筋膜炎和肩周炎的区别是炎症的发生部位不同、发病人群不同和病症成因不同。1、肩周炎的发病部位多是以肩周或者肩关节为主；筋膜炎的发病部位主要是以肩胛、腰背，或者是颈部的疼痛为主。2、筋膜炎的发病人群大多以青壮年或者是中年人为主；肩周炎的发病人群多是以中老年人为主，尤其是中年女性在长期缺乏运动的，就更容易出现肩周炎。肩关节周围疾病有的时多发生在中年人五十岁上下，又被称为五十肩，大多属于局部的炎症，造成了肩关节局部的关节滑囊的炎症以及挛缩，可能往往会伴随关节活动范围的受限。3、筋膜炎多是以肌肉的劳损、外界创伤或者是风寒的侵袭等因素有关系。还有睡姿不当，长期一个固定的睡觉姿势，可能也会造成局部筋膜的损伤和炎症反应；肩周炎主要出现在肩关节的周围，同时会伴随明显的肩关节活动范围的受限，肩关节可能与对侧相比会发现。还有时在梳头、刷牙或者是穿衣服时，动作可能比正常而言就明显的难以完成。因此，以肩关节局部的疼痛和功能活动范围为主的一种表现，主要多以肩周炎为主。筋膜炎主要是以局部劳损，局部有明显痛点的反应为主要表现。两者发病机制方面有共同之处，但在临床表现上又有区别。在临床上，需要进行很好的鉴别诊断。

筋膜炎的治疗时间需根据患者的病情进行诊断治疗，不同的患者可能筋膜炎发病的原因，影响发病时间的长短，以及个人体质的情况都会存在差异。如果是急性的筋膜炎反应，像急性腰扭伤，急性颈椎落枕，颈椎病，筋膜炎这样的急性外伤性损伤，通过早期休息、控制和用药，可能恢复期就比较快。一般来讲，2到3天症状可以明显缓解，通过一周到两周就可以完全治愈。有一些筋膜炎在早期，并没有得到很好的治疗，患者可能一直在工作，劳损这种状态并没有解除，可能就会造成急性筋膜炎转成慢性的筋膜炎，这一类患者的疾病治疗可能会更复杂一点，时间会更长一点，比如最常见的长期低头看手机、电脑，会引起颈椎生理曲度的变直或者反弓，生理曲度发生变化后，也会导致颈肩部局部筋膜的劳损和炎症反应，这种患者可能常常会说自己的颈肩部发沉，发僵硬，或者会有局部的疼痛感，这种疾病发生以后，有的时候可能不能在短时间之内得到明显的治愈，可能需要通过平时生活的注意，改善不良的颈椎使用习惯，减少低头活动，同时要注意颈肩部的保暖，避免局部吹空调、受凉等等这些刺激。结合一些局部的理疗、手法治疗、热敷，包括一些外用的膏药治疗，这样可以逐渐的去缓解病情。但是如果这种不良刺激因素再次出现的时候，慢性筋膜炎患者的症状有可能会再次出现。因此患者应该从自身的习惯和自我保护做起，这样能减少疾病的再次发作。

背部疼痛原因较多，需积极排查、诊断。临床上常见原因有神经根型颈椎病、背肌筋膜炎、脊柱相关疾病、肿瘤转移、心血管疾病以及其他。一、神经根型颈椎病：由于突出椎间盘、增生钩椎关节压迫相应神经根，引起神经根性刺激症状。临床上开始多为颈肩痛，短期内加重，并向上肢放射。放射痛范围根据受压神经根不同，临床症状不同。检查可见病侧颈部肌肉痉挛，颈肩部肌肉可有压痛，患肢活动有不同程度受限。C4神经根：颈后部疼痛及麻木并沿肩胛提肌放射，伴有向前胸放射。C5神经根：沿一侧颈部及肩部放射，在三角肌处感麻木，三角肌无力和萎缩。二、背肌筋膜炎：背部肌肉、筋膜牵引导致。三、脊柱相关疾病：如脊柱骨折、脊柱结核、强直性脊柱炎、肋间神经痛、带状疱疹等。四、肿瘤转移：转移后导致背部疼痛。五、心血管疾病：如心肌梗塞等疾病；六、其他：消化系统疾病，如胆结石病、胰腺炎。呼吸系统疾病，如肺炎、胸腔积液等。

后背筋膜炎的症状一般为疼、凉、硬，且会出现背部不舒服的感觉，比如背部发沉。有些患者特别形象的说，“我怎么觉得每天像背了山一样”，即为后背筋膜炎的典型症状。筋膜炎由于风、寒、湿或急慢性损伤造成，局部肌肉筋膜气血循环不好，不通则痛。因此，疼痛是最主要症状。除此之外，患者会觉得局部组织循环不好，表现为发紧、发僵、发硬等。

筋膜炎治疗方法非常多，首先我们可以用西药，一些止疼药，肯定有效果。另外加一些中药，活血化瘀，祛风通络，散寒止痛，都是有效果的。也可以吃汤药治疗，也可以用针灸治疗，也可以用艾灸治疗，还可以进行走罐、拔罐、放血都可以。但是背部筋膜炎其实有一个很好的办法，就是进行局部的按摩，效果非常好。因为筋膜炎是风、寒、湿、瘀造成局部的气血循环不好，血供差，经络不通。如果按摩，会把局部的气血打开，然后粘连的肌肉给松解掉，使局部血液循环加快，一些酸性代谢产物，一些致疼因子会很快的随着血液循环走掉，这时候疼痛就会明显的减轻。一般筋膜炎的治疗，有时候让患者自己做都可以，或者刮痧也可以。