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解析肝内胆管结石如何诊断

发布时间:2020-09-1655045次浏览

解析肝内胆管结石的诊断方法!人们对于肝内胆管结石疾病了解并不是很多,而且许多人对于自己是否患上了肝内胆管结石并不是很清楚,今天我们一起来看看,解析肝内胆管结石的诊断方法:

肝内胆管结石的发病原因与胆道的细菌感染、寄生虫感染及胆汁滞留有关。此外,胆汁中的黏蛋白、酸性黏多糖、免疫球蛋白等大分子物质,炎性渗出物,脱落的上皮细胞、细菌、寄生虫、胆汁中的金属离子等,均参与结石的形成。肝内胆管结石的诊断方法有MRCP、B超、CT、胆道造影等。

一、磁共振胆胰管造影(MRCP)是近年来开展的胆道系统检查方法,其特点是无创性和较高的准确率,对肝内胆管结石和胆管狭窄具有重要的诊断价值。

二、B超是一安全、无创性的首选—线检查。但其对肝内胆管结石的诊断准确率相对较低(约百分之50),因此还需要更准确的胆道造影等检查进一步确诊。

三、CT可以显示肝内胆管扩张和肝实质改变,并可获得一个有关肝内胆管系统的立体图像。

四、胆道造影主要是指经皮经肝胆道穿刺造影(PTC)、经内镜逆行胆胰管造影(ERCP)等,其诊断准确率较高,是诊断肝内胆道系统病变最有价值的影像学检查,但因为有创性,有一定的并发症

解析肝内胆管结石的诊断方法,以上就是简单介绍。医生表示发现相关肝内胆管结石应及时到专业结石病医院检查治疗,尽早解除结石才能及时摆脱结石的危害,以免拖延治疗导致恶化。

