什么是小肝癌？
发布时间：2020-11-2065250次浏览
原发性肝癌是我国第三位癌症，每年导致10万人死亡，全世界每年共有25万人死于此症。无论国内国外，其总的五年生存率不超过3%，这是由于多数病人一旦出现症状，肿瘤已经十分巨大，难以治愈。所以，早期发现小肝癌及时进行有效治疗对于肝癌患者来说是非常重要的。
小肝癌一般指直径小于5厘米的肝癌，都是较早期的肝癌。小肝癌的诊断和治疗已成为目前和不久的将来提高肝癌总预后和使肝癌病人得到冶愈可能的最主要的方向。要发现小肝癌必须变“等病人”为“找病人”，即在“健康的”肝癌高危险发病人群中进行血液甲胎蛋白(AFP)测定和/或超声监测。高危险发病人群是指40岁以上，有肝炎史5年以上和/或乙型肝炎表面抗原阳性者。要在病人没有什么明显不适和同位素检查没有占位性病变的情况下，依靠AFP、超声波、X线电脑断层摄影和肝血管造影作出诊断。
至此，对小肝癌的治疗逐渐形成一套方针，即对肝功能还能耐受手术的小肝癌病人，应尽早手术，力争彻底切除;对不能切除者则争取用各种手段消灭尽可能多的肿瘤;对早期复发和单个肺转移积极采取早期再手术。
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什么是晚期肝癌的“可乐组合”？
“可乐组合”的“可”是可瑞达，我们通常所说的K药，“乐”是仑伐替尼，也就是仑伐替尼+K药。有效率目前的数据是42%到46%，还有一部分病人是稳定，缩小加稳定的概率是88%。这两个药等于接力，起跑快的是乐伐，后面PD-1接上棒以后一直维持，可以起到永远控制肿瘤的目的。因此，“可乐组合”是中晚期肝癌非常好的一个选择的组合方案。因此，越来越多的药物是组合，组合起到强强组合的一种功效，未来会越来越好。因此相信肝癌治愈的路上越来越多的药物会涌现、药价会越来越便宜、越来越多的病人会受益。
肝癌会隔代遗传吗
肝癌是生活中会出现的一种严重疾病，大家也都知道，当疾病冠上了癌症的头衔就有很多值得人注意的问题，严重的甚至会威胁患者的生命。肝癌的发生是环境因素与遗传因素相互作用，导致正常细胞转化为癌细胞的结果。在肝癌的发生过程中，环境因素和遗传因素哪者更为重要呢?
什么是肝癌根治性切除
肝癌根治性切除是手术治疗的一种方式,简而言之就是一种把肝癌完全地切除的手术,目前对于肝癌根治性切除没有统一的认识,严格意义上应是切除肝癌的周围范围至少2cm,但根治性切除并不意味着术后就不会再复发.
肝癌的治疗方法有哪些
肝癌的治疗方法有哪些？在一样寻常生存中肝癌是一种常见的恶性肿瘤疾病，严峻影响了患者的正常生存和身心康健，随着医疗程度的不停进步，肝癌治疗的要领也多样化，下面我们就一起来看看肝癌的治疗要领有哪些吧。
小肝癌的症状有哪些
说到小肝癌这种疾病，很多人都不知道为什么肝癌还分大小呢。其中小肝癌同样是肝癌的一种，只是相对于大肝癌来说，症状比较轻一些，所以才会被称之为小肝癌。那么小肝癌的症状有哪些呢？下面就来为大家介绍一下。
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肝癌病人吃什么好
肝癌病人多吃容易消化的食物，含蛋白高的食物，新鲜的蔬菜水果。一、多吃容易消化的东西，补充好足够的蛋白，比如说吃点鸭蛋、鸡蛋、蛋白、蛋清都可以。二、饮食当中要注意不要吃太咸的东西，还有中医所说的不要吃发物，像动物的内脏、无鳞的鱼头、这些东西要少吃。三、少吃煎炒、烹炸的东西。云南、贵州、吃一些小菜都是腌制的东西，东北酸菜还有沿海的虾酱、虾油，这都是一些强烈的致癌物质，粮食、蔬菜都要新鲜，所以产生癌症的这些饮食当中都要注意。四、陈旧的粮油。剩菜剩饭放在冰箱里，一放两三天，会产生亚硝胺。五、年轻人现在吃烧烤太多，油煎蛋白的东西，烟熏火燎的东西都尽量少吃。所以多吃新鲜蔬菜水果，所谓的绿色食品对防癌都有好处。
肝癌怎么诊断
肝癌诊断包括临床诊断和病理诊断。一、临床诊断：一般指有肝硬化背景下，如果肝内出现大于一厘米病灶，两种增强影像学方法都发现典型肝癌表现，是动脉期强化、延迟期和门脉期造影剂呈快进快出典型表现，可以临床诊断为肝癌。如果肿瘤比较大，大于两厘米，一种增强影像学诊断，可以确诊肝癌。如果只有甲胎蛋白升高，在影像学检查中没有发现典型肝癌表现，可以采用穿刺活检或密切随访，两到三个月随访的方法，进行肝癌诊断。肝癌诊断方法是增强影像学，指四种影像学方法，增强动态CT、增强动态核磁、肝胆特异造影剂的核磁、超声造影。如果有两种影像学方法诊断为肝癌，基本上临床可以确诊肝癌，不需再进行穿刺活检病理诊断。二、病理诊断：在手术切除后，做大体病理诊断或在超声引导下，做粗针穿刺活检，进行肝癌病理诊断。
