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脑瘫康复训练目标

发布时间:2020-12-1027349次浏览

脑瘫即脑性瘫痪的简称,是指患儿在出生前或出生后一个月内,受到各种损伤因素的刺激引起的脑细胞受损,从而出现上运动神经元损伤。导致智力障碍、运动共济失调、运动和感觉障碍。该病主要表现在发育迟缓、自主运动减少、肌张力异常及反射异常等四个方面。脑瘫康复训练目标就是恢复患儿的功能(头部控制、翻身、坐、爬、站立、蹲起、行走、过障碍物如上下台阶等八大功能),这就需要全方位的康复治疗,建立其功能,达到生活自理、回归社会。那么脑瘫康复训练目标是什么?

脑瘫治疗的主要目标就是恢复患儿的功能(头部控制、翻身、坐、爬、站立、蹲起、行走、过障碍物如上下台阶等八大功能),这就需要全方位的康复治疗,建立其功能,达到生活自理、回归社会。我们主要得想办法恢复脑瘫患儿的平衡能力、协调能力、控制能力、支配能力,先恢复静态下的这四个力,然后再恢复动态下的这四个力。比如,痉挛型脑瘫主要是平衡能力差,手足徐动型和混合型脑瘫主要是控制能力差,在对他们进行康复治疗时就必须有针对性地解决痉挛型脑瘫患儿的平衡能力及手足徐动型、混合型脑瘫的控制能力。

一般来说,只要患儿的坐位平衡与控制能力恢复的比较好的话都能独立行走(会坐的小孩一般都会走路)。因为具备功能越多,恢复越快,最后康复越理想,一个正常小孩不会坐也不会走路,所以脑瘫患儿坐位是关键的一个功能,也是最基础的一个环节,所以家长一定要注意患儿的坐位情况。如果在家庭训练一定要按八大功能来训练,八大功能是按照正常小孩的发育规律排列的,所以一定要按照顺序来训练,练好一个在训练下一个功能,一定不要操之过急,制定切实可行的训练计划,循序渐进。要从系统发育阶段向个体发育阶段过渡,这个这渡需要一定的时间。患儿训练恢复是有一定顺序的,先上后下、先粗大动作后精细动作,先整体后局部。上肢恢复有4个指标:1、对指;2、对掌;3、并掌;4、轮替。下肢4个指标:1、步距;2、步数;3、步宽;4、步态。如患儿上下肢都能达到这4个指标,说明患儿已经恢复到接近正常了。

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脑瘫有治愈的可能吗
脑瘫又称脑性瘫痪,是不存在完全治愈的可能性的。这是由于脑瘫属于大脑的非进行性损伤,多是由于人体从受孕开始到婴儿期的大脑损伤或者是发育存在缺陷引起的,例如在生产时,如果出现婴儿的短期窒息,就会导致大脑缺血缺氧,出现脑瘫的可能。脑瘫的患者常常引起大脑神经皮质的损伤,因此可以出现运动障碍,语言障碍以及姿势异常等主要症状。针对脑瘫的患者并不具备有根治性的方法,只能通过进行综合性的干预治疗,例如进行体能训练,语言练习,感知力练习等项目,借此提高患者的生存能力,减轻患者的症状表现。
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2021-05-10

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后仰打挺一定是脑瘫吗
如果发生了头后仰,并且同时伴有打挺的话,不一定就是脑瘫。但是如果是暂时性,或者是在哭闹的状态下,小孩儿出现后仰打挺的话,一般这种情况就是属于正常的,但是如果小孩持续性的头后仰,并且伴有打挺则需要考虑一下是否为中枢神经系统的疾病,可以进行头部的ct,或者是磁共振来检查一下,进一步的明确,是不是有中枢神经系统的疾病。如果存在这些的脑损伤,头后仰打挺长时间都没有得到纠正,大部分可能就是脑瘫的患儿,所以一定要根据小孩的病情来进行相应的检测,出现这种表现了之后,还需要注意一下是否有没有其他的病因,或者是其他方面的症状是否有缺氧造成的脑损伤。
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2021-05-10