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肝内胆管结石常用3种的药
肝内胆管结石属于发病率较高的一种疾病,尤其是中年女性,发生这类结石的几率更高,而它对患者的影响也是很大的,如果没及时治疗,导致感染或是一些并发症的发生的话,是可致人死亡的,因此发生肝内胆管结石要及时治疗,下面来介绍下肝内胆管结石常用3种药物。
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肝内胆管结石的五大危害
肝内胆管结石的五大危害?肝内胆管结石是常见的肝胆外科疾病,患上后就会带来许多的危害,它的的形成和不好的生活习惯有很大的关系,下面我们一起来看看肝内胆管结石的五大危害!
胆结石只出现在胆囊?肝内胆管结石了解一下,防治4要素是关键
我们人体内脏普遍存在一定的相互联系,比如脾胃、肝胆、肠胃等。结石病的发生多在胆囊里面,所以平常称它为胆结石。实际上,临床诊断上,胆结石有两种情况,一是胆囊结石,另一个是胆管结石,但由于结石很淘气,它并非安安静静地待在一个地方,而是随着胆囊分泌胆汁有可能在胆囊内来回活动,也可能从胆囊出口进入胆管,更麻烦的是,结石会随着管道进入到肝胆相汇的Y型管区域,形成肝内胆管结石,这种情况更折磨人。
肝炎可以治疗吗
肝炎是一种可以治疗的疾病,同时也是一种可以治愈的疾病,所以患者本身不必过于担心,而应该及时积极治疗,对病情进行控制,从而达到一个良好的治疗,避免由于肝炎的问题,从而导致患者的身体问题出现。不过需要根据不同病情分析,肝炎分为病毒性肝炎,药物性肝炎,自身免疫性肝炎等等,一般的甲肝,药物性肝炎等,通过合理有效的方法都可以治疗并治愈。其他类型的肝炎如乙肝,急性期有痊愈的可能,一旦转为乙肝病毒携带者或慢性,目前医学水平发展来说,在治疗上有一定的难度,彻底根治的可能性不大。如果只是携带,而肝功能等其他指标都正常的话,可以不用治疗,定期复查即可。如果是慢性乙肝,给予抗病毒药物治疗,饮食一定要注意,不要吃一些刺激性的食物,同时要戒烟、戒酒,低盐饮食,低脂肪、低胆固醇,还要多吃一点水果蔬菜,保持心情愉快,注意劳逸结合,定期检查,有问题及时去医院就诊,积极配合医生制定的治疗方案。
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肝内胆管结石可以治愈吗
肝内胆管结石治疗上实际上是比较复杂和疑难的,因为它取决于结石累积的范围。肝内胆管结石为什么会形成,首先主要还是因为它形成结石段的胆管本身出现了问题。胆管本身有炎症为结石的形成提供了一个比较良好的环境,这样才能导致它结石的一个形成。所以肝内胆管结石出现以后,治疗不仅仅是去除结石,有些时候需要把病变段的胆管一并切除。这样才有可能达到一个治愈的效果。打个比方,比如说这个病人,他的肝内胆管结石局限在左半肝,而右肝的胆管是完全好的,胆管没有炎症也没有结石,这个时候选择左半肝切除,把左肝的有炎症的胆管以及结石完整的切掉,这个病人就有可能会获得治愈。但是对于那种左右肝管全部受累,就是左右肝内的胆管全部受累的这种病人而言,治疗就很棘手,想彻底治愈非常困难。因为这个时候你没有办法把整个肝脏切除,而做那种胆道镜下的取石,即使结石取的再干净,由于他左右肝管炎症的出现,在取石之后很快这个结石就有可能会再次出现。所以说肝内胆管结石的治疗是一个很复杂的情况,需要根据每个病人不同的病情选择不同的治疗方式。
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肝内胆管结石的治疗
肝内胆管结石的治疗,主要是根据结石引起相应的,包括胆道梗阻,肝功能的损伤,或者是引流区域肝实质出现萎缩,甚至是纤维化,肝硬化。某些长期的肝内胆管结石,由于反复炎症刺激,会引起肝内胆管癌。因此,我们说对于肝内胆管结石的治疗,主要是根据其病情的发展程度。如果说只是炎症,可以通过药物治疗来控制炎症。而肝内胆管结石导致的胆汁堵塞,往往继发细菌性的炎症,需要使用抗生素。同时为了减少胆管的一些化学性的炎症,或者是我们可以通过一些药物,采取针对的进行利胆治疗。肝内胆管结石如果引起了明显的,包括像黄疸,胆道的堵塞,或者是继发的肝脏萎缩。如果判断可以通过外科手术取净结石,恢复胆道的通畅性,切除受累的肝脏病灶,往往是建议通过外科手术来解决。而如果说肝内胆管结石,它的影响对于肝实质影响不是很大,或者是可以通过内镜来进行取石治疗,我们也可以通过介入的方法,来进行取石和肝内胆管结石的碎石治疗。而对于已经合并有恶性肿瘤,甚至是明显的肝硬化,肝功能衰竭的患者,可以通过外科手术切除,或者是通过肝脏移植,来进行根治性的治疗。
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肝内结石或钙化严重吗
