大肾癌术中止血的确切方法有哪些
发布时间：2020-09-1655882次浏览
大肾癌指肿瘤直径大于7cm，伴有淋巴结转移、周围脏器侵犯、腔静脉癌栓形成，其手术具有出血多、难度大的特点，因此应及时做好止血措施。
当手术中发生出血时，可采取以下措施进行应对：
1、使用外力压迫局部，可使微小血管管腔闭塞，从而达到止血效果，在可能的出血处，用手指将腔静脉压向内下方的脊柱上，常可以有效止血。
2、用两把血管钳寻及出血点，进行快速、准确的钳夹止血，此法为术中最基本、最常用的止血方法，常可快速达到止血目的。
3、当肿瘤较大，血管游离困难时，很难完成先结扎动脉后结扎静脉的要求。可以先结扎静脉，肾静脉的远心端也应该缝扎，否则结扎线脱落后也能导致严重的出血。
4、当肾脏和肿瘤阻碍修补或处理血管破损处时，可以先切除肿瘤以获得操作空间。
5、术中渗血可使用明胶海绵、淀粉海绵、止血粉等药物。使用时先将上述药物敷贴于出血面上，再以盐水纱布轻压片刻，即可取得止血效果。
需要注意的是，不论使用何种方法止血，均应在手术结束冲洗后，反复仔细检查止血是否彻底，结扎是否牢靠，再次处理明显的出血点后，再逐层关闭创口，以免术后继发出血。
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早期肾癌为什么不用治疗
不存在早期肾癌不用治疗的说法，患者出现早期肾癌需要采取手术治疗、药物治疗，以及其他治疗。临床上没有权威资料显示早期肾癌不需要治疗，对于早期肾癌的患者，需要采取根治性肾切除术、保留肾单位手术治疗。部分患者还需要采取肾动脉栓塞术，以及消融治疗。如果早期肾癌出现转移或不能进行手术切除，则需要在医生的指导下用舒尼替尼、索拉非尼，或者卡博替尼、培唑帕尼等药物。若早期肾癌患者选择姑息治疗，可以采取放射线照射治疗，这有利于缓解疼痛，延长生存时间。早期肾癌是需要治疗的，没有不需要治疗的说法。建议早期肾癌患者要及时就医，在医生的指导下采取合适的措施治疗，患者术后要保证足够的休息，避免过度劳累，每天要适当锻炼。
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肾软组织结节灶是肾癌吗
肾软组织结节灶不一定是肾癌，当我们做b超或ct的时候发现肾软组织结节灶，也就是说肾上长了一个东西，这个东西可能是良性的也可能是恶性的肿瘤。良性肿瘤一般占到20%~30%，比如错构瘤、血管平滑肌脂肪瘤。一般来说不是恶性的肿瘤只需要定期观察；如果是恶性肿瘤，最多见的是肾脏的透明细胞癌，差不多占到了80%~90%，这个时候就需要积极的给予手术治疗。因此当超声或者ct提示软组织结节灶，我们需要进一步做相关的检查，比方说增强ct核实来区分是良性的还是恶性的肿瘤。
肾癌术后吃什么好
肾癌术后的患者应该进食以下几类食物，可以促进患者的康复，同时又不会诱发肾癌的病情发展。一、营养丰富但不增加患者单肾负担的饮食。例如：鱼肉粥、鸡肉粥、面条等。二、补充可以改善贫血的食物。例如：阿胶、红枣等。这些饮食可以提高血红蛋白水平，纠正贫血，改善疲乏无力、头晕等症状。三、维生素含量高的饮食，例如当季新鲜水果蔬菜等。这类饮食可以促进胃肠道动力，避免术后发生便秘，有利于各种毒性物质排出体外。
肾癌治疗的药物包括哪些
肾癌治疗的药物包括以下几大类：一、靶向药物，包括抗血管生成靶向药物、多靶点的靶向药物等，这类药物分为一代、二代以及后线靶向药物。二、化疗药物，包括铂类、吉西他滨等药物，这些药物可以单用和联合使用，或者配合其他治疗协同抗肿瘤。三、免疫药物，目前临床常用的主要是免疫检查点抑制剂，例如pd1、pdl1、CTLA-4等药物。四、镇痛药物、营养类药物等，属于姑息减轻症状药物。
