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临床上肝硬化的病因诊断依据

发布时间:2020-09-1651275次浏览

肝硬化在临床上是一种常见的肝病,虽然发病速度较慢,但是长期不治疗将会掩藏巨大的危害。目前很多人都遭受着肝硬化的折磨,肝硬化发展到后期会产生肝腹水、肝癌等并发症。那么对于肝硬化的病因诊断依据有哪些呢?很多患者在检查时由于不了解肝硬化的诊断依据,导致病情总是反反复复,治标不治本。

引起肝硬化的原因很多,不同地区主因不同,在我国以病毒性肝炎所致的肝硬化为主,西方国家则以慢性酒精中毒多见,因此诊断肝硬化时也需将其相关病因考虑在内,具体病因诊断依据包括如下:

1、肝炎后肝硬化

患者需有乙型肝炎病毒(HBV)(任何一项)或丙型肝炎病毒(HCV)(任何一项)阳性,或有明确重症肝炎史。

2、酒精性肝硬化

患者需有长期大量嗜酒史,一般为每天饮酒80g,时间达10年以上。

3、血吸虫性肝纤维化

血吸虫的虫卵及其毒性产物可引起大量结缔组织增生,导致肝纤维化,形成不完全分隔性肝硬化,诊断时需明确患者有无慢性血吸虫病史。

除以上情况外,其他肝病引起的肝硬化需有相应的病史和诊断,如长期右心衰或下腔静脉阻塞、长期使用损肝药物、自身免疫性疾病、代谢障碍性疾病等。

通过以上介绍,相信大家对肝硬化的诊断依据有了一定的认识,希望大家在日常生活中要养成健康的生活习惯,出现相关症状尽早到医院就诊,不要等待病情严重时才意识到就医的必要性,希望以上介绍对您有多帮助。

