肾结石的开放手术治疗有哪些
发布时间:2020-09-1663908次浏览
肾结石患者由于病情发展,结石可逐渐增大,由于较大结石可能引起梗阻或继发感染,则需经手术治疗,肾结石的开放手术治疗有肾盂切开取石术、肾窦内肾盂切开取石术、肾部分切除术、肾实质切开取石术、凝块法肾盂切开取石术、肾切除术。
1.肾盂切开取石术:适用于肾外肾盂,结石在肾盂内的肾结石患者,直接将肾盂切开取石。
2.肾窦内肾盂切开取石术:适用于肾内肾盂,结石在肾盂内的患者,将肾盂向内分离至肾窦内后于肾窦内切开肾盂取石。
3.肾部分切除术:适用于结石局限在肾一极内,肾盏极度扩张,实质萎缩和有明显复发因素的结石患者。
4.肾实质切开取石术:适用于肾盏结石或多数肾盏结石而经肾盂切开不易取石或结石取不净的患者。根据结石的数目及部位,沿肾前后段间线切开取石。
5.凝块法肾盂切开取石术:向肾盂内注入液状凝固剂将结石凝固成块,再切开肾盂整块取出凝块。适用于多数肾盏结石,活动度大的及易碎的结石患者。
6.肾切除术:由于结石可引起患者肾脏严重破坏、丧失功能、合并肾积脓,肾结石患者发生癌变,而对侧肾功能良好时,可行肾切除术。
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哪种木耳具有化解肾结石的作用
现在没有证据可以证明木耳具有化解肾结石的作用,在民间当中传说木耳能化石溶石,其实这种说法并不科学。木耳可以排肾结石或者溶解肾结石,它本身是一种食物,有多种维生素或者矿物质等等。作为一种营养的方法是可以的,但不要迷信。如果得了肾结石以后,还是建议大家到医院进一步检查,根据情况来进行处理。如果结石可以保守治疗的方法,应该使用相应的排石的药物进行排石。如果患者不接受这个西药,害怕西药副作用大,中成药也有好多人排石的,比如排石颗粒,有多种中成药也是可以排石的,副作用不大,是完全可以进行治疗的。
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肾结石手术后多久可以过性生活
肾结石手术后,至少一个月以后才可以过性生活。每个人的身体状况、恢复的时间长短、手术是否顺利、是否有并发症等等都不同,所以不能绝对的说多长时间就可以过性生活,一般情况下来说,肾结石在术后一个月,基本上恢复得差不多了,这时候可以去尝试过性生活,但这也不是绝对的时间。因为肾结石手术,医生在术后,会在输尿管里留一个输尿管支架管,这个支架管起引流和排泄残石的作用,在术后一个月拔掉,所以在一个月之内,患者有可能会不舒服的感觉,这时候过性生活也不太合适。
肾结石可以吃海带吗
肾结石患者可以吃海带,海带不属于含草酸钙丰富的食物,禁食海带后不会导致肾结石加重。肾结石患者在日常需要注意饮食,不要吃含草酸钙丰富的食物,如菠菜、番茄、芦笋、坚果等,也不要吃含嘌呤多的食物,如动物内脏、猪肉、牛肉、沙丁鱼、金枪鱼等,饮食可以多吃一些粗粮,多吃一些瓜果和青菜。肾结石患者日常要定期到医院复诊,如果尿常规以及影像学检查发现病情发生变化,需及时接受医生的治疗。结石比较小时,可以进行药物治疗。结石比较大时,就需要进行物理治疗或者手术治疗。
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肾结石不能吃的东西
肾结石是泌尿系统的一种疾病,该病对患者的影响很大,所以患者朋友一定要注意了,特别在饮食方面一定要注意,需要忌口的一定不能乱吃,一些豆制食品、钙片、浓茶。这些都是肾结石患者要注意的,为了自己的健康就要关注好自己的嘴巴,患者朋友们来看看一下有哪些东西是不能吃的吧。一、草酸食物专家提醒患者,在平时生活中应该尽量的少吃些含有草酸的食物,否则的话就会导致肾脏负担加重同样严重的影响到肾结石的治疗以及恢复。尤其
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肾结石病的治疗方法
肾结石的治疗针对患者状况和结石大小、是否形成肾积水等情况,采用相应的治疗方法。一般无症状的肾结石或结石负荷不大,未造成肾积水、无感染的,可通过多饮水、多运动、口服药物等保守治疗,结石可能自行排出。对于症状性肾结石或已经造成肾积水的,需要积极治疗。小于两厘米的结石,可通过体外冲击波或输尿管软镜进行碎石后排石。对于大于两厘米的结石、鹿角状结石,首选经皮肾镜手术治疗,在肾脏建立通道,通过激光等将结石粉碎之后用水冲出体外。此外,也可通过腹腔镜、肾盂切开取石或者开放手术,不但能完整取出结石,还可以处理肾盂、输尿管相关的狭窄型病变。但手术均有风险,需谨慎评估患者状况后选择治疗方案。
肾结石怎么排出去
肾结石小于7毫米可以多喝水、勤排尿、多运动,使得结石排出;也可以服用排石颗粒或扩张输尿管的药物,有利结石排出;必要时可以选择手术处理,手术是微创手术;排石前需要认真检查,确诊后采取适当方法排石。肾结石的排石治疗主要是用于比较小的结石,比如直径在七毫米以下的小结石,这种情况下可以通过多喝水、勤排尿、多运动,依靠尿液的冲刷作用来促进结石排出体外。同时可以口服排石颗粒、排石冲剂、肾石通胶囊等,必要时还可以加用扩张输尿管的药物,都有利于促进结石排出。如果这种小结石是位于肾脏的下盏,还需进行倒立拍背,先将结石已入肾盂后,再来进行保守排斥治疗。但如果结石比较大,引起了肾脏的积水,甚至是感染。这种情况下,排石治疗效果并不好,而是需积极的进行手术处理。如果伴有感染,还需先控制感染后再进行手术。目前可以采取微创手术,比如经皮肾镜、输尿管软镜等方式来进行手术治疗,可以通过开放手术进行取石治疗。所以如果患了肾结石,不要盲目的进行排石治疗,而是需通过检查明确结石的具体大小、位置等情况后,再来决定是否适合进行排石,最好是能够在医生的指导下来进行。
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肾结石是怎么形成的
肾脏是参与尿液的形成和排泄的一个器官。肾结石属于上尿路结石,形成的原因与年龄、性别、饮食结构、居住环境及工作强度都有一定的关系。身体的代谢异常、尿路的梗阻、感染、异物、肾脏本身的结构以及药物的使用都可以导致结石的形成。当尿路出现感染、梗阻或者有异物时会造成排尿障碍,这时钙盐等矿物质会沉积下来,时间长了就会形成结石。当身体的代谢出现问题,尿酸含量会增多,久而久之也会形成结石。还有长期卧床的患者和甲亢患者,尿钙水平比较高,时间长了也会形成结石。还有一些是由于家族的遗传,比如胱氨酸结石。
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经皮肾镜碎石术前准备
经皮肾镜碎石以前会对患者进行明确诊断,做ct了解结石的位置、大小,患者肾脏发育情况,之后放止一根支架管,医生会让患者在做经皮肾镜以前,给患者经膀胱镜,往输尿管内放一根支架管,这个支架管的作用是做经皮肾镜时,往肾盂里打水时,降低肾盂内的压力。如果没有输尿管支架管,肾盂压力会高。如果压力高,术后可能会有些病人出现逆行的感染。因为往肾脏内打水,水压有时控制不住,或是有时压力看不清楚,水或尿液反流到肾脏实质里,导致患者出现术后的感染、高烧。在放支架管之前,医生要对患者进行体表定位,经皮肾镜选择的入路,选择最佳方式。
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