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脑瘫的孩子一定是智力低下吗
脑瘫的孩子不一定智力低下,脑瘫的孩子主要表现出运动障碍,对智力没有太大影响,很多脑瘫的孩子可能学习都非常好。很大一部分脑瘫的孩子同时伴有智力低下,但并不是脑瘫导致的智力低下,而是导致脑瘫的病因同时导致了智力低下。有的脑瘫的孩子以表现在运动的障碍如痉挛性的脑瘫,单纯的一侧肢体肌张力比较高,走路形态异常,这种孩子智力没有太大的影响甚至有的孩子挺聪明。不除外有一部分脑瘫的孩子同时智力也相对较差,脑损伤较严重,较轻的脑瘫可以不合并智力低下。
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小孩脑发育不良导致的脑瘫能治好吗
小儿脑发育不良导致的脑瘫,肯定无法完全治好,因为脑瘫就是无法完全治愈的疾病。因为脑瘫是在生前或出生后一个月,即围产期非进行性的脑损伤,脑的损伤已经发生,产生后果,无法完全再恢复到正常水平。因为在产前还有生后一个月已经发生,无论是因脑发育不良所引起的或缺氧、感染引起的,都无法完全恢复,仅可使疾病发展减轻或得到缓解。若有脑发育不良,则更加无法治愈,因为脑发育不良都是先天性的,不可能后天再改善发育,所以是不能够治愈的。
早产与低出生体重儿易患脑瘫
脑瘫病因复杂,目前早产和低出生体重为脑瘫的重要危险因素已被广泛接受,早产与低出生体重儿器官发育不成熟及耐受产程缺氧能力差、易发生宫内感染导致新生儿发生脑瘫的主要原因。
小儿偏瘫型脑瘫药物治疗
很多人认为脑瘫是一种无法治愈的疾病,甚至有父母因此狠心抛弃亲生孩子,四肢无力,运动姿势异常甚至发育缓慢等,都是脑瘫的表现,遗传缺陷或者难产、新生儿窒息等都有可能导致脑瘫,但是脑瘫并非“无药可救”,让小编带大家看看专家对小儿偏瘫型脑瘫药物治疗是如何讲得:
幼儿手足徐动型脑瘫用药
脑瘫是现在常见的多发疾病,患者大多于幼儿时期就出现发病前兆,作为一种儿童多发疾病,给儿童的身心造成了很大的伤害,脑瘫的治疗分为手术治疗与药物治疗,其中药物治疗是目前治疗小儿脑瘫最常见的方法,那么幼儿手足徐动型脑瘫用药都有哪些呢?
青年人强直型脑瘫用药
青年人强直型脑瘫药物治疗,可以减轻脑瘫的症状,这些药物通常伴随患者的一辈子,但是,没有治愈脑瘫的药物,脑瘫的药物治疗通常是平静肌肉的痉挛和收缩,大多数药物作为放松剂和停止脑瘫患者的肌肉收缩失控的援助,那么青年人强直型脑瘫用药都有哪些呢?
轻度脑瘫的症状有哪些
轻度脑瘫的症状多数是在婴儿回家后数月由家人试图扶起站立时发现的。轻度脑瘫患儿可能因缺血缺氧性产伤等情况导致脑部功能低下,会表现为高度警觉状态,肢体和下颌颤抖,成为紧张不安的婴儿状态。之后由于生产期严重缺氧而导致长时间脑功能发育迟缓,患儿虽然肌张力正常,腱反射灵敏,但运动功能受损,可能出现偏瘫问题,有的会伴随失语,吐字不清症状。一部分病例还会以癫痫发作起病,发作后发现肢体无力的现象。家人试图服起时站立不稳,足下垂。并且常见双侧手足,徐动症,还可有舞蹈样动作,肌张力障碍,共济失调性震颤,肌阵挛和半身抽搐等问题。随着时间进展,存活的婴儿会留有智能发育迟滞,耳聋和肌张力减低,坐立困难,起立行走不能。
语音时长 01:34

2020-03-17

58805次收听

脑瘫早期症状
脑瘫的治疗是越早效果越好,早期发现、早期诊断、早期综合性的治疗是脑瘫治疗的关键。但是如何早期判断脑瘫,这是个关键问题。首先,6个月内的孩子的早期症状:一个是身体发软,自发性运动减少,这是肌张力低下的症状,在一个月内就可以出现,如果持续4个月以上,就可以诊断为重度的脑损伤。另外,就是身体的发硬,这个是肌张力亢进的一种表现,在一个月内就可以看到,如果持续4个月以上的话,脑瘫的可能性也很大。另外,就是反应迟钝,对外周呼叫没有反应,这是智力低下的一种表现,一般认为是4个月时候反应迟钝,6个月时候叫名字没有反应,可以诊断为智力低下。有时候智力低下也是脑瘫的一个伴随问题。还有头颅的异常,脑损伤的患儿往往有头围的异常。还有体重不增,哺乳困难,食欲不振,喂养困难,吸吮无力,有部分脑瘫的孩子颜面部的肌肉和舌部的肌肉均出现痉挛,所以不能吸吮,不能吃奶,从而导致咀嚼和吞咽的困难,容易出现呛咳、呛奶、吐口水,还有口腔闭合困难,流口水这些情况。另外,会有一些固定的姿势,往往是由肌张力异常所导致的,例如像是角弓反张、蛙位,在出生后一个月就可以见到。另外是不哭,两个月内不能微笑,4个月不能大笑,如果4个月手一直是握拳,不能张开,或者是拇指内收尤其是一侧上肢存在,那么这个诊断是有重要的意义。再一个是身体扭转,3~4个月的婴儿有身体扭转,往往提示有椎体外系的损伤。再一个是头不稳定,4个月俯卧位不能抬头,或者坐位的时候头不能竖直,这也是脑损伤的一个标志。再一个出现有斜视,或者是不能主动地伸手抓物,例如要4~5个月的时候还不能伸手抓物,6个月以后仍然老是看着自己的手,这样都考虑有脑瘫的早期可能。发现这种情况,要及时的到康复科或者小儿神经科,找专业的康复科医师进行评估,发现问题,及早的进行救治。
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2020-03-12