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肝硬化患者是否可以饮酒
肝硬化的人一般不太建议饮酒,因为肝硬化了之后,肝脏其实已经产生了一种硬变,有正常功能的肝脏细胞就大大减少了,喝酒对肝脏细胞的线粒体也会产生损伤,这时候本来能够正常使用的肝脏细胞已经不多了。如果再喝酒对肝脏造成损伤,无疑就属于雪上加霜,对于肝硬化的疾病就是不好的刺激。所以一般都不建议,有肝硬化的病人再饮酒了,因为肝脏硬化之后,即便不去治疗,随着年龄的增长,肝硬化的程度也会有逐渐加重的趋势,如果这时候要是再喝酒,可能肝脏硬化的程度,就会越来越严重,病情的发展也会越来越快了,就不建议再喝酒了。
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得了肝硬化能否治愈
我们大家都知道肝硬化是很难治性的疾病,肝硬化的出现对患者身体健康及精神的损害,肝硬化是十分严重且难以控制的,因此我们需要多多了解肝硬化的的相关知识,以便在治疗肝硬化的时候,能做到正确的判断,那么得了肝硬化能否治愈呢?
肝硬化患者为什么易疲倦乏力
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概述:        我爷爷今年65岁,几年前因为一些心脏以及肾脏的一些疾病而需要长期用药。上个月去医院进行检查的时候却检查出了药物性肝硬化,医生说是因为服用太多抗生素以及其他损害肝脏的药物而造成的。所以爷爷现在已经停止了吃那些药,而我们也遵照医生在各方面的吩咐好好照顾着爷爷。经验:        
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肝硬化要注意什么
确诊为肝硬化代表肝脏损伤很严重,需要到正规医院看病,制定针对性的治疗方案。定期复查,肝硬化患者得肝癌得几率很高,必须靠复查、腹部超声、抽血、肿瘤标记物等检查指标来判断是否发生早期肝癌。规律饮食,肝硬化患者忌暴饮暴食、饥一顿饱一顿,应规范饮食,并严格把控食物种类。调节情绪,根据中医所说的怒伤肝,以及日常情绪郁闷,均对肝病不利,需要及时调节。充分休息,肝病害怕过度劳累,更害怕熬夜,患者应避免熬夜,保持充分睡眠。
什么是极量肝切除
极量肝切除就是指患者所能耐受的最大肝切除量,即部分肝脏切除后剩余肝脏功能能够满足机体的需要。肝脏是人体重要的脏器,起到合成、代谢、解毒等功能。极量肝切除要求剩余的肝脏功能够满足整个身体的生理机能的代谢需要,而不至于术后发生肝功能异常甚至衰竭。吴孟超院士提出,将肝右三叶切除或者左三叶切除手术定义为极量肝切除,这种情况是在没有肝硬化前提下,针对有规则性的肝叶切除的定义。但是目前学者们普遍认为,如果是正常的肝脏切除70%左右,残余肝脏是完全能够维持机体的正常生理功能。并且肝细胞是再生能力极强的,在肝切除手术以后残余肝脏体积会慢慢的增生,慢慢地恢复。
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肝硬化如何治
肝硬化分为早期肝硬化,也称为代偿期肝硬化,与晚期肝硬化,也称为是失代偿期肝硬化。对于早期肝硬化的患者,首先要针对病因治疗,对于病毒性乙型、丙型肝炎患者而言,最关键的是抗病毒治疗,通过积极抗病毒治疗,慢性乙型肝炎患者可以控制病情进展,而慢性丙型肝炎患者可以治愈。对于酒精性肝炎患者而言,首要是戒酒。对于非酒精性肝炎患者而言,首要是控制体重,低脂饮食。对于药物性肝损伤患者而言,首要是停止损肝药物,积极保肝治疗。上述患者还可以给予抗纤维化治疗,少部分患者可以实现肝硬化逆转。对于晚期肝硬化患者,除了上述治疗,还要积极预防各种并发症,比如腹水、上消化道出血、肝性脑病等,提高患者生存质量,延长生存期。
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肝硬化晚期要注意些什么
肝硬化晚期需要注意清淡饮食、控制蛋白质、不吃坚硬的食物、辛辣的食物,多吃水果。增加高热量,足够的蛋白质,高温生素和低盐的饮食。可以吃鱼肉,鸡肉,瘦肉,蛋等,肝性脑病的时候要注意控制蛋白质的饮食,尽量的不要吃坚硬,粗糙的食物,不要吃辛辣刺激的食物,多吃容易消化的流质的半流质的食物,避免划伤食管出现大出血。多吃苹果,猕猴桃,红枣,桂圆等的食物,还可以吃藕香菇,胡萝卜,花菜等,不能喝酒,不能抽烟,不要吃烧烤,不要吃油,损害肝脏的食物,例如发霉的食物等。肝硬化晚期,肝脏萎缩、硬化严重,采取中西医的方式控制住病情,改善肝硬化的功能,缓解肝脏的负担。
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肝硬化会癌变吗
部分肝硬化确实会变成肝癌。在肝癌的发生率统计里,普通人群低于肝炎人群,肝炎人群又低于肝硬化人群,肝硬化人群得肝癌的发生率比较高,但并不是所有的肝硬化患者都会发展成为肝癌。肝硬化患者的肝癌发病率高是因为肝硬化以后,很多肝脏细胞不能长成正常肝脏的腺泡和小叶结构,发挥不了功能,这种细胞会变成肝脏细胞团,肝脏细胞团内部的肝脏细胞能够得到的养料比较少,在这种状态下,它转变成为恶性肝脏细胞的几率会逐渐增加。肝硬化患者每三个月要进行一次检查,每半年要进行一次影像学筛查,每一年进行一次ct或核磁的影像学检查留档,留档是为了与既往的片子对比,判断新长出来的东西是否是肝癌,早期发现的肝癌可以把癌变病灶彻底清除干净。
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原发性胆汁性肝硬化是什么病
原发性胆汁性肝硬化,我们也简称PBC,现在不叫原发性胆汁性肝硬化了,叫原发性胆汁性胆管炎,因为它是免疫介导的一种,以中小胆管非化脓性的炎症,而且是一个进行性的,慢性进行性的一种疾病,女性多见,而且是40到60岁以上的妇女比较多见一点。
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原发性胆汁性肝硬化需要做什么检查
原发性胆汁肝硬化中,最明显受伤的器官为肝脏,因此,必做的检查为肝生化检查,可能出现转氨酶的升高、出现胆红素,如果到黄疸期可出现黄疸。生化检查的改变是ggt升高比较明显,该症状可出现于黄疸期之前,是特异性改变。另外需要做的检查是自身抗体的检查,原发性胆汁肝硬化的病人,90%以上抗线粒体抗体为阳性,尤其是抗线粒体抗体二型,也是原发性胆汁性肝硬化的特异性病变。只有少部分病人抗线粒体抗体为阴性。还可以检查sp100、gp200等指标来帮助诊断。
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肝硬化会传染吗
肝硬化不会传染,导致肝硬化的原因很多,主要原因是病毒性肝炎,其它的原因有药物性肝硬化、酒精性肝硬化、脂肪性肝硬化、自身免疫性肝病引起肝硬化等。乙肝或丙肝性肝硬化一般是通过血液或者是体液或性生活或者母婴垂直传播,只要注意好防护措施即可。
如何区分代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化
慢性病毒性肝炎,由于长期肝脏炎症,肝脏中持续的炎症坏死病变,就刺激了肝脏内纤维组织过度增生。这些纤维组织就是肝脏里的“瘢痕”。瘢痕增生多了,肝脏就变得又硬又小,这就是肝硬化。医生们根据肝脏代偿能力把肝硬化分为代偿期和失代偿期两大类。