一般情况下，肛周脓肿手术后一个月了还有脓可能是伤口没恢复、假性愈合、病情复发等原因，具体分析如下：

1.伤口没恢复：肛周脓肿手术通过将脓肿一次性切开，将里面的腐烂组织和分泌物清除，如果肛周脓肿比较大，手术切口会比较大，伤口愈合时间也会比较长。如果伤口没有其他异样，不需要过多在意，做好术后护理即可。

2.假性愈合：部分伤口虽然表面皮肤组织已经愈合，但是里面的脓性分泌物还没有全部排出，会导致在伤口处有脓性分泌物不断排出，还会有肿胀疼痛的情况。对于假性愈合可以在医生指导下再次进行手术，清除内部分泌物。

3.病情复发：肛周脓肿位置较高，手术如果没有将内部腐烂组织清理干净，或者手术后护理不当，会导致局部脓腔没有闭合完全，可能引起复发，形成新的脓腔。对于病情比较轻微的患者，可以通过遵医嘱使用青霉素V钾片、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗。情况比较严重的患者可以通过在医生指导下采取切开引流。

除以上原因以外，还可能是形成肛瘘导致的肛周脓肿手术后一个月了还有脓，应该及时进行检查，对症治疗。