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肝癌射频消融的适应症
肝癌射频消融的适应症比较广泛。肿瘤大小不超过五厘米。肿瘤没有侵犯大血管、胆管，没有肝外转移等，都是肝癌射频消融的适应症。进展性的肝癌肿瘤数目比较多或肿瘤比较大，射频消融要跟其他的方法进行有效的联合，例如对于比较大的肝癌，射频消融跟介入治疗相联合，通过介入治疗减少肝癌的血供甚至缩小肿瘤。肝内病灶为多发，可以跟手术切除相联合切除一部分肝癌的病灶。还有一部分手术切除，可能会损伤肝功能或手术切除难度比较大的时候，可以联合术中射频消融治疗，两种方法同时进行，可以使患者肝内的所有肿瘤都得到有效的治疗。
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肝癌的手术治疗的最佳时期
早期肝癌进行手术，效果最好。一旦确诊病变后，要尽早安排手术治疗。而不像一些良性的肿瘤，可以选择择期手术治疗。对于恶性肿瘤，建议是最短的时间内，进行根治性的治疗手段，得到的治疗效果最佳。肝癌手术治疗有一部分患者，在评估的时候会因为肝脏的功能比较差，没法耐受手术治疗，对于这部分患者要到肝病科进行保肝治疗，当肝脏功能恢复了正常或接近正常，可以进行手术切除治疗。有一部分的患者已经能够确诊肝癌，但是由于肝功能非常差，达到了肝功能Child-Pugh分级的C级，建议患者到相关的肝病医院或是肝病的科室进行保肝治疗。等肝功能恢复以后达到A级或B级，再给进行手术或者是其他一些治疗。
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肝癌射频消融术复发率
肝癌射频消融复发率与操作者的手法和经验有一定关系。射频消融后局部复发率五年一般是10%到23%。射频消融跟手术切除效果相似，对于肿瘤的局部治疗效果较好，但是并不能控制肝内其他部位的新生肿瘤生长。据报道，无论是手术切除还是射频消融治疗，肝内的复发和新生率五年能够达到60%到70%，因此患者需要术后定期随访观察，一旦有了新发病灶要及时进行再次治疗。射频消融的优势在于，如果发现肝内有复发和新生病灶以后，可以很方便的进行再次治疗，但是手术切除治疗，患者已经做过一次手术治疗，如果再做第二次或第三次的手术切除治疗，会受到以前术后粘连的影响，影响后期的治疗效果。因此射频消融治疗能够反复多次的进行。
肝癌饮食禁忌
肝癌的饮食禁忌强调不能吃霉变食品、不要吃过硬过刺激的食品、不要吃过油，蛋白质的食品。因为霉变食品本身是肝癌的发病因素之一，霉变食品主要指的是过期食品、发霉生菌的食品，易引起肝癌的发生，一定不要吃霉变和过期的食品。另外肝癌患者合并有肝硬化，肝硬化患者常见表现是胃底食管静脉的曲张，大量的曲张血管并且曲张血管非常的薄弱，被比较硬食物进入时划伤。肝癌患者尽可不要吃比较坚硬的食品，要吃清淡的、软的、半流食的或流食的食品，一次不要吃太多。肝硬化患者、肝癌患合并有门静脉的短路，吃很多食品，经过胃肠道的消化后进入肝脏进行解毒过程中，因为短路存在有些食品还没有经过解毒就直接进入的体循环，会引起肝昏迷。因此对于肝癌肝硬化患者不主张吃大量的蛋白质，主张吃富含纤维素或富含糖的成分，可以降低肝昏迷的发生。
肝癌术后会复发吗
肝癌是癌中之王，肝癌很容易转到胰腺，胰腺同样也容易转移到肝上。而且通过手术切除不干净，所以肝癌手术后复发的概率比较高，而且短时间内复发也比较多见。术后要及时服用中药巩固疗效，预防复发扩散，减轻症状和痛苦，提高生存质量。
适合手术治疗的肝癌患者有哪些
肝癌患者首选的治疗方法是手术，术前需要根据患者的情况做一些评估。第一要看患者的肿瘤情况，肿瘤太多的患者不适合做手术。其次，需要看患者的肿瘤有没有转移，如果转移，做手术对患者没有明显的益处。最后，要看患者肝功能情况。
肝癌晚期治疗方法
肝癌晚期一般都是采取一种姑息性的治疗办法。姑息性治疗的办法目前有靶向药物如索拉非尼，患者可以口服；如果患者对索拉非尼耐药，可以服用瑞戈非尼甚至有些患者可以尝试用免疫治疗如PD-一、PDL-1等姑息性的治疗手段。肝癌在临床上分为原发性肝癌和继发性的肝癌，通常所说的肝癌，更多指的是原发性的肝癌。
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