30~45岁建议打四价HPV疫苗。二价HPV疫苗和四价HPV疫苗都适合30~45岁的女性接种，二价HPV疫苗可以预防由HPV16和HPV18型病毒感染，四价HPV疫苗不仅可以预防由HPV16和HPV18型病毒感染，还可以预防由HPV6和HPV11型病毒感染。因此四价HPV疫苗相对于二价HPV疫苗，预防范围更广些，适合30~45岁的女性接种。但需要注意的是，在接种HPV疫苗前需要进行相关检查，确定自身不存在HPV感染时才可以接种。对于孕期及哺乳期的女性，也不可以接种HPV疫苗。在接种HPV疫苗后，需要留院观察半小时，避免出现过敏反应。同时还需要注意个人卫生，保持局部接种部位皮肤清洁，避免引起感染。

下体流清水即阴道排出水样液体，宫颈癌患者有可能表现为大量液体自阴道排出，水样或黏液样。但单纯从这一个症状很难判断是否得了宫颈癌。阴道排液是宫颈癌患者的一个重要的表现，患者会出现白色或血性的阴道分泌物。晚期患者因肿瘤组织坏死伴感染，可出现大量米泔样或脓性恶臭白带。判断是否得了宫颈癌，除了看是否存在宫颈癌的常见症状，如阴道不规则出血或接触性出血、阴道排液等之外，还应进行宫颈细胞学检查、人乳头瘤病毒（HPV）筛查，而确诊有赖于行宫颈活检或宫颈锥切术，通过组织病理学检查明确有无宫颈病变。

宫颈活检是医生用活检钳等专用的工具，在宫颈上取下组织的一种操作，宫颈的活检多用于宫颈发生病变的时候进行的检查，一般事先可能会做了TCT和HPV的检测，如果TCT和HPV检测出现异常，这时候可能就会怀疑宫颈出现有病变。在这种情况下会进行阴道镜的检查，阴道镜检查是妇科临床上比较常用的一种检查，主要是用于宫颈防癌筛查中，出现异常的情况，这时候进行阴道镜下活检，来送病理判断宫颈的病变。阴道镜检查一般是在月经干净之后的3到7天之内进行，或者是最起码在一周之内不会来月经的情况下进行，在做阴道镜检查之前，至少3天是不能进行性生活和阴道上药的，这样可以保证阴道的环境和宫颈的检查结果更准确一些。检查时，患者是躺在检查床上，医生会用窥器打开阴道充分暴露宫颈，然后在宫颈上涂抹一些试剂，如果存在病变，病变部位就会被染色，或者出现一些异常的变化，这时候医生会用阴道镜来放大宫颈的病变部位，来看看是否存在一些问题，在阴道镜下会对高度可疑有病变的部位进行活检，用活检钳剪下组织来送病理。大家也不用紧张，这种检查往往不是很疼，因为宫颈上是没有痛觉神经的，所以做这种活检的时候，往往可能会有一些不舒服的感觉，检查之后，由于宫颈上有伤口，所以有的人会有少量的出血，一般情况下，这种出血是在一周之内就会干净的，出血量也不会很多，再一个就是宫颈活检之后，医生可能会在局部放上纱布来起到压迫止血的目的，这种纱布取出的时间一般是在术后的24小时之内取出，取出的时候，也要注意观察一下出血是否多，如果出血特别多，还是应该随时到医院来复诊的。

九价疫苗适合的年龄是十六到二十六岁。九价疫苗是特指HPV九价的疫苗，是专门用来预防年轻女性宫颈癌发生,包括高危型，也就是含有四价疫苗里头含有的，HPV6、11、16、18，同时还有HPV31、33、45、52和58型这几个亚型。之所以选择人群的年龄比较小是指这些很多人还没有性生活，打九价疫苗能够起到更好的保护作用，可以防止百分之九十宫颈癌的发生和百分之七十生殖道疣状病变的发生，所以对于年轻女性还是非常有益的。

宫颈癌是发生在宫颈局部的恶性肿瘤，它的发生是与高危人乳头瘤病毒感染有一定的关系。大概有99.9%以上的宫颈癌妇女都是感染了高危的人乳头瘤病毒，所以高危的人乳头瘤病毒是具有一定的传染性，一般是通过夫妻生活进行传染的。所以如果是宫颈癌，患者可能会与她的丈夫互相传播高危的人乳头瘤病毒，所以宫颈癌还是具有一定的传染性，但是传染性一般是发生在夫妻之间，有性生活的同伴之间才会发生传染，而正常的生活，比如吃饭、一起生活都不会发生传染的。所以要明确一下宫颈癌传染与什么因素有关系，主要是与高危的人乳头瘤病毒有一定的关系，而且传播途径也主要是通过性生活传播，正常的吃饭，正常的生活是不会出现传染的。所以不要过度紧张，也不要歧视宫颈癌患者，可以正常的生活，一起正常的工作，是没有问题的。