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告诉你临床上帕金森的分类

发布时间:2020-09-1665712次浏览

大家知道帕金森病是发生于中、老年的一种慢性疾病,起病多较隐袭,呈缓慢发展,逐渐加重,主要表现为震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常等症状,此外还会并发其他疾病。接下来为大家介绍帕金森的分类。

1、按帕金森病的病程分:

(1)良性帕金森病,病程较长,平均达4~12年以上,才丧失工作和部分生活能力,运动症状波动。

(2)恶性帕金森病,病程短,平均达2~4年,就丧失工作和生活能力,运动和精神症状出现较早。

2、按帕金森病的症状分:

(1)震颤型;

(2)强直型;

(3)震颤-强直型;

(4)运动缓慢型。

3、按帕金森病的病情分级(Ⅰ级最轻,Ⅴ级最重)

Ⅰ级:一侧症状,轻度功能障碍。

Ⅱ级:两侧肢体和躯干症状,姿势反应正常。

Ⅲ级:轻度姿势反应障碍,生活自理,劳动力丧失。

Ⅳ级:明显姿势反应障碍,生活和劳动能力丧失,可站立,稍可步行。

Ⅴ级:帮助起床,限于轮椅生活。

依据不同的标准,帕金森会呈现出不同的分类。这些情况的了解会使得人们在面对它时底气更足。也有利于人们更好的生活中预防它。养成良好的生活习惯是远离它的有效方法。

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女帕金森早期症状
女帕金森早期症状有肢体轻度不灵活,做精细的活动比较笨拙,部分患者还会出现身体乏力和肢体僵硬等表现,早期时还会出现较为轻微的静止性震颤,尤其在休息的时候较为明显。部分女性还会出现嗅觉减退、睡眠障碍、便秘、焦虑、抑郁等。女性出现帕金森的早期症状表现有很多,主要表现为肢体轻度不灵活,并且做精细的活动是比较笨拙的。并且部分患者还会出现身体乏力和肢体僵硬等表现,早期时还会出现较为轻微的静止性震颤,尤其在休息的时候较为明显,在活动的时候大多数没有明显症状。除此之外,部分女性出现帕金森早期症状,还会包括嗅觉减退、睡眠障碍、便秘、焦虑、抑郁等,建议患者要引起重视。需要尽快的前往当地正规医院神经内科就诊,然后由专业的医生来进行药物以及物理治疗,延缓病情的发展,以免对患者的生活质量造成进一步影响。
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谷类食物,比如大豆、玉米、薏米等粗粮,这些食物当中一般会含有大量的膳食纤维,可以有效促进胃肠道的蠕动,防止便秘的发生,对于帕金森患者来水是非常有好处的。蔬菜水果,这些食物中含有丰富的维生素和矿物质,能够补充帕金森患者的营养,这样对于全身肌肉抖动的情况会有一定的帮助。牛奶等含钙较多的食物,帕金森患者通常会有缺钙的表现,可能会造成肌肉的抽搐,可以适当多喝牛奶来补充钙质,对于疾病的稳定有着重要的意义。
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哪些帕金森病人可以做DBS手术
帕金森病发病后,单纯药物治疗有效,仅能维持几年蜜月期。随着疾病的进展,出现药物治疗无效的轴性症状和认知功能下降。DBS手术主要是用于以前药物治疗疗效逐渐减退或者出现药物的副反应。对于震颤比较严重的这部分患者,手术应当适当提前。但如果出现了幻觉或者频繁的跌倒或者出现比较严重的痴呆等,说明可能已经错过了最佳的手术时间窗。最佳时间为病程5年以下,药物治疗不理想且病人强烈要求可放宽至病程已经满三年以下。一般,患者需要小于75岁,但是如果患者各项检查符合手术要求,也可以放宽手术年龄。
什么是帕金森病
帕金森病也称之为震颤麻痹,是一种中老年人常见的神经系统变性疾病。平均发病年龄在60岁左右,男性略多于女性。常常起病隐匿,缓慢发展。开始出现的症状多为运动症状,包括静止性震颤,肌肉强直,运动迟缓,姿势障碍等。常常始于一侧肢体逐渐累及对侧,之后会逐步出现一些非运动性症状,包括感觉减退,睡眠障碍,自主神经功能障碍包括便秘,多汗,流涎,排尿障碍以及体位性低血压等表现。半数患者会并发抑郁焦虑情绪,晚期会发生认知障碍乃至痴呆幻觉等。目前针对帕金森病的治疗主要以保护性治疗为主,目的是延缓疾病的发展改善患者的症状,一旦诊断就应该及时给予比如司来吉兰,雷沙吉兰等药物进行治疗。并且应用抗胆碱能药物包括金刚烷胺,左旋多巴等药物治疗。帕金森病是一种慢性进展性疾病,目前还没有药物能够治愈。
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帕金森如何治疗
药物治疗是帕金森病最主要的治疗手段,手术治疗是药物治疗的一种有效补充,康复治疗、心理治疗及良好的护理也能在一定程度上改善症状。治疗帕金森的药物主要有以下几种:第一,替代的产品,比如美多芭是治疗帕金森的最基石的药物;第二,多巴胺受体激动剂,比如森福罗等等,可让多巴胺更好的发挥脑内的功能和作用;第三,可以用一些减少多巴胺代谢的药物,比如COMT和单胺氧化酶抑制剂等等。用药宜从小剂量开始逐渐加量。以较小剂量达到较满意疗效,不求全效。
帕金森有没有生命危险
帕金森病是一种慢性退行性的疾病,好发于老年人。在疾病的早期,患者只是表现为运动迟缓,可能有些震颤、僵直、活动受限,但是一般不会影响患者的生命。随着疾病的进展,患者的运动变的越来越慢,身体的僵直越来越显著,这类患者到最后不能自己活动,只能卧床。对于卧床的患者可能会容易出现一些并发症,像褥疮,还有坠积性肺炎。如果护理不当,患者可能就会死于这些并发症。还有一些患者行动不便,有时候容易跌倒,跌倒可能会造成意外脑部的损伤或者其他部位的骨折,也会威胁到帕金森病患者的生命。因此帕金森病在早期的时候,一般不会影响到生命,不会有生命危险,但随着疾病的进展,到了晚期,可能就会由于并发症,威胁患者的生命。
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