这个问题包括了两种诊断的可能性,一个就是肝内胆管结石,还有一个就是肝内钙化灶,这是两个最常见的,在B超上容易不容易诊断清楚的两个疾病。肝内钙化灶可能由于既往肝脏的一些炎性的损伤、外伤等导致的肝脏肝细胞的破坏坏死,形成了一个遗迹导而在肝内的一个钙类的高回声的东西,叫钙化灶。这种不需要外科手术处理,他证明既往发生过的损伤,并不会进一步的造成更大的危害,定期观察就可以,不需要外科处理。那如果反过来,如果是肝内胆管结石,就有可能会导致这种胆汁排泌的异常,引起远端的胆道的扩张,或引起所支配肝段的肝叶的萎缩,在这种情况下要根据结石的大小,累及的范围,以及症状的严重程度来判断是否需要治疗,小的且在远端的肝内结石,因无法做到如此精细而无法取出,能做的只是定期的观察。如果胆管结石在细小胆管上逐步的蔓延累及到整个肝段,则需要进一步的处理,比如说切除累及的肝脏,或者说通过胆道镜镜下进入肝内胆管,把这结石取出,避免潜在危害。
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肝内胆管小结石严重吗
肝内胆管结石是由于肝内胆管出现炎症,狭窄,胆汁排泄不畅,在肝内胆管内形成的以胆色素为主且有可能合并某些细菌感染而形成的肝内胆管结石。肝内胆管结石严重与否,主要取决于其发展的速度,是否引起肝内胆管的堵塞,以及是否合并有炎症,甚至是累及周围的肝实质出现异常,导致肝脏的实质性的破坏,或者是局部的肝脏萎缩。如果说只是在查体的时候发现肝内胆管小结石而并没有出现相应胆管的堵塞或者是肝脏的异常,那这种情况也不会出现明显的腹痛、发热、饮食消化不良等,通常我们认为这样的肝内胆小结石不严重,只需要通过定期的影像学检查如腹部B超,必要时进行腹部CT,或者是核磁检查,来观察结石的变化程度。如果说已经出现了肝功能异常,或者是继发胆道梗阻、结石等引起相应的炎症的,甚至是肝脏局部的萎缩变形的,这种情况下就建议通过外科手术或介入的方法,将结石取净,恢复胆道的通畅性,修复胆管,同时修复受累的肝脏,或者彻底清理是一些相应的炎症组织。
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肝内胆管结石有哪些症状表现
肝内胆管结石可以根据不同的累积范围,表现成不同的症状。有一些肝内胆管结石,它可能会累积到一叶或者一段的肝脏,导致这种一叶或者一段的肝脏出现萎缩。同时还会引起一些胆道相关症状。比如说出现胆管炎病人可以表现成发烧、寒颤、高热、腹痛,甚至会引起肝脏酶学的改变。另外还有一个就是肝内胆管结石还是肝脓肿的一个好发因素。对于肝内胆管结石的病人来说,一旦形成胆管炎,可能会在感染的部位逐渐发展加重形成肝脓肿。所以对于肝内胆管结石来说,一旦有症状,有过胆管炎的发作,那么要及时对症治疗。
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肝内胆管结石吃什么药好
肝内胆管结石它也是比较常见的一类肝胆系统疾病。它的主要病理改变是因为在肝内的胆管里长了很多结石,而形成结石的原因还是因为肝内的胆管本身存在有这种炎症的病变。对于合并有这种症状的这种肝内胆管结石患者,比如说合并胆管炎的存在了,合并有肝功能的异常了,我们要给病人用一些消炎的药物抗生素。还包括要使用一些护肝的药物,而对于这种没有任何症状的肝内胆管结石,通过吃药想去把结石完整的去除这个是不可能。所以肝内胆管结石的治疗不是以药物为主,而是以手术治疗为主。
肝内胆管结石
肝内胆管结石是根据病情程度不同会有不同症状。许多患者是在体检时发现肝内胆管有结石,或者患者产生一些不舒服的症状,比如肚子疼,尤其是在吃完食物之后会出现,这时需要考虑是肝内胆管结石,部分患者没有任何明显症状,只是体检时发现肝内胆管结石。部分患者会出现发烧、黄疸、寒战这些胆管炎表现。根据患者病情程度的不同,需要不同的治疗办法,有时观察即可,有时需要手术治疗。肝内胆管结石的治疗方法包括以下两种:第一种是部分患者可以通过微创把石头取出;第二种是部分患者的结石集中在肝内的一个区域,需要进行手术治疗,甚至把这一部分的肝完全切除。肝内胆管结石比较棘手的方面是非常容易复发,部分患者在做完手术之后还会长结石。一方面首日后用药物抑制结石的产生,另一方面可能部分患者根据肝内胆管结石的位置和范围,需要反复取石。
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肝内胆管结石严重吗
肝内胆管结石根据病情程度不同会有不同症状。部分患者没有任何明显症状。有些患者会出现发烧、黄疸、寒战这些胆管炎表现。根据患者病情程度不同,需要不同的治疗办法,有时观察即可,有时需要手术治疗。肝内胆管结石治疗方法包括以下两种:第一种是可以通过微创把石头取出;第二种是部分患者的结石集中在肝内一个区域,需要进行手术治疗,甚至把这一部分肝完全切除。肝内胆管结石比较棘手的是容易复发。一方面首日后用药物抑制结石产生;另一方面可能部分患者需要反复取石。
肝上长结石有危险吗
肝脏出现结石,危害性非常大,并且还比较难治疗,患上了肝结石会导致急性化脓性胆管炎和肝胆管狭窄以及胆道出血等等,这些疾病的出现都是肝结石引起的,因此可见肝结石的危害还是很大的。