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脑瘫的原因
患者脑瘫的原因主要包括产前父母不良生活习惯,代谢性疾病,宫内发育不全等、产时操作不当、产后黄疸处理不及时。脑瘫是指出生后一个月内由各种原因所致的非进行性的脑损害的综合症有:1、主要包括父母的吸烟、酗酒等不良的嗜好造成的影响,或者是一些疾病如糖尿病、高血压综合征,以及服用过多的避孕药。另外,某些遗传代谢病在孩子出生之后会导致脑部的损害,出现脑性瘫痪。还有早产和宫内发育迟缓,也是脑瘫发育的高危因素。2、生产时候操作不当,脑袋的严重挤压或者是脐带出现的异常,这些问题都能引起颅内的缺氧、颅内的出血而导致的脑瘫。3、产后导致小儿脑瘫的主要原因是黄疸没有及时处理,而导致胆红素脑病,最后造成了脑性瘫痪。
脑瘫宝宝姿势异常怎么办
脑瘫宝宝睡姿异常应该:做进一步检查,确定孩子姿势异常的原因,然后确定治疗的方法,进行肌张力降低手术,这种手术时比较常见的手术,是在患者的腰部进行手术,这种手术的疗效还是很好的,这个手术做完后可以做矫形手术,矫形手术是对患者姿势的矫正,一般矫形手术后患者就能正常的活动了。
脑瘫和发育迟缓区别
脑性瘫痪简称脑瘫,是小儿时期常见的一种伤残情况。脑瘫主要是因为出生前、出生时、出生后引起的一个非进行脑损伤。脑瘫的主要临床表现为会出现中枢性的运动障碍和姿势异常,伴或不伴有智力的异常。脑瘫的病程是静止的,给予康复训练以儿童运动会出现好转,但是不会出现倒退、发育迟缓。脑瘫的定位是指儿童的智力低于70分并且伴有社会功能异常。所以,首先脑瘫是指智力异常,可以伴有运动异常或者是不伴运动异常的。脑瘫的病因分为生物学因素和社会性的因素。生物性的因素里,包括出生前、出生时或出生后。脑瘫的病程随着年龄部分儿童会逐渐有所好转,但是部分儿童可能会出现一些倒退。例如遗传代谢性的疾病,在发展一段阶段后,儿童会逐渐出现一些智力、运动倒退的可能。
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2019-06-06

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如何判断早产儿脑瘫
早产是脑损伤的高危因素。导致早产的因素常常有妊高症、高血糖、双胎或者外伤。这些是引起儿童脑损伤的高危因素。早产儿儿童在后期发育过程中要密切监测儿童听力、视力以及肌张力的发展情况。如果早产儿童在后期发育过程中出现了肌张力异常。例如在早期出现了明显的肌张力偏低的表现,随着生长发育逐渐出现肌张力偏高的表现,并且伴有四肢异常。例如出现剪刀步、角弓反张,这提示儿童存在早产脑瘫的可能性。诊断早产儿是不是脑瘫,还需要追溯病史,并结合临床表现与体征综合判断。
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面瘫的治疗方法
面神经麻痹是常见的周围神经病之一,面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫。中枢性面瘫最常见的原因是脑血管病引起,脑血管病引起的面瘫要给予病因治疗,即治疗脑血管病。周围性面瘫大多数是由病毒感染所致或由自身免疫异常所致。周围性面瘫主要是给予营养神经治疗,例如可以用维生素B1、B12肌注,让患者面神经的髓鞘得到修复;另外患者可能有面神经水肿,也可以给予一些激素治疗,减轻面神经的水肿;如果与病毒感染有关系,也可以少量、短时间给予抗病毒治疗;此外中医的针灸、理疗也有一定疗效。