肾癌的治疗方法有哪些
肾癌临床的治疗方法多种多样，所有的治疗方法主要划分为两大类：一、外科治疗方法。包括肾癌根治性手术切除、肾癌减瘤性肾切除术、肾癌的射频或者微波消融手术等。手术方式有常规开腹、腹腔镜下手术、机器人手术方式等。二、内科治疗方法。包括药物治疗、放射治疗、营养支持治疗等。药物治疗包括靶向药物、化疗药、免疫药物等。一般靶向药物可以联合免疫药物，但靶向和化疗一般不联合使用。晚期有化疗、靶向药物不耐受的患者，采取营养支持治疗为主。
肾癌手术后复发率高吗
肾癌手术后的复发率是高低不同的。有的患者术后复发率可以高达50%，个别患者甚至更高。有的患者复发率较低，只有5%左右。造成肾癌复发率数值明显差异的临床因素有多种，主要包括：肾癌患者的TNM分期、病理学分级、患者体力状态评分等三个方面。对于III、IV期，并且病理分级为3-4级，体力状态评分为1分或以上者，患者预后评分数值高，复发率亦是最高的。I期患者，并且分级为1-2级，体力评分0分者，复发率最低。
肾癌孕妇注意事项
备孕期间得了肾癌怎么办，有哪些注意事项，备孕期间如果患了肾癌的话要及时治疗，停止备孕，必须在彻底治好后根据身体恢复情况在考虑能否继续备孕的，很多人都以为只要是带上癌症两字的疾病就没有治愈的可能性了，因此心灰意冷，治疗也不做了，想消极的过完余生就算了，这种想法可真是大错特错。
得了肾癌能活几年
肾癌是比较不常见的癌症，随着这个社会的发展，人的生活节奏加快，而忽略的身体的承受能力，导致很多癌症发生。这个现实而残酷的问题也正是患者们想要了解的，当医生告诉患者癌细胞逐渐的扩散和转移时，面对这样的结果肾癌患者往往会失去生活的希望，放弃治疗。
肾癌的常见症状
肾癌患者的主诉和临床表现多变，易误诊为其他疾病。肾位置隐蔽，与外界主要的联系是尿，因此血尿是发现肾癌最常见的症状，多年来，把血尿、疼痛和肿块称为肾癌的“三联征”。
肾癌晚期如何治疗
肾癌患者发展到晚期阶段能够被完全治愈的概率性是非常低的，但是可以采取的治疗方式还是可以选择的，相对更有保障一点的，当然是采取手术治疗的措施，但是身体如果不耐受也可以通过靶向药物治疗的方式，同样也可以采取化疗的形式，但是副作用会大一些。
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肾癌骨转移疼痛怎么办
肾癌是一种发生于肾脏的恶性肿瘤，很容易发生骨转移。治疗肾癌骨转移的方法，首先要进行肿瘤的积极治疗，控制肿瘤，疼痛也会缓解；如果患者全身广泛转移，无法进行手术，用专门治疗骨转移癌的二磷酸盐类的药物进行全身注射；对于局部特别疼痛的患者，可以采取放疗进行控制疼痛，同时口服鸦片类的药物缓解急性疼痛。所以疼痛治疗是综合治疗，首选方法是治疗肿瘤，第二使用鸦片类药物，第三放疗同时配合骨转移癌的药物。
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肺癌骨转移放疗副作用有哪些
放疗都有共同的副作用，比如患者出现全身反应、出现疲劳、恶心呕吐、脱发、血细胞的下降等，当出现这些症状后，应该对症治疗。例如肺癌骨转移疼痛，可以服用止痛的药物，止痛药物又分很多种，通过服用止疼的药物来缓解症状。对于转移部位，进行放疗控制疼痛，同时用针对肺癌细胞的有效化疗方案来控制全身肿瘤的生长。
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