它的综合的措施进行治疗,效果是比较好的。那么垂体瘤的诊断,虽然它是良性瘤,多件占99%以上都是一个良性瘤,但是它影响了临床上出现了激素分泌的变化,临床上有了症状和体征,有了腺体分泌激素的变化以后,应该采取积极的治疗,一般来讲手术治疗为主,保守治疗为辅。那么手术以后也可以再进行保守治疗,所以它们的治疗方法有所区别,有所侧重。总之,脑垂体炎症就是炎症,它不会转变成垂体瘤,而垂体瘤有自己的发生发展的规律,在专业医师的指导之下诊治并不困难。目前科学的发展,医学的发展,对于垂体的重视关注度很高,对它的治疗应该说也比较理想了。
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脑垂体炎如何确诊
脑垂体炎的确诊要在影像学的基础上观察垂体的大小有没有水肿现象,同时还可以做激素方面的检查,看有没有影响激素的分泌功能。综合的检查、综合的措施,才能提出一个很好的证据,由专业医师进行分析并作出诊断。垂体发生了炎症就会引起脑垂体的一系列的病变,尤其是脑垂体分泌的激素的变化,就可以引起临床上有关方面的功能上的变化,并出现了某些症状和体征。比如会影响到甲状腺、肾上腺、以及其它的腺体的功能上的变化。脑垂体炎仅仅是一个炎症感染的过程,那么就会有炎症的表现,主要症状有头疼、头晕、神志不清等,还有可能会出现血压、代谢等方面上的变化。
垂体瘤缓解方式
缓解垂体瘤的治疗有手术治疗、药物治疗、放射治疗。垂体瘤的治疗方法主要有三种:一、手术治疗,顾名思义是通过手术将垂体长成的瘤体去除;二、放射性治疗;三、药物治疗。临床上首选哪种方法,要根据患者的具体情况决定。一般,有功能的大腺瘤肯定需要尽可能的通过手术切除,只有将有功能的腺瘤切掉后,激素水平才能恢复到正常。药物治疗也是常用的一个治疗手段,特别是腺瘤比较大,一开始不能进行手术切除时,常常会使用药物进行治疗,将瘤体缩小后再进行手术。放疗常常是作为一个辅助治疗,术后的辅助治疗也是非常主要的。还有针对不能进行手术治疗或者药物效果不好的患者,也会用放射治疗。这三种方法在临床上是互相参照的,互相辅助的。目前用得最多的是手术治疗和药物治疗,放疗常常作为次选的治疗方法。当然具体采用何种方式,要看患者的具体病情。如果患者有特殊的情况不能进行手术治疗,也不能服用药物时,就会采用放射治疗进行干预。垂体瘤的愈后,一般是比较令人满意的。因为手术往往能够彻底的切除肿瘤,但是有一些垂体瘤是进行侵袭性的生长,会跟周围的组织有一些黏连,在这种情况下,手术可能不能完全切除干净,这就需要一些其余的治疗方法。同时需要定期复查,特别是头颅核磁的复查。
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垂体瘤是怎么形成的
垂体瘤形成的病因目前尚不清楚。现在认为有两种可能:一种是垂体细胞自身功能失常造成垂体细胞功能亢进,从而形成腺瘤;另一种是下丘脑调控机制缺失导致发出错误的冲动,从而引起垂体细胞功能亢进,引起腺瘤。同时,可能还会有一些其它细胞因子包括基因的参与。原癌基因和抑癌基因在垂体瘤的形成当中也发挥着作用。原癌基因的亢进和抑癌基因的失抑制,都会造成垂体细胞功能的异常亢进,形成腺瘤。此外一些细胞因子过多的分泌,可以导致垂体细胞功能失常,从而造成垂体细胞的亢进现象,引起垂体细胞增生。
脑垂体瘤如何预防
脑垂体瘤很难预防,根据目前的科学技术手段,还是没法进行完全的预防。但是可以从以下几个方面注意:一、有家族性肿瘤的病史,或者是垂体瘤病史的患者,一定要注意饮食习惯、生活习惯以及心态压力。二、对于普通人群,一定要养成良好的生活习惯,戒烟戒酒。虽然烟和酒没有明确的指向会引起垂体瘤,但是可以在生活习惯上进行一些调节,预防垂体瘤的发生。三、当代社会人群生活压力大,以及生活节奏都很快,要养成良好的心态,来应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳。目前这种临床科研研究,压力以及情绪的不稳定可能是癌症的诱因。
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垂体瘤的临床表现
垂体瘤是颅内的一种肿瘤,垂体瘤表现为头痛,还有激素分泌过多、肢端肥大、性欲的下降等。一、头痛:颅内肿瘤的常规的表现为头痛,垂体瘤自身也毫无例外。二、垂体细胞异常增生导致的激素分泌过多。例如,生长激素型的垂体瘤,它的临床表现是肢端肥大。三、垂体肿瘤压迫垂体正常组织,导致的垂体低功能的表现。可出现性欲的下降,有些女性的不孕。四、肿瘤逐渐增大之后,压迫周围的组织。压到视神经视交叉导致视力视野的缺损,甚至往两侧浸及到海绵窦会影响视神经,就是视力视野的进一步改变。
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垂体瘤手术有何风险
垂体瘤手术目前非常安全有效,有可能存在切不掉的风险。对肿瘤是依据它的大小,以及跟周围结构的粘连程度,同时与颈内动脉这种大血管的关系来决定它的手术风险。如果肿瘤侵及到颈内动脉或者是往上到视交叉以上,术后也可以通过放射治疗进行弥补。但是这种情况以现在内镜的发展技术基本上不存在。
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脑垂体瘤饮食注意事项
脑垂体瘤术后,应该养成良好饮食习惯,对于脑垂体瘤患者术后需要注意:一,患者的身心健康,心情舒畅,多锻炼身体,舒缓压力,不要过度疲劳,积极与人沟通。二,饮食上需要注意保证足够的蛋白、脂肪、必需氨基酸和足够的维生素摄入,确保整个机体的正常运转。三,注意饮食清淡,少盐少油,禁辛辣,油炸,高热量的饮食,不吃腌制、烟熏、火烤的食物,多食富含胡萝卜素的食品,切忌暴饮暴食。保证机体饮食结构合理。
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垂体瘤要终身服药吗
垂体瘤是否需要终身服药,不是绝对的概念,需要具体问题具体分析。主要和个人的体质以及肿瘤的类型有关。有些患者比如泌乳素型垂体瘤,需要吃药才可能控制好病情;一些无功能型垂体瘤虽然长得很大,对周围的组织也有很明显的侵袭性,但是手术切完之后病人就不再复发,所以也就不需要终身服药;而对于生长激素容易复发的患者还有一小部分ACTH病人,可能与自身的体质有关系,也可能与基因突变有关系。这种病人可能会需要一些长期的药物干预;还有患者术后残余肿瘤,也需要服药继续控制病情。大部分的患者垂体瘤做完手术,不需要终身服药。
垂体瘤开颅切除术
垂体瘤是成年人常见的良性肿瘤,初期影响内分泌功能,女性泌乳素腺瘤可出现闭经、泌乳;男性生长激素腺瘤可有肢端肥大症,青春期发病可表现为巨人症。晚期垂体瘤增大压迫视神经,造成视野狭窄,视力减退。手术方式有经蝶入路和开颅瘤体切除,术式取决于瘤体大小和生长方式。