绝大多数肝囊肿不会发生癌变，但长期反复感染也有一定几率发生癌变。肝囊肿通俗来说就是肝脏里长了一个水泡。肝囊肿多见于右肝叶，小的仅有数毫米，大的可以长到10cm以上。肝囊肿大多呈球形或卵圆形，囊壁比较薄，囊液多数包含透明液体或者胆汁，这都是一种比较常见的肝脏良性疾病，不容易产生癌变。但是如果肝囊肿，长期反复感染，是有一定的几率发生癌变的。另外有极个别种类的癌症，比如囊腺癌，形状通常不规律，囊壁会明显变厚，容易被临床误诊为普通肝囊肿。

正常的B超所见肝脏的回声是中等的样子，能够在肝实质内看到一些血管的显露。但是如果B超报了局部的是低回声区，有可能是不均质的脂肪肝，可能呈低回声区。还有就是肝脏的瘤性病变，也可能是低回声，当然也有可能是高回声，根据肿瘤的性质不同是有区别的。如果是完全无回声的，考虑是肝囊肿或者肝血管瘤，所以这一些病变要鉴别。有时候单纯普通B超，给不出准确答复，所以还可以进行B超造影，就是超声造影。会在静脉里打一点复方声诺维，迅速的再一次观察病灶的位置，看看和肝实质的增强是否同步，清除的速度是怎么样的，有没有明显的强化，而且里头是不是均匀一致的，这样就能够协助判断到底是良性病变还是恶性潜质的问题。如果B超检查，不能给出准确的答复，也可以选择CT或者是核磁来进一步检测，必要的时候还可以进行肝脏的穿刺、活检。所以肝脏B超看到低回声区，还是应该要进一步去检查。如果是无回声区，可能不强求，可以随访，低回声区还是要引起重视。还有一种是高回声区，如果跟骨头一样的密度，回声很强，有可能是肝内钙化灶，或者是肝内的结石的这些病灶，就具体看医生的描述。拿到报告以后，也应该找专科医生看一看，听听医生的意见。

多发性肝囊肿比起普通的肝囊肿还是要严重的。首先多发性肝囊肿也称之为多囊肝，肝脏上面大大小小遍布着很多肝囊肿。肝脏是有代偿能力的，如果多发性的肝囊肿体积比较小，数目不是很多的情况下，肝脏还能够代偿，满足人体正常的生理需要，像合成蛋白的功能，解毒的功能等。但如果肝囊肿数量非常的密集，已经影响到正常肝组织的功能以至于无法代偿，多囊肝的病人有可能会出现类似于肝硬化的症状，比如肝脏合成能力下降，肝脏出现腹水，解毒能力下降，出现肝性脑病，甚至造成门脉高压，有可能还出现门脉高压引起的食管胃底静脉曲张出血。多发性肝囊肿这种危害绝对是比单一的肝囊肿危害要大很多。同时多发性的肝囊肿还伴有身体其他器官也有很多囊肿，我们碰到过多囊肝合并多囊肾，就是说肝肾有很多囊肿，已经进展到了肝硬化腹水的阶段，而且肾功能也在下降。理论上说这些病人是要考虑肝肾联合移植的，而多囊肝和多囊肾有可能和遗传有关，是一种常染色体的显性遗传性疾病，可以传给下一代，是在肝囊肿当中的少见情况，是比较严重的情况。

肝囊肿是肝脏的一种囊性病变，肝囊肿是否需要手术治疗，需要依据肝囊肿的大小与位置。囊肿比较小，患者一般无明显不适症状，但如果长在肝脏边缘，部分患者会出现明显临床症状。如果肝囊肿大小在5厘米以内，囊肿位置在肝脏里面，而不是边缘，这时往往没有任何症状，对患者的寿命和生活质量也不会有影响，该类囊肿往往不需要处理，定期复查就可以。一般来讲，肝囊肿的生长速度比较慢，一年不会超过1厘米，但也有个别囊肿生长比较快，所以强调定期复查。如果肝囊肿大小超过5厘米，或者长在肝脏边缘位置，患者症状比较明显，这时可以进行处理，处理办法有手术治疗、腹腔镜肝囊肿开窗、做穿刺加无水酒精治疗等。

肝囊肿是肝脏最常见的囊性病变，良性，可单发或多发，囊肿的大小可由数毫米到20厘米以上。超声通常可以发现5毫米以上的囊肿，囊肿的超声表现圆形或椭圆形，少数有分隔或呈融合状的囊肿，可形态欠规则，囊肿的边界清楚、包膜完整，内部呈无回声、透声好，其后方回声增强。病史长，囊肿较大或囊内有过出血感染者，在无回声内，可有少量斑点状或絮状的低回声，彩色多普勒成像囊内无血流信号；在平时的超声体检中，肝囊肿非常常见，小的肝囊肿、无症状的肝囊肿，大家可以放心，不